خودکشی و مرگ قلبی مرتبط با تشخیص سرطان پروستات

چند ماه اول پس از تشخیص سرطان پروستات ممکن است برای مردان یک زمان خطرناک باشد ، اما به دلیل سرطان ، تحقیقات جدید نشان می دهد.

در طول تاریخ ، مردان مبتلا به سرطان پروستات تشخیص داده شده اند یک مطالعه نشان داده است که تقریباً دو برابر بیشتر احتمال دارد که خود را بکشد و احتمال اینکه بلافاصله پس از تشخیص به دلایل قلبی بمیرد ، در مقایسه با مردان در جمعیت عمومی جان خود را از دست بدهد.

افزایش خطر خودکشی و مرگ قلبی عروقی فقط نوک کوه یخ اضطراب ، اختلال در خلق و خوی و شاید سایر بیماریهای روحی (یا رنج) پس از تشخیص قوطی پروستات را منعکس می کند. "نویسندگان می نویسند.

خوشبختانه ، تشخیص زودرس سرطان پروستات ، به لطف بر اساس مطالعه ای که در مجله موسسه ملی سرطان منتشر شد ، آزمایش آنتی ژن اختصاصی پروستات (PSA) ممکن است این روند را کند و حتی معکوس کند.

در این مطالعه ، محققان دانشگاه هاروارد مدرسه یک پایگاه داده ملی از سرطان را در WH تجزیه و تحلیل کرد تقریباً 350،000 مرد مبتلا به سرطان پروستات که بین سالهای 1979 و 2004 تشخیص داده شده بودند ، یک سال پس از دریافت تشخیص پیگیری شدند. در طی دوره پیگیری ، 148 نفر از مردان اقدام به خودکشی و 6845 نفر به دلایل قلبی عروقی مانند حمله قلبی یا سکته مغزی درگذشتند.

پیوندهای مرتبط:

محققان این خودکشی را مقایسه کردند و میزان مرگ و میر ناشی از قلب و عروق در این مطالعه - که به طور مطلق بسیار کم بود - در مقایسه با افراد کلی مرد در ایالات متحده. میزان خودکشی در میان مردان مبتلا به سرطان پروستات در سال پس از تشخیص 40٪ و در سه ماه اول 90٪ بیشتر از مردان در همان سن بود که مبتلا به سرطان تشخیص داده نشده بود ، طبق به مطالعه پرداخت.

استفانی میسونو ، MD ، ساکن گوش و حلق و بینی در دانشگاه واشنگتن می گوید: "خودکشی یک اتفاق نسبتاً نادر در بین بیماران سرطانی است ، اما این یافته ها وجود پریشانی قابل توجه را نشان می دهد." دکتر میسونو در سال 2008 مطالعه مشابهی راجع به خودکشی در میان بیماران سرطانی انجام داد اما در تحقیقات فعلی مشارکت نداشت.

میزان مرگ قلبی عروقی در حالی که در ماه اول بیش از دو برابر بیشتر از مردان بود پس از تشخیص در مردان بدون سرطان وجود داشت ، اگرچه در طول سال فقط 9 درصد بالاتر بود. در میان مردان مبتلا به سرطان که فراتر از پروستات گسترش یافته بودند (سرطان متاستاتیک) ، میزان مرگ و میر در ماه اول بیش از سه برابر بیشتر از جمعیت عمومی بود.

افزایش مرگ های قلبی عروقی ممکن است به دلیل روانشناختی باشد بر اساس مطالعه ، استرس ناشی از تشخیص وقایع استرس زای زندگی با حملات قلبی و سایر مشکلات قلبی مرتبط است. برخی از روشهای درمانی سرطان پروستات - مانند جراحی - همچنین ممکن است مسئول افزایش میزان مرگ و میر ناشی از بیماریهای قلبی عروقی باشند.

