افسردگی پس از زایمان: فقط برای مادران نیست
راب سندلر دوست دارد احساس کند که مسئول زندگی خود است. او دوست دارد برنامه ریزی کند ، برای خودش هدف بگذارد و به آنها برسد. سندلر 38 ساله ، نماینده فروش دستگاه های پزشکی در این باره می گوید: "در بیشتر موارد ، او قادر به انجام این کار بود - تا زمانی که پسرش به دنیا آمد.
هوستون شما کاملاً به آنچه کودک نیاز دارد و هنگامی که او به آن نیاز دارد وابسته هستید. پیش از این ، شما کاملاً بر زندگی و زمان و تقویم خود مسلط هستید ، - همه اینها وقتی فرزند می آورید به طرز چشمگیری تغییر می کند. "
تا زمانی که پسرش 2 هفته داشت ، این تغییر ناگهانی و احساس "به دام افتادن" آن باعث شده بود كه سندلر به یك كشتی تبدیل شود. او از هیجان و خوشحالی به حالت پریشان ، مضطرب و غمگین تبدیل شد. اشتهایش کم شد. او از بی خوابی رنج می برد. او کنترل احساسات خود را از دست داد.
سندلر احساس کرد که در حال شکست دادن پسرش است و بعد از دو هفته دیگر ، احساس گناه باعث شد که با یک روانشناس مشورت کند. اما حتی در آن زمان ، ماهها طول کشید - و تشخیص اولیه افسردگی حاد - تا متوجه شود که آنچه از آن رنج می برد افسردگی پس از زایمان بود.
افسردگی پس از زایمان (یا بعد از زایمان) به طور آزادانه به عنوان یک قسمت از خلق افسرده که در هفته ها و ماه های پس از تولد کودک اتفاق می افتد و برخلاف زودگذر و متداول تر "کودک آبی" حداقل برای دو هفته ادامه دارد.
به دلایل واضح ، افسردگی پس از زایمان به طور سنتی به عنوان یک بیماری که زنان را تحت تأثیر قرار می دهد دیده می شود. تحقیقات فزاینده نشان می دهد که این تجربه فقط به مادران محدود نمی شود. مطالعات انجام شده در سالهای اخیر نشان داده است که تقریباً 10٪ از مردان هنگامی که همسرشان در انتظار است یا پس از آوردن نوزادی در خانه به افسردگی مبتلا می شود - خیلی کمتر از میزان 13٪ تا 14٪ در مادران تازه متولد شده نیست.
اگرچه دلایل و علائم افسردگی پس از زایمان در مردان و زنان اندکی متفاوت است (به عنوان مثال ممکن است هورمون ها در زنان نقش بیشتری داشته باشند) ، اما عوارضی که می تواند ایجاد کند بدون در نظر گرفتن جنسیت مشابه هستند و نگرانی پدرها برای آنها کمتر نیست. افسردگی پس از زایمان علاوه بر ایجاد مشکل در محل کار و با شرکا ، می تواند بر پیوند پدر و فرزند تأثیر بگذارد و می تواند عواقبی را برای رشد طولانی مدت کودک به همراه داشته باشد.
به نظر می رسد افسردگی پس از زایمان در مردان با سرعت کمتری از آن اتفاق می افتد. در زنان نشان داده شده است که این شیوع در مردان بین سه تا شش ماه پس از زایمان شیوع بیشتری دارد ، در حالی که زنان ممکن است چند هفته پس از تولد شروع آن را تجربه کنند.
در ابتدا تشخیص علائم ممکن است دشوار باشد. مردان اغلب علائم افسردگی کتاب درسی را نشان می دهند (مانند غم و اندوه ، خستگی ، تغییر اشتها ، احساس بی ارزشی و از بین رفتن علاقه به مواردی که برای دیدن آنها لذت بخش بوده است). با این حال ، افسردگی در مردان ، بیشتر از زنان ، گاهی خود را به روش های غیر متعارف نشان می دهد.
مردان ممکن است عصبانی و تحریک پذیر شوند ، یا ممکن است تحریک پذیر شوند و بیش از حد مشروب بخورند یا قمار کنند ، بیش از حد کار کنند ، یا حتی دنبال کنند. ویل کورتنای ، PhD ، روان درمانگر در برکلی ، کالیفرنیا ، متخصص در زمینه بهداشت مردان و نویسنده کتاب "در حال مردن: روانشناختی ، زیست محیطی و رهنمودهای زیست رفتاری در ارتقا Health سلامت مردان و پسران" می گوید: .
