داروهای استاتین بی خطر و کم تجویز هستند: محقق

استاتین ها مزیت عمده ای برای درمان علت اصلی مرگ در آمریکایی ها ، بیماری های قلبی است. داروهایی که تقریباً همه آنها اکنون غیرقابل ثبت هستند و ماهیانه با هزینه ای معادل چند دلار در دسترس هستند ، نه تنها کلسترول خون را کاهش می دهند بلکه ممکن است سطح التهابی را که می تواند به حملات قلبی و سکته مغزی کمک کند کنترل کنند.

در یک بررسی جدید از شواهد در مورد اثربخشی استاتین ها ، محققان به سرپرستی Rory Collins ، استاد پزشکی و اپیدمیولوژی در دانشگاه آکسفورد ، در Lancet گزارش دادند که نگرانی در مورد عوارض جانبی استاتین ها ممکن است بیش از حد باشد ، و این قدردانی کالینز می گوید: "مزایای این داروها به خوبی شناخته نشده است.

" به نظر می رسد آشفتگی زیادی وجود داشته باشد ، به خصوص در مورد اثرات جانبی احتمالی استاتین ها. " "این ادعا وجود دارد که 20٪ از بیمارانی که استاتین تجویز می کنند ادعا می کنند که عدم تحمل استاتین هستند."

عدم تحمل استاتین یک اثر جانبی شناخته شده اما نادر است. مطالعات اولیه نشان داد که برخی از افرادی که از آنها استفاده می کنند دچار ضعف عضلانی می شوند که می تواند به تحلیل رفتن شدید بافت عضلانی تبدیل شود و سپس به کلیه ها و سایر اندام ها آسیب برساند. اما پس از گزارش یک استاتین محبوب ، بایکول ، در سال 2001 به طور داوطلبانه از بازار خارج شد پس از گزارشات مربوط به نزدیک به سه ده مرگ در ارتباط با اختلالات عضلانی ، نگرانی در مورد عوارض جانبی بیشتر شد ، و سازمان غذا و دارو (FDA) در ایالات متحده تجدید نظر در مورد برخی از استاتین ها برای نشان دادن خطر احتمالی و توصیه پزشکان و بیماران برای جلوگیری از مشکلات عضلانی در دوزهای توصیه شده باقی بمانند. پزشکان همچنین بحث در مورد عوارض جانبی عضلانی احتمالی قبل از تجویز داروها را با بیماران آغاز کردند ، که به گفته کالینز ممکن است باعث شده برخی افراد فکر کنند که درد عضلانی دارند که آنها را به دارو نسبت داده اند.

اما ممکن است افرادی که برای آنها استاتین تجویز می شود ممکن است ورزش را شروع کنند ، زیرا پزشکان آنها احتمالاً در مورد افزایش خطر حمله قلبی بحث کردند و برخی از دردهای عضلانی درک شده به دلیل درد بود. مطالعاتی که تا حدود 20٪ از مصرف کنندگان استاتین را گزارش کردند که درد عضلانی گزارش کرده اند ، از نظر مشاهده نیز انجام شده است ، به این معنی که آنها به گزارش های بیماران اعتماد می کنند. در آزمایشات استاندارد طلا که افراد استاتین دار را با دارونما و گزارشات آنها درباره عوارض جانبی مقایسه می کند ، کسانی که این داروها را مصرف می کنند میزان مشکلات نسبت به قرصهای ساختگی را به طور قابل توجهی بالاتر گزارش نکردند. "وقتی پزشکان می گویند ،" ببینید ، شما می توانید با این داروها به مشکلات عضلانی مبتلا شوید ، و اگر آنها را برگردانید و ما خون شما را آزمایش خواهیم کرد ، ببینم که بیماران برگشتند و گفتند ، من درد و دردی دارم ، "او می گوید.

کالینز می گوید در بررسی داده های موجود ، استاتین ها برای هر واحد کاهش سطح کلسترول ، هر سال که دارو مصرف می شود ، در مقایسه با افرادی که در آن نیستند ، خطر وقایع قلبی را با 25 درصد کاهش می دهند. داروها وی محاسبه کرد که برای افرادی که قبلاً دچار حمله قلبی یا قلبی شده اند ، مصرف استاتین در طول 5 سال منجر به 10٪ حوادث قلبی کمتر می شود در حالی که کسانی که در معرض خطر حمله قلبی هستند اما هنوز به آن حمله نکرده اند ، لذت می برند در این مدت 5٪ کمتر اتفاق می افتد.

کالینز می گوید که عوارض جانبی مرتبط با استاتین ها واقعی هستند - مردم نه تنها مشکلات عضلانی بلکه برخی از مشکلات حافظه و دیابت را نیز گزارش کرده اند. این موارد نادر است ، و گرچه خطر ابتلا به دیابت بیشترین نگرانی را دارد ، اگر افراد استاتین مصرف نکنند و سطح کلسترول آنها بالا نماند ، پزشکان باید این عوارض را با خطرات واقعی حمله قلبی ، سکته مغزی و سایر مشکلات مربوط به قلب متعادل کنند.

برچسب های FDA روی استاتین ها ، این عوارض جانبی بالقوه را منعکس می کنند ، و خاطرنشان می کنند که آنها نادر هستند و بدون در نظر گرفتن ، پزشکان باید افرادی را که استاتین مصرف می کنند ، با دقت کنترل کنند. و داروها برای مطالعات او ، اما دانشگاه آکسفورد تمام داده ها را حفظ می کند و مطالعات را به طور مستقل طراحی و انجام می دهد. این دانشگاه همچنین سیاستی را برای عدم پذیرش نشان افتخار یا مشاوره از صنعت داروسازی در نظر گرفته است.