با این حال ، اوج خودکشیهای پس از تشخیص فقط در سالهای قبل از 1993 مشاهده شد. ، قبل از استفاده گسترده از آزمایش های PSA ، که قادر به تشخیص زودهنگام سرطان پروستات هستند. به گفته محققان ، تشخیص سرطان پروستات در دوره به اصطلاح PSA ممکن است کمتر آسیب زا باشد ، زیرا سرطان های شناسایی شده توسط PSA به اندازه کافی رشد کند یا بی ضرر هستند که به درمان فوری نیاز ندارند.

به طور مشابه ، افزایش میزان مرگ قلبی عروقی در ماه اول پس از تشخیص در دوران PSA نسبت به قبل از سال 1993 بسیار کمتر بود. در واقع ، پس از ماه اول ، میزان مرگ و میر در میان بیماران سرطانی پروستات در طی PSA طبق این مطالعه ، دوران نسبت به مردان بدون سرطان کمتر بود. به گفته محققان ، این ممکن است به این دلیل باشد که مردانی که تحت آزمایش PSA قرار می گیرند ، از سلامت بیشتری برخوردار هستند.

یافته های این تحقیق همان نتایج تحقیقات قبلی است ، از جمله مطالعه بیماران سرطانی پروستات سوئدی توسط همان تیم محققان Jitender Sareen ، MD ، استادیار روانپزشکی در دانشگاه مانیتوبا ، در وینیپگ می گوید: "در این مورد اختلاف نظر وجود دارد ، اما من فکر می کنم بیشتر مطالعات نشان می دهد که ممکن است خودکشی در بیماران سرطانی بیشتر باشد." / p>

نویسندگان این تحقیق می گویند یافته های آنها اهمیت حمایت عاطفی و مشاوره را برای افرادی که به تازگی با هر نوع سرطان تشخیص داده شده اند ، نشان می دهد. بر اساس این مطالعه ، مردانی که در زمان تشخیص سرطان پروستات مجرد ، جدا یا جدا شده بودند ، در مقایسه با مردانی که ازدواج کرده بودند یا با همسر خود زندگی می کردند ، بیشتر در معرض خطر قلبی عروقی و خودکشی بودند.

"هیچ رویکرد استانداردی برای پیشگیری از خودكشی در بیماران سرطانی وجود ندارد ،" میسون می گوید ، "اما تمایل به گوش دادن و باز بودن در مورد تأثیر تشخیص سرطان ، یك عنصر مهم در شناسایی است. بیمارانی که دچار پریشانی هستند و ممکن است در معرض خطر بیشتری قرار داشته باشند. "

اثربخشی حمایت عاطفی و اجتماعی پس از تشخیص سرطان آزمایش نشده است. دکتر سارین ، که خطر خودکشی و افکار خودکشی را در میان بیماران سرطانی مطالعه کرده است ، اما در مطالعه حاضر دخیل نبوده ، می گوید: "تلاش برای کنترل استرس و داشتن حمایت اجتماعی ممکن است خطر مرگ و میر را کاهش دهد." "این بسیار منطقی است ، اما در واقع هیچ کس آن مطالعه را انجام نداده است."

وین کندال ، MD ، یک انکولوژیست پرتوی و استاد دانشگاه اوتاوا ، توصیه می کند که از نتیجه گیری نتیجه گیری نکنید. او می گوید توضیحات نویسندگان "حدس و گمان" است. دکتر کندال خاطرنشان می کند: "مهم است که تشخیص دهیم که ما واقعاً نمی دانیم در این داده ها چه اتفاقی می افتد."

و در مطالعات گذشته نگر ، کنترل عوامل خطرزا معمول مانند رژیم غذایی که ممکن است به سرطان پروستات و مشکلات قلبی کمک کند دشوارتر است.

به همین ترتیب ، دکتر میسونو می گوید پزشکان و محققان ممکن است باید به فاکتورهای خطرناک مشترک در بروز سرطان پروستات و خودکشی مانند افسردگی ، درد و کاهش کیفیت زندگی توجه بیشتری داشته باشند. ، نه چیزی که یک نتیجه گیری قاطع را نشان دهد ، "می گوید دکتر کندال. "این چیزی است که سوالاتی را ایجاد می کند."