خطرات و مزایای درمان افسردگی در سالمندان با داروهای ضد افسردگی

بسیاری از عوامل برای خنثی کردن افسردگی آنها توطئه می کنند. (ANDERSON ROSS / VEER) به نظر می رسد که داروهای ضد افسردگی و مشاوره در کنار هم بهتر از هر یک برای بیماران سالمند افسرده کار می کنند. متأسفانه سالمندان افسرده بندرت درمان مورد نیاز خود را دریافت می کنند.

فقط نیمی از افراد مسن با مشکلات بهداشت روانی از هر ارائه دهنده ای معالجه می شوند (بیش از نیمی از این افراد از پزشک مراقبت های اولیه خود استفاده می کنند). فقط 3٪ از سالمندان با مشکلات بهداشت روان از یک متخصص بهداشت روان درمان می شوند. به گفته برتون V. ریفلر ، MD ، استاد روانپزشکی در دانشگاه ویک فارست ، افسردگی درمان نشده خطر مرگ یک فرد مسن را افزایش می دهد.

اطلاعات بیشتر در مورد افسردگی

چرا افراد مسن Undreated
توضیحاتی در مورد اینکه چرا افراد مسن کمتر مورد توجه قرار می گیرند متفاوت است. طبق انجمن آمریکایی روانپزشکی سالمندان ، این موارد شامل موارد زیر است.

صفحه بعدی: داروهای ضد افسردگی می توانند مشکل ساز شوند داروهای ضد افسردگی می توانند مشکل ساز شوند - همانطور که در جمعیت های جوان ، برخی از داروهای ضد افسردگی برای افراد مسن مناسب تر از سایرین است اشخاص حقیقی. برنت فارستر ، MD ، روانپزشک سالمندان در بیمارستان مک لین بوستون می گوید: "بسیاری از این موارد بر اساس قضاوت بالینی است نه شواهد و مدارک." به عنوان مثال ، یک فرد افسرده که مضطرب است ، در خوابیدن مشکل دارد و غذا نمی خورد ممکن است با داروی ضد افسردگی مانند میرتازاپین که تمایل به تحریک اشتها ، کمک به خواب و اضطراب آرام دارد ، خوب عمل کند. در مقابل ، افرادی که فاقد انرژی هستند و احساس "بی" یا بی احساس بودن می کنند ممکن است تغییرات عروقی در مغز داشته باشند و ممکن است به داروهایی نیاز داشته باشند که چندین ماده شیمیایی مختلف مغز را تحت تأثیر قرار دهند. وی می گوید: "ما گاهی اوقات از ولبوترین و حتی ریتالین استفاده می کنیم."

"من اطمینان حاصل می کنم که بیماران و خانواده آنها - که من همیشه سعی می کنم آنها را شامل شوم - درک کنند که پاسخ دادن به داروی ضد افسردگی چه مدت طول می کشد. مردم به انتظارات واضحی نیاز دارند. مصرف این داروها در افراد مسن بیشتر از افراد جوان بیشتر طول می کشد ، معمولاً 8 تا 12 هفته. دکتر فارستر می گوید: هرچه بیشتر آنها روی دارو بمانند ، احتمالاً پیشرفت بیشتری خواهند داشت.

وی توضیح می دهد که چطور مهم است که دوز را افزایش دهید تا دارو تا حد ممکن م effectiveثر باشد ، بلکه به آرامی بالا بروید ، تا عوارض جانبی ایجاد نشود. SSRI ها می توانند بر پوشش داخلی معده تأثیر بگذارند ، بنابراین به افراد مسن معمولاً توصیه می شود که برای جلوگیری از حالت تهوع ، داروها را همراه غذا مصرف کنند.

مطالعات همچنین نشان می دهد که SSRI ها می توانند باعث از بین رفتن استخوان در افراد مسن شوند ، اگرچه این عارضه جانبی است موضوع تحقیقات در حال انجام.

برای پیچیده تر کردن مسائل ، داروهای متعدد ، به ویژه داروهای فشار خون و قلب ، می توانند باعث تغییر خلق و خو شوند. دکتر فارستر می گوید: "شما باید یک کارآگاه باشید تا همه چیز را کشف کنید." وی می افزاید که اکثر پزشکان تمام داروهایی را که فرد مصرف می کند از نزدیک بررسی می کنند تا ببینند آیا می توان دوزها را کاهش یا از بین برد. آزمایش های تیروئید همچنین ممکن است به حذف مشکلی پزشکی منجر به افسردگی کمک کند.