برنامه های مدیکر لوئیزیانا در سال 2021

• بررسی اجمالی Medicare
• برنامه های موجود
• واجد شرایط بودن
• جدول زمانی ثبت نام
• نکاتی برای ثبت نام
• منابع
• مراحل بعدی

اگر در لوئیزیانا زندگی می کنید و یا به زودی واجد شرایط مدیکر هستید ، ممکن است از خود بپرسید که گزینه های شما چیست.

مدیکر یک برنامه بیمه درمانی ملی با حمایت دولت برای افراد 65 سال به بالا و همچنین افراد در هر سنی است که دارای شرایط خاص بهداشتی هستند.

گزینه های مختلفی برای ساکنان ایالت بایو در دسترس است. برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد مدیکر در لوئیزیانا به ادامه مطلب بروید.

مدیکر چیست؟

مدیکر از قسمتهای مختلفی تشکیل شده است. قطعات A و B مستقیماً از دولت فدرال آمده و از نظر Medicare اصلی در نظر گرفته شده اند.

شما می توانید قسمت A را به عنوان بیمه بیمارستان در نظر بگیرید. این موارد شامل موارد زیر است:

• مراقبت های بیمارستانی که هنگام پذیرش در بیمارستان یا مرکز ماهر پرستاری دریافت می کنید
• برخی از خدمات بهداشتی محدود در خانه
• مراقبت از بیمارستان

اکثر افراد برای قسمت A. حق بیمه پرداخت نمی کنند. این به این دلیل است که هزینه آن از طریق مالیات حقوق و دستمزد تأمین می شود که احتمالاً قبلاً در طول سالهای کار خود پرداخت کرده اید.

قسمت B خدمات پزشکی و ملزوماتی را که بصورت سرپایی دریافت می کنید شامل مواردی مانند مراجعه به پزشک اولیه یا متخصص خود را شامل می شود.

شما برای قسمت B حق بیمه پرداخت می کنید حق بیمه شما براساس عواملی مانند درآمد شما و اینکه آیا انواع خاصی از کمک به معلولیت را دریافت می کنید محاسبه می شود.

Medicare اصلی بخشی از این مبلغ را پرداخت می کند هزینه های مراقبت های بهداشتی سرپایی و سرپایی ، اما نه همه آنها. اگر فقط قطعات A و B دارید ، هنگام مراجعه به پزشک مسئول پرداخت مبلغ مشخصی از جیب خود هستید.

به علاوه ، Medicare اصلی داروهای تجویز شده را پوشش نمی دهد. برای دریافت پوشش دارویی ، باید در بخش Medicare قسمت D. ثبت نام کنید.

برای کمک به پرداخت هزینه های کپی ، بیمه سکه ، کسر هزینه ها و هزینه های دارو می توانید پوشش خود را افزایش دهید. برای این منظور ، دولت فدرال انواع خاصی از طرح ها را تعیین کرده است که می توان از طریق شرکت های بیمه خصوصی خریداری کرد. برنامه های Medigap ، همچنین به عنوان برنامه های مکمل مدیکر شناخته می شوند ، می توانند به پرداخت هزینه های کپی و کسر کمک کنند.

مزیت Medicare

برای جامع ترین پوشش ، ممکن است بخواهید یک طرح مزیت مدیکر در نظر بگیرید. برنامه های Medicare Advantage (Part C) جایگزینی کامل برای Medicare اصلی هستند. می توانید آنها را از یک شرکت بیمه خصوصی خریداری کنید.

برنامه های بخش C همان پوشش قسمت های A و B را برای خدمات بیمارستان و پزشک فراهم می کنند. آنها همچنین پوشش های اضافی از جمله داروهای تجویز شده را ارائه می دهند.

برنامه های Medicare Advantage ممکن است شامل پوشش دهان و دندان ، بینایی و شنوایی ، به علاوه برنامه های سلامتی و تخفیف باشد. و آنها معمولاً پس انداز قابل توجهی را در هزینه های جیب شما ارائه می دهند که اگر فقط Medicare اصلی داشته باشید ممکن است بپردازید.

برنامه های مزیت Medicare در لوئیزیانا در دسترس است؟

اگر هستید با خرید برنامه Medicare Advantage در لوئیزیانا ، گزینه های زیادی برای انتخاب دارید. اگرچه به خاطر داشته باشید که همه برنامه ها در همه کلیساها ارائه نمی شوند. در اینجا لیستی از شرکت هایی ارائه می شود که برنامه های Medicare Advantage را در لوئیزیانا ارائه می دهند:

• Aetna
• Allwell
• Blue Cross Blue Shield of Louisiana
• هومانا
• بهداشت و درمان Lasso
• بهداشت مردم
• Vantage Health
• WellCare

پیشنهادات طرح Medicare Advantage بسته به شهرستان متفاوت است ، بنابراین هنگام جستجوی برنامه هایی که در آن زندگی می کنید ، کد پستی خاص خود را وارد کنید.

