آلرژی بادام زمینی؟ درمانی ممکن است در راه باشد
اگر فرزندانتان به بادام زمینی حساسیت دارند ، ممکن است مجبور نباشید خیلی طولانی تر زندگی کنند و غذا بخورند. تحقیقات جدید نشان می دهد که به تدریج تحمل به بادام زمینی و سایر مواد غذایی ممکن است از واکنش های آلرژیک خطرناک جلوگیری کند.
خوردن مقدار بسیار کمی بادام زمینی برای مدت زمان طولانی می تواند حساسیت کودکان را نسبت به آجیل ها کاهش دهد و خطر ابتلا را کاهش دهد. طبق یک جفت مطالعه که در این هفته در نشست سالانه آکادمی آلرژی ، آسم و آمریكا ارائه شد ، یک وضعیت اضطراری تهدیدكننده زندگی است. ایمونولوژی در نیواورلئان.
این را در خانه امتحان نکنید. حتی مقدار کمی از محصولات بادام زمینی نیز می تواند برای برخی از افراد کشنده باشد ، بنابراین انجام فرآیند حساسیت زدایی بسیار خطرناک است که بدون نظارت پزشک انجام نمی شود. تقریباً 1.5 میلیون نفر در ایالات متحده به بادام زمینی حساسیت دارند و حدود 100 نفر هر ساله پس از بلعیدن مغزها و شوک از بین می روند.
خبر خوب این است که ، طبق مطالعه سوم ارائه شده در در این جلسه ، از همین روش می توان برای یک مشکل رایج دیگر ، حساسیت به تخمک استفاده کرد.
اگرچه نتایج مطالعه امیدوار کننده است ، اما درمان برای استفاده گسترده آماده نیست ، و مشخص نیست که چه زودتر انجام می شود ، کارشناسان می گویند.
وسلی بورکس ، دکتر ، رئیس آلرژی و ایمونولوژی کودکان در دانشگاه دوک ، می گوید: "این به ما امید می دهد که تا چند سال دیگر درمانی داشته باشیم که بتواند به کلینیک برسد." مرکز پزشکی ، در دورهام ، NC ، که در هر سه مطالعه شرکت داشت. "اما ما هنوز آنجا نیستیم."
این روش درمانی که به عنوان ایمنی درمانی خوراکی شناخته می شود ، کودک آلرژیک را در معرض افزایش مقادیر بادام زمینی یا تخم مرغ طی چند سال قرار می دهد. امال اچ اسعد ، MD ، مدیر کلینیک آلرژی غذایی در بیمارستان کودکان سینسیناتی ، توضیح می دهد: "شما بدن را فریب می دهید که مقادیر زیادی از ماده را بدون واکنش نشان می دهد."
هدف نهایی دکتر اسعد می گوید که هر درمانی برای دستیابی به تحمل است ، نقطه ای که بدن به طور دائم واکنش به غذا را متوقف می کند.
"هنوز چیزهای زیادی برای یادگیری وجود دارد ،" "به نظر می رسد که ممکن است م workثر باشد ، اما ما نمی دانیم که آیا روی همه تأثیر خواهد گذاشت یا خیر و عوارض آن زیاد است." عوارض بالقوه ایمنی درمانی شامل عطسه ، خارش و حالت تهوع ، علاوه بر خطر شوک آنافیلاکتیک (افت بالقوه کشنده فشار خون) و سایر واکنشهای جدی است.
در اولین مطالعه بادام زمینی ، 29 مورد آلرژیک به مدت 12 ماه به کودکان یا دارونما یا مقدار کمی آرد بادام زمینی دریافت کردند و پس از آن مقدار کمی بادام زمینی به کودکان داده شد. کودکانی که ایمنی درمانی انجام داده اند قادر به تحمل حدود 15 بادام زمینی بودند ، در حالی که کودکانی که دارونما دریافت کردند پس از حدود یک بادام زمینی شروع به واکنش کردند.
در یک مطالعه پیگیری ، 9 از 12 کودک که بادام زمینی دریافت کردند ، ایمنی درمانی تا پنج سال تحمل به دست آورد. چهار هفته پس از قطع ایمنی درمانی ، آنها قادر به خوردن بادام زمینی بدون واکنش آلرژیک بودند.
نتایج مطالعه "چشمگیر" است ، "جاناتان فیلد ، MD ، مدیر کلینیک آلرژی و آسم در نیویورک می گوید مرکز پزشکی لانگون دانشگاه. دکتر فیلد می گوید تا همین اواخر ، پزشکان تصور نمی کردند که می توان از ایمونوتراپی برای جلوگیری از آلرژی های غذایی استفاده کرد.
درمان آلرژی به بادام زمینی "قرص مقدس" است.
نتایج در مطالعه تخم مرغ نیز امیدوار کننده است. در مقایسه با افراد دارونما ، كودكانی كه حدود 5/3 سال ایمونوتراپی دریافت كرده اند می توانند تخم مرغ بیشتری بخورند بدون اینكه واكنشی نشان دهند. (میزان تخم مرغی که می توانند تحمل کنند نسبتاً ناچیز بود: فقط حدود 5 گرم یا یک هشتم تخم مرغ آب پز شده سخت.)
"به نظر می رسد این یک روش درمانی مناسب برای یک بزرگ باشد زیرمجموعه بیماران. استفان سی درسکین ، MD ، استاد پزشکی در دانشگاه کلرادو دنور می گوید ، این بدون خطر نیست ، اما خطرات ، اگر توسط یک متخصص آلرژی کاملاً آموزش دیده کنترل شود ، متوسط است. "این فقط مسئله ای است که این امر به چه سرعت در اعمال متخصصان آلرژی گنجانده می شود." دکتر درسکین پیش بینی می کند که ممکن است طی یک سال اتفاق بیفتد.
دکتر بوركس و همكارانش به تحقيقات خود ادامه مي دهند تا بررسي كنند آيا تحمل بيماري در بيماران بيشتري قابل تحقق است. اگر آنها موفق شوند ، درمان احتمالاً به تأیید سازمان غذا و داروی ایالات متحده احتیاج ندارد.
یک اشکال در ایمنی درمانی خوراکی این است که نیاز به تعهد طولانی دارد. دکتر درسکین می گوید ، فقط با انگیزه ترین و با وجدان ترین بیماران احتمالاً از طریق یک رژیم ایمنی درمانی چند ساله موفق به انجام آن می شوند.
و به دلیل خطر شوک آنافیلاکتیک (و حتی مرگ) ، ایمنی درمانی ذاتاً خطرناک است. . دکتر فیلد پیشنهاد می کند که در ابتدا ، ممکن است درمان در یک بخش مراقبت های ویژه انجام شود.
اسکات اچ. موسسه آلرژی غذایی دانشکده پزشکی Mount Sinai ، در شهر نیویورک ، با این نظر موافق است. وی می گوید: "موارد زیادی وجود دارد که باید قبل از استفاده در کلینیک های سراسر آمریکا مورد بررسی قرار گیرد."