برای جوئل شوارتزبرگ ، علامت اصلی ثابت کردن پیراشکی او بود.
"هنگامی که پسرم را از بیمارستان به خانه آوردم ، واقعیت آن وضعیت مرا تحت تأثیر قرار داد شوارتزبرگ 42 ساله که درباره افسردگی پس از زایمان برای مجلات ، وب سایت ها و در کتاب خود ، "نسخه 40 ساله: طنزهای یک پدر مطلقه" نوشته است ، می گوید: "یک توپ خرابکار." "احساس می کردم در ازای این کودک کوچک شگفت انگیز ، زندگی ام را رها کرده ام - و در آن زمان ، به نظر نمی رسید که یک داد و ستد عادلانه باشد."
اگرچه او هنوز نمی دانست او که با افسردگی پس از زایمان دست و پنجه نرم می کرد ، احساس کرد فرزندش چیزهایی را که از آن لذت می برد (آزادی ، تلویزیون ، رابطه جنسی) غصب می کند ، و برای آرامش به غذا متوسل شد. به طور خاص ، به یک دونکت دونات 24 ساعته ، جایی که او با پسر خوابش دیر شب رانندگی می کرد تا به همسرش فرصتی برای استراحت بدهد.
"من می دانستم هنگام سفر به یک مشکل روبرو هستم او می گوید مکان پیراشکی به یک اتفاق منظم تبدیل شده است.
به گفته کورتنای ، استرس و اضطرابی که شوارتزبرگ احساس می کند در مردان مبتلا به افسردگی پس از زایمان شایع است. او می گوید: "آنها مثل خودشان نیستند و فکر می کنند مشکلی پیش آمده است." "آنها باید از کودک و داشتن سعادت کودک خوشحال شوند."
به طور کلی بسیاری از عوامل خطر افسردگی نیز مردان را مستعد افسردگی پس از زایمان می کند. این موارد شامل دوره های قبلی با افسردگی یا سایر بیماری های روحی ، سابقه سو abuse مصرف مواد مخدر یا الکل ، تغییرات زندگی اخیر (مانند شغل جدید یا مهاجرت به شهر جدید) ، مشکلات قبلی رابطه و سابقه سوused استفاده است.
یک عامل خطر به ویژه در نوزاد جدید در خانه معمول است: کمبود خواب. افسردگی و مشکلات خواب اغلب دست به دست هم می دهند و مطالعات نشان می دهد که کمبود خواب طولانی مدت با تغییراتی در شیمی مغز همراه است که خطر افسردگی را افزایش می دهد. (اما این باید روال کار باشد: جالب اینجاست که نشان داده شده است یک شب بدون خواب موقتاً افسردگی پس از زایمان را تسکین می دهد.)
"کمبود خواب می تواند باعث ایجاد خلق و خو یا اختلال اضطراب در هر کسی شود ، Shoshana Bennett، PhD ، روانشناس بالینی در منطقه Sonoma ، کالیفرنیا ، و نویسنده افسردگی پس از زایمان برای آدمکها می گوید. "پدران تمایل دارند بیش از گذشته در والدین در طول روز و شب مشارکت کنند."
احساس انزوا که اغلب در مراحل اولیه تربیت کودک همراه است نیز می تواند به افسردگی پس از زایمان کمک کند. کورتنای می گوید ، مردان تمایل دارند محافل اجتماعی کمتری نسبت به زنان داشته باشند و اساساً به حمایت از شرکای خود اعتماد می کنند. پس از تولد نوزاد ، توجه مادر به طور طبیعی به فرزند او معطوف می شود و پدر ممکن است احساس کند که همراه خود را از دست داده یا حتی از این امر مستثنی شده است.
"این واقعاً انزوایی را که یک مرد احساس می کند افزایش می دهد و کورتنای می گوید ، می تواند زمینه ساز افسردگی شود و کمک کند. و جای تعجب نیست که اگر مادر افسردگی پس از زایمان را تجربه کند ، احتمالاً پدر نیز به آن مبتلا خواهد شد.
سرانجام ، ممکن است تا حدودی مقصر هورمون ها باشد. اگرچه تغییرات نسبت به مادران تازه متولد شده پس از زایمان بسیار چشمگیر است ، اما هورمون های مردان می توانند قبل و بعد از زایمان نیز تغییر کنند.
