Quest و LabCorp آزمایش آنتی بادی ویروس کرونا را ارائه می دهند - اما آیا واقعاً باید آن را تهیه کنید؟
اگر شما مبتلا به COVID-19 هستید (یا فکر می کنید که دارید) ، خوب نیست بدانید که آیا سیستم ایمنی بدن شما آنتی بادی های ضد عفونت علیه SARS-CoV-2 ، ویروس عامل بیماری تولید می کند - و این شاید شاید فقط ، بدن شما برای دفاع در برابر این شرور دفعه بعدی بهتر آماده شده است؟
با آزمایشگاه های کلینیکی بزرگ ، مانند Quest Diagnostics و LabCorp ، و شرکای آنها که دسترسی به آزمایش آنتی بادی ویروس کرونا را گسترش می دهند ، آسان تر می شود برای افراد این نوع آزمایشات را انجام می دهند. از لحاظ تئوری ، نتایج ممکن است به شما آرامش دهد. در حقیقت ، دانشمندان هشدار می دهند که آزمایش آنتی بادی ممکن است امید نادرستی را در مصرف کنندگان ایجاد کند. که ارزش آزمایش ، حداقل در حال حاضر ، کاملاً محدود است.
اما آیا آنها باید؟ مزایا و معایب آزمایش آنتی بادی چیست؟
سرویس جدید مستقیم Quest برای مصرف کنندگان به گونه ای طراحی شده است که دسترسی به آزمایش کیفیت را برای افراد آسان می کند. افراد می توانند آزمایشات آنتی بادی را برای خود سفارش دهند - نیازی به مراجعه به پزشک نیست. این شرکت توضیح می دهد که با بررسی هر درخواست ، یک پزشک مجاز سفارش "را در صورت لزوم" ارسال می کند. پس از خرید آزمایش (طبق گزارش پورتال آنلاین 119 دلار به شما پس می دهد) ، می توانید برای گرفتن خون در یکی از 2200 مرکز خدمات بیمار کوئست قرار ملاقات تنظیم کنید.
سخنگوی Quest تأیید کرد این آزمون بر روی دو "سیستم عامل" آزمایش تشخیصی مختلف انجام می شود و مصرف کنندگان انتخاب نمی کنند که از چه آزمایشی استفاده شود. وی در یک ایمیل گفت: "این آزمایشگاه و سیستم عامل ارسال می شود که سریعترین زمان چرخش را که معمولاً یک تا دو روز است ، فراهم می کند."
جی وهلگموت ، دکتر ، معاون ارشد رئیس و رئیس افسر پزشکی Secaucus ، مستقر در نیوجرسی ، در یک خبر منتشر کرد که چنین آزمایش "ممکن است افرادی را که احتمالاً در معرض COVID-19 بوده اند و ممکن است پاسخ ایمنی به ویروس داشته باشند ، شناسایی کند." همانطور که وی بیان کرد ، "هدف ما این است که افراد و پزشکان آنها را توانمند کنیم تا در مورد خطر ابتلا به ویروس و شیوع ویروس تصمیمات آگاهانه بگیرند."
به طور جداگانه ، LabCorp از بورلینگتون ، کارولینای شمالی گفت: همچنین ، آزمایش آنتی بادی را برای ویروس عامل COVID-19 آغاز کرده است. بیماران باید از طریق پزشک یا ارائه دهنده خدمات بهداشتی برای آزمایش آزمایش کنند ، اما هیچ هزینه ای از قبل و از جیب شما وجود ندارد. سخنگوی LabCorp گفت که بازپرداخت ، قیمت گذاری و پوشش آزمایشات سرولوژی "هنوز تعیین نشده است".
خون افراد می تواند در ده ها هزار مطب پزشکان یا در 2000 سایت LabCorp ، از جمله LabCorp در شرکت عیب یابی توضیح داد که مکان های Walgreens. ارائه دهنده سفارش نتایج آزمایش را یک تا سه روز پس از تحویل نمونه دریافت می کند و بیماران می توانند از طریق برنامه تلفن همراه شرکت به نتایج دسترسی پیدا کنند.