چه کسی واجد شرایط مدیکر در لوئیزیانا است؟

برای واجد شرایط بودن در برنامه های مدیکر در لوئیزیانا ، شما باید حداقل یکی از شرایط زیر را داشته باشید:

• سن شما 65 سال یا بیشتر باشد
• از هر سنی باشد و دارای برخی از معلولیت های واجد شرایط باشد
• از هر سنی باشد و دارای مرحله انتهایی بیماری کلیوی (ESRD) باشد

چه زمانی می توانم در برنامه های Medicare Louisiana ثبت نام کنم؟

دوره ثبت نام اولیه Medicare شما 3 ماه آغاز می شود قبل از 65 سالگی شما و 3 ماه بعد از آن ادامه دارد.

در این مدت ، می توانید با پر کردن برنامه آنلاین موجود از طریق سازمان تأمین اجتماعی ، روند ثبت نام را شروع کنید. تکمیل برنامه چند دقیقه طول می کشد ، و حتی اگر آماده بازنشستگی نباشید می توانید روند کار را شروع کنید.

لازم است حداقل در قسمت A ثبت نام کنید. اگر هنوز واجد شرایط پوشش گروهی از طریق کارفرما هستید ، می توانید از ثبت نام در قسمت B انصراف دهید. اگر هنوز از طریق کارفرما بیمه هستید ، بعداً می توانید شرایط ثبت نام ویژه را داشته باشید.

قسمت A برای اکثر افراد بدون حق بیمه در دسترس است. قسمت B شامل حق بیمه است.

شما می توانید در دوره های ثبت نام آزاد سالانه که از 1 ژانویه تا 31 مارس ادامه دارد ، در برنامه های Medicare Advantage در لوئیزیانا ثبت نام کنید.

نکاتی برای ثبت نام در Medicare برنامه هایی در لوئیزیانا

هنگام انتخاب برنامه Medicare ، مهم است که به نیازهای منحصر به فرد خود در زمینه بهداشت فکر کنید. ممکن است بخواهید برخی از این س questionsالات را در نظر بگیرید:

• آیا شما به پوشش بیش از آنچه از طریق Medicare اصلی در دسترس است ، نیاز دارید؟ بسته به نیازهای بهداشتی شما ، افزودن برنامه یا انتخاب برنامه Medicare Advantage ممکن است در هزینه شما صرفه جویی کند.
• ساختار هزینه طرح چیست؟ حق بیمه چقدر است؟ وقتی به پزشک مراجعه می کنید یا به داروی تجویز شده نیاز دارید چقدر می توانید پرداخت کنید؟
• شبکه ارائه دهنده چگونه است؟ آیا شامل پزشکان و بیمارستان های نزدیک شما یا ارائه دهندگان خدمات دلخواه شما می شود؟ اگر هنگام مسافرت به مراقبت نیاز دارید چه می کنید؟
• میزان رضایت اعضای فعلی یا اعضای سابق چقدر است؟ اغلب می توانید بررسی ها را به صورت آنلاین پیدا کنید. همچنین ممکن است بخواهید از اعضای خانواده ، دوستان یا آشنایانی که از اعضای لوئیزیانا مدیکر هستند بپرسید که درباره پوشش خود چه فکر می کنند؟
• این چه نوع برنامه ای است؟ آیا شما نیاز به انتخاب یک پزشک مراقبت های اولیه یا ارجاع برای مراقبت های ویژه دارید؟ برخی افراد ترجیح می دهند با یک پزشک معتمد که مراقبت از آنها را نظارت می کند کار کنند ، مانند سازمان مراقبت های بهداشتی Medicare Advantage (HMO). سایر افراد ترجیح می دهند این آزادی را داشته باشند که به تنهایی به دنبال مراقبت های ویژه باشند ، مانند یک سازمان ارائه دهنده ترجیحی (PPO).

منابع Medicare Louisiana

منابع زیر می تواند به شما کمک کند تا در مورد برنامه های مدیکر و گزینه های پوشش در لوئیزیانا بیشتر بیاموزید:

• وزارت بیمه لوئیزیانا
• Medicare.gov
• برنامه اطلاع رسانی بیمه سلامت ارشد (SHIPP)

بعد باید چه کاری انجام دهم؟

اگر برای شروع ثبت نام در برنامه های مدیکر در لوئیزیانا آماده هستید ، در اینجا چند مرحله بعدی آورده شده است:

• درباره برنامه های لوئیزیانا مدیکر که در محله شما ارائه می شود تحقیق کنید. برای شروع می توانید از لیست برنامه های بالا استفاده کنید یا با یک نماینده بیمه در منطقه خود که برنامه های مدیکر را می فروشد تماس بگیرید.
• برنامه آنلاین موجود از طریق سازمان تأمین اجتماعی را پر کنید. این برنامه سریع و آسان است و نیازی به ارائه مستندات فوری ندارید.

این مقاله برای انعکاس اطلاعات مدیکر 2021 در 20 نوامبر سال 2020 به روز شده است.

اطلاعات موجود در این وب سایت می تواند به شما کمک کند تصمیم گیری شخصی در مورد بیمه ، اما هدف آن ارائه مشاوره در مورد خرید یا استفاده از هر گونه بیمه یا محصولات بیمه نیست. Healthline Media به هیچ وجه تجارت بیمه را انجام نمی دهد و به عنوان یک شرکت بیمه یا تولید کننده در حوزه قضایی ایالات متحده مجوز ندارد. Healthline Media هیچ شخص ثالثی را که ممکن است تجارت بیمه را انجام دهد توصیه یا تأیید نمی کند.