5 سوال رایج متخصصان زنان و زایمان از بیماران خود می شنوند

شما از روال معاینه gyno آگاه هستید: لباس را در بیاورید ، روپوش کاغذی را که از جلو باز است بپوشید ، روی میز امتحان را با پاهای خود در رکاب پایین بیاورید ، نفس خود را برای قرار دادن اسپکولوم نگه دارید - سپس روی یک نقطه تمرکز کنید در امتداد سقف ، حواس خود را از کاری که پزشک در بین پاهای شما انجام می دهد ، منحرف کنید. سپس ، اگر پزشک متخصص زنان و زایمان خوب باشد ، او زمانی را برای پرداختن به سوالات و نگرانی های شما اختصاص می دهد.

این زمانی است که معاینه برای زنان شما معمول می شود ، زیرا بیماران تمایل دارند همان سوالات را بپرسند - که نشان می دهد که چگونه بسیاری از زنان در مورد موضوعات مشابه مضطرب یا گیج هستند. برای اینکه بدون اینکه منتظر بمانید تا سالانه امتحان سالانه منتظر بمانید ، به آنها پاسخ دهید ، ما از ob-gyns س questionsالاتی را که بیشتر از همه می گیرند ، به اضافه پاسخ آنها ، پرسیدیم. اگرچه هیچ چیزی نمی تواند جایگزین مشاوره با پزشک شما شود ، اما به شما کمک می کند بدانید که تنها شما نیستید که نگران این اسرار پزشکی هستید.

هر سه پزشکی که با آنها صحبت کردیم گفتند این سوال رایج ترین آنها است. متأسفانه ، پاسخ دادن به آن آسان نیست. آلن کوپرمن ، مدیر پزشکی ، در پروگنی ، یک شرکت باروری مستقر در نیویورک ، می گوید: "چیزی به عنوان یک دوره طبیعی وجود ندارد." "و این افسانه بزرگ پیرامون چرخه 28 روزه وجود دارد ، در حالی که تعداد کمی از زنان در واقع چرخه کامل 28 روزه را دارند."

وی به جای تمرکز بر روی این چرخه افسانه ای ، به بیماران خود توصیه می کند که بفهمند چه چیزی طبیعی است برای آنها. هر تغییری در تجربه معمول شما - به عنوان مثال ، شما شروع به پریدن از دوره هایی می کنید که قبلاً هرگز نداشته اید ، یا قاعدگی شما ناگهان سنگین تر شده و بیش از حد معمول طول می کشد - می تواند شما را در این مسئله که احتمالاً ممکن است افزایش یابد ، نشان دهد. سپس می توانید آن را با پزشک خود در میان بگذارید و معالجه شوید.

تعریف دوره سنگین به طور کلی به معنای خیساندن پد یا تامپون در یک ساعت یا کمتر است. اما زنانی که با آنها صحبت کردیم موارد بیشتری را به این دستورالعمل اضافه می کنند: این که جریان شدید شما کیفیت زندگی شما را خراب می کند.

"وقتی زن پریود می شود ، گرفتگی و خونریزی غیرمعمول نیست. که نیاز به تغییر چند تامپون یا پد در روز دارد ”، دکتر کوپرمن می گوید. "جریان قاعدگی یک عملکرد طبیعی تولید مثل است و فقط وقتی اختلال در زندگی یک زن ایجاد کند غیر طبیعی است." اگر جریان شما از رفتن به محل کار یا تحصیل شما جلوگیری می کند ، یا شما را از فعالیت های معمول خود باز می دارد ، پس باید توسط پزشک معالج خود اوضاع را برطرف کنید. دکتر کوپرمن می گوید: خونریزی شدید می تواند باعث کم خونی ، ضعف و فرسودگی شود ، اما با کنترل بارداری هورمونی قابل درمان است.

جریان بسیار زیاد نیز می تواند نتیجه یک مسئله تیروئید باشد و نه تقریباً Prudence Hall ، MD ، متخصص زنان و بنیانگذار مرکز هال در سانتا مونیکا ، کالیفرنیا ، می گوید به اندازه کافی زنان در حال بررسی تیروئید هستند. دکتر هال می گوید: "با این جریانات وحشتناک سنگین ، اولین چیزی که فکر می کنم وضعیت تیروئید در سطح پایین است." "فقط 40٪ از زنان تیروئید خود را به درستی تشخیص نداده اند و از دست می رود."

افراد مشهور بیشتری در مورد ابتلا به آندومتریوز صحبت می کنند ، این بدان معناست که زنان بیشتری متوجه می شوند که درد شدید آنها در طول دوره های قاعدگی خود مقابله می کنند - و همچنین سایر علائم آندومتریوز معمولی ، مانند درد در هنگام رابطه جنسی ، جریان طولانی مدت و مشکلات باروری - ممکن است ناشی از این وضعیت باشد.

"مطمئنا اگر کسی واقعاً پوسیده باشد دوره ها ، من آنها را تشویق می کنم که قرص های مختلف ضد بارداری یا IUD را امتحان کنند. "، می گوید ماری جین مینکین ، دکتر ، استاد بالینی زنان و زایمان در دانشکده پزشکی دانشگاه ییل. (هورمون های موجود در این روش های جلوگیری از بارداری می توانند به کاهش گرفتگی عضلات کمک کنند.) "اگر این موارد م workثر نباشند ، من فکر می کنم بررسی آندومتریوز یک کار منطقی است." طبق بنیاد آندومتریوز آمریکا از هر 10 زن در سن باروری یک نفر آندومتریوز دارد.

تشخیص آندومتریوز ممکن است دشوار