چاق؟ آنچه دکتر شما ممکن است نادیده بگیرد

آن سیلک ، دکتر ، در مورد بیماران اضافه وزن خود نگران است. اما دکتر سیلک ، ساکن طب داخلی در مرکز پزشکی دانشگاه پیتسبورگ ، فقط به رژیم های غذایی و سطح کلسترول آنها توجه ندارد. وی همچنین نگران است که بافت چربی بدن آنها سایر مشکلات سلامتی مانند تومورها را پنهان کند.

اگرچه وزن اضافی برای بدن بیمار سخت است ، اما برای پزشکان که سعی در انجام معاینات فیزیکی دارند نیز سخت است. دکمه های فشار خون باید بزرگتر باشند. استتوسکوپ ها نمی توانند ناهنجاری های ظریف قلب و صدای ریه را که توسط گوشت خفه می شود ، انتخاب کنند. و مقیاس های پزشکی معمولاً حداکثر 350 پوند است - تعیین دقیقاً چاقی در بزرگترین بیماران دشوار است.

علاوه بر این ، چربی اضافی بدن می تواند در توانایی پزشک در ارزیابی سلامت تیروئید یا کبد یا تشخیص غیر طبیعی اختلال ایجاد کند. رشد پزشکان حتی با وجود تمام ابزارهای پیشرفته پزشکی که در اختیار دارند ، با لمس و احساس بدن بیماران خود ، برخی از اطلاعات مهم و بالقوه نجات دهنده را پیدا می کنند. چربی این کار را بسیار سخت تر می کند.

پیوندهای مرتبط:

"این نگران کننده است که ما نتوانیم آنچه را که باید در امتحانات پیدا کنیم پیدا کنیم زیرا بافتی در راه ما وجود دارد. دکتر سیلک ، که در چاپ این هفته مقاله در مجله انجمن پزشکی آمریكا ، همكار بوده است ، می گوید: " "این ما را با کمی عدم اطمینان روبرو می کند - شاید شما حتی می توانید بگویید ناامنی - اینکه آیا همه ناهنجاری ها را در امتحان شناسایی می کنیم."

در برخی موارد ، این عدم اطمینان می تواند منجر به از دست رفتن تومورها یا نظارت های دیگر شود ، دکتر سیلک اضافه می کند. "برای معاینه شکم و زنان ، توده ای باید خیلی بزرگ باشد قبل از اینکه بتوانید آن را پیدا کنید."

جان سیمونز ، MD ، استادیار پزشکی خانواده و جامعه در تگزاس A & amp؛ M Health مرکز علوم ، در کالج استیشن ، می گوید که پزشکان نمی توانند شرایطی مانند مشکلات کبدی ، فتق و تجمع مایعات در شکم را فقط از طریق معاینات فیزیکی تشخیص دهند. هنوز هم ، او می گوید ، معاینات شکم ، پستان ، تیروئید و دستگاه تناسلی به ویژه در بیماران چاق بسیار دشوار است.

به همین دلیل ، بیماران چاق باید به خصوص در مورد اطمینان از انجام آزمایش های غربالگری منظم پیش قدم باشند ، دکتر سیمونز می گوید در صورت لزوم ، آنها باید این کار را انجام دهند تا آزمایش های غربالگری بالقوه شرم آور اما بسیار مهم مانند ماموگرافی ، آزمایش پاپ اسمیر ، معاینات دستگاه تناسلی و کولونوسکوپی را به دکتر یادآوری کنند. دکتر سیلک می گوید ، در زمینه جدیدی از تحقیقات. به گفته وی ، هیچ مطالعه ای در مورد اینکه آیا چربی اضافی بدن می تواند تشخیص جدی را به تأخیر بیندازد ، انجام نشده است و به نظر می رسد مدارس پزشکی و کتاب های درسی از افزایش نرخ چاقی عقب مانده اند.

بیش از یک از هر سه بزرگسال آمریکایی چاق هستند و از هر سه نفر دو نفر اضافه وزن دارند. وزن متوسط ​​زن و مرد آمریکایی در حال حاضر به ترتیب 195 پوند و 165 پوند است - حدود 18 درصد بیشتر از وزن آنها در سال 1960.

دکتر سیلک و همکار وی اظهار داشتند که در نتیجه معاینه فیزیکی استاندارد باید اصلاح شود. در اینجا برخی از تغییراتی وجود دارد که به گفته آنها پزشکان و بیماران چاق در جسمی بعدی خود باید در نظر بگیرند: دکتر سیلک و همکارش می نویسند که در نهایت آموزش پزشکی و کتاب های درسی برای انعکاس همه گیر چاقی باید به روز شود و برخی از پزشکان ممکن است نیاز به سرمایه گذاری در فناوری و تجهیزات جدید داشته باشند.