تحقیقات - بیشتر این موارد در حیوانات - نشان می دهد که سطح تستوسترون افتاده و استروژن و پرولاکتین (هورمونی که به تولید شیر مادر در زنان کمک می کند) در مردان قبل و بعد از زایمان شریک زندگی افزایش می یابد. مردان مبتلا به افسردگی پس از زایمان همچنین ممکن است در سطح کورتیزول ، هورمون استرس که در زنان پس از زایمان کاهش می یابد ، قطره های پس از زایمان را نشان دهند و به عنوان یک عامل احتمالی در افسردگی پس از زایمان شناخته شده است.
کورتنای می گوید ، این تغییرات در مردان است ، اما این می تواند راهی باشد که باعث می شود پدرها بیشتر در برابر فرزندانشان پاسخ دهند و "آنها را در خانه نگه دارند".افسردگی پس از زایمان - زن یا مرد - نباید مسواک زده شود زیر فرش اگر اجازه چرک شدن داشته باشد ، می تواند باعث ایجاد روابط شود. شوارتزبرگ نوشته است که زمان دشوار پس از تولد پسرش ضربه مهمی به ازدواج او وارد کرد. (او و همسرش در نهایت طلاق گرفتند.)
تحقیقات همچنین نشان داده است که این شرایط ممکن است بر کودکان ، به ویژه پسران تأثیرات مخربی بگذارد. یک مطالعه طولانی مدت بر روی والدین و کودکان از سراسر ایالات متحده نشان داد پدرانی که در 9 ماهگی بچه های خود افسرده بودند ، کمتر از پدران خوشحالتر می توانند با فرزندان خود در فضای باز بازی کنند. این مطالعه همچنین نشان داد که آنها در این سن و در سن 2 سالگی کمتر برای بچه های خود می خوانند - که ممکن است واژگان کودک را متوقف کند.
تأخیرهای زبان تنها نتیجه کار نیست. یک مطالعه مشابه در انگلیس نشان داد که کودکانی که پدرانشان افسردگی پس از زایمان را تجربه کرده اند تقریباً دو برابر همسالان خود احتمال بروز مشکلات عاطفی یا رفتاری (مانند بیش فعالی) را در 3 سالگی دارند ، حتی وقتی سابقه افسردگی مادر در نظر گرفته شد.
نیکی ولنسیک ، یک مربی بهداشت خانواده در دنور ، کولو ، توصیه می کند پدران جدید اگر یک ماه پس از تولد فرزند خود هنوز ناراحت و ناراحت باشند ، به دنبال درمان بروند. ولنسیک می گوید گفتگو درمانی می تواند كمك كند و داروهای ضد افسردگی نیز گاهی مناسب هستند.
سندلر هر دو را امتحان كرد و در عرض چند هفته حال وی بهتر شد. پس از حدود سه ماه ، او سرانجام احساس کرد که در حال تبدیل شدن به پدر و همسری است که می خواهد باشد. (سندلر هنگام کار با افسردگی از کورتنای و وب سایت وی نیز کمک گرفت.) شوارتزبرگ می گوید: "درک اینکه تنها نیستید بسیار مهم است و می توانید کمک بگیرید." "سخت ترین کار این است که وقتی افسرده هستید و احساس می کنید تنها یک فرد با این مشکل روبرو هستید و در این زمینه کاری نمی توانید انجام دهید."
پدران آینده - به ویژه کسانی که سابقه افسردگی دارند و نگران عود مجدد هستند - باید دوره افسردگی پس از زایمان را مدت ها قبل از ورود کودک پیش بینی کنید. تعیین وقت ملاقات با یک ارائه دهنده خدمات بهداشتی مکان خوبی برای شروع است ، و اگر در گذشته داروهای ضد افسردگی مصرف کرده اید ، ممکن است بخواهید در مورد شرایطی که مناسب است شروع مجدد کنید بحث کنید.
قبل از ورود کودک به زوجین مشاوره دهید تا مشکلات مربوط به روابط را حل کنند و سعی کنید منابع حمایت اجتماعی را پیدا کنید. به عنوان مثال در کلاس والدین شرکت کنید تا با پدران آینده دیگر ملاقات کنید.
و به یاد داشته باشید ، پدر بودن - مانند هر چیز دیگری - از تمرین بهره مند است. شوارتزبرگ می گوید: "برای کشف پدر درونی خود کمی وقت بگذارید." "اگر این کار را نکنید ، ممکن است در نهایت احساس خادمی برای همسر و فرزند خود داشته باشید."