آزمایش آنتی بادی می تواند به شما بگوید که آیا سیستم ایمنی بدن شما پروتئین ایجاد کرده است یا خیر. برای مقابله با ویروس در نتیجه ، این آزمایشات ممکن است نقشی در بازگشت ایمن آمریکایی ها به کار داشته باشد. استفاده از آزمایش خون معتبر می تواند به مقامات بهداشت عمومی کمک کند تا به عنوان مثال الگوهای قرار گرفتن در معرض ویروس را در جمعیت های محلی شناسایی کنند.
در این مرحله از همه گیری ، هیچ کس با اطمینان نمی داند که آیا آزمایش آنتی بادی مثبت است یعنی شما از عفونت آینده در امان هستید. عضو هیئت IDSA ، تینا کیو تان ، MD ، استاد متخصص اطفال در دانشکده پزشکی دانشگاه فاینبرگ دانشگاه نورث وست در جریان جلسات مطبوعاتی اخیر رسانه ای اظهار داشت: "مشکل این است که ما نمی دانیم که برای محافظت از آن چه تیتر آنتی بادی لازم است". "جانشین لینچ" ، عضو هیئت مدیره IDSA ، "عضو هیئت مدیره IDSA" اضافه کرد: "Titer" به غلظت آنتی بادی در خون اشاره دارد.
، دانشیار گروه آلرژی و بیماری های عفونی در دانشگاه واشنگتن. "آیا هفته ها است ، ماه ها است ، سالهاست ، آیا برای همیشه لطفا برای همیشه است؟"
سناریویی را تصور کنید که فردی به طور واضح آزمایش ویروس مثبت را انجام دهد در حالی که به شدت بیمار است و بعدا آزمایش مثبت آنتی بادی های ویروس را نشان می دهد . پنج ماه در جاده ها ، اگر آن شخص به COVID-19 مبتلا شود و دوباره آزمایش SAR-CoV-2 را مثبت کند - با فرض درست بودن آزمایش - "این می تواند آنتی بادی ها محافظ نباشد" ، کاترین آر. اسپیندلر ، دکترای پزشکی ، استاد میکروبیولوژی و ایمونولوژی در دانشکده پزشکی دانشگاه میشیگان در آن آربور ، به Health می گوید.
آزمایش آنتی بادی می تواند "احساس امنیت کاذب" را به مصرف کنندگان برساند. اگر افراد ایمنی داشته باشند ممکن است از اقدامات محافظتی مانند پوشیدن ماسک ، شستن دستها یا حفظ فاصله اجتماعی چشم پوشی کنند.
"ما نمی دانیم آیا آنتی بادی هایی که فرد A تولید کرده است ، در این مورد واکنش نشان می دهند یا خیر. آزمایش در مقایسه با آنتی بادی هایی که ممکن است فرد B ایجاد کند ، محافظتی دارند. " و ، او می گوید ، برای هر فردی ، ما نمی دانیم که آیا آلوده به ویروس جدید کرونا بوده ایمنی ایجاد می کند یا خیر. البته این امید است ، اما این چیزی است که ما مدتی نمی خواهیم بدانیم.
آیا افرادی که دارای آنتی بادی های SARS-CoV-2 هستند مانند ایمنی طولانی مدت نسبت به ویروس کرونا متفاوت هستند ، مثلاً با بیماری سرخک یا آبله؟ هنگامی که به این بیماری ها مبتلا شدید یا واکسینه شده اید ، در آینده به آنها مبتلا نخواهید شد. همین امر در مورد نورو ویروس ، اشکال بسیار مسری که باعث استفراغ و اسهال می شود صدق نمی کند.
برخی از آنتی بادی ها محافظ هستند ، در حالی که برخی دیگر فقط به عنوان نشانگر بیماری عمل می کنند ، دیوید گرناچ ، دکترای دکترای انتخاب شده آمریکایی انجمن شیمی بالینی (AACC) و مدیر ارشد علمی آزمایشگاههای مرجع TriCore در آلبوکرک ، نیومکزیکو ، به سلامت می گوید. به عنوان مثال ، افراد مبتلا به HIV ، آنتی بادی تولید می کنند ، اما آنتی بادی ها عفونت را پاک نمی کنند. آزمایش آنتی بادی ابزاری برای شناسایی عفونت است.
از آنجا که دانشمندان در حال حاضر نمی دانند که آیا تولید آنتی بادی علیه SARS-CoV-2 مصونیت ایجاد می کند یا خیر ، گرناچ می گوید این آزمایش برای افراد بسیار محدود است. "شما با این اطلاعات چه کار می کنید؟ این رفتار شما را تغییر نمی دهد زیرا ما نمی دانیم شما مصونیت دارید یا خیر. " وی می گوید ، در بهترین حالت ، نتایج آزمایش ممکن است کنجکاوی آنها را برآورده کند.
یا گرناچ می افزاید ، تصور کنید اگر کسی آزمایش سواب بینی انجام دهد که COVID-19 را تأیید کند. وی می گوید ، آزمایش آنتی بادی کاملاً بی فایده خواهد بود ، زیرا شما از قبل می دانید که به این بیماری مبتلا شده اید. "
آزمایش آنتی بادی می تواند افرادی را که از COVID-19 بهبود یافته اند ، شناسایی کند ، به این معنی که بالقوه می توانند اهدا کنند. پلاسمای خون آنها به بیماران COVID-19 بیمار ، می گوید Grenache. با این حال ، بانک های خون و مراکز پزشکی که اهدا خون برای آزمایشات بالینی به اصطلاح بهبودی درمانی انجام می شود ، احتمالاً آزمایش خود را انجام می دهند.
"آزمایش مستقیم مصرف کننده برای آنتی بادی ها استفاده نمی شود. توسط هر مقام پزشکی برای ثبت نام یا عدم ثبت نام کسی در آن نوع آزمایش ، "او می گوید. "آنها آزمایش خود را انجام می دهند."
در حال حاضر ، FDA نیازی به آزمایش آنتی بادی ندارد تا به عنوان اهداكننده در نظر گرفته شود. طبق دستورالعمل های آژانس ، آزمایش مثبت سواب بینی در زمان بیماری و رفع کامل علائم حداقل 28 روز قبل از اهدای خون ممکن است کافی باشد.
آزمایش آنتی بادی می تواند به شما نشان دهد که آیا در گذشته به این عفونت مبتلا بوده اید ، گرناش می گوید ، این درست است چه شما در آن زمان علائمی داشته باشید و چه بدون علامت بوده اید. FDA توضیح می دهد ، اما آزمایش های آنتی بادی برای اهداف تشخیصی تأیید نشده اند و می افزاید: "ما انتظار نداریم كه آزمایش آنتی بادی برای تشخیص قطعی یا حذف COVID-19 نشان داده شود."
اگر می خواهید بدانید که آیا در حال حاضر آلوده هستید یا خیر ، شما باید نوع متفاوتی از آزمایش را انجام دهید ، که اغلب آزمایش PCR نامیده می شود ، که شامل سواب زدن گلو یا مجاری بینی یا تف در یک فنجان است.
اما اگر هنوز می خواهید از نظر آنتی بادی مورد آزمایش قرار بگیرید ، حداقل به دنبال ارائه دهنده معتبر آزمایش باشید. و مطمئن شوید که آنها از یک آزمون معتبر استفاده می کنند. بازار مملو از آزمایشاتی شده است که توسط FDA برای استفاده اضطراری بررسی نشده است. گرناچ به مصرف کنندگان توصیه می کند مراقب هر کلینیکی باشند که آزمایش سریع آنتی بادی چسب انگشت را با استفاده از یک قطره خون و دستگاهی که شباهت زیادی به آزمایش بارداری در منزل دارد ، ارائه می دهد. او می گوید: "من به هیچ وجه به آن اعتماد نخواهم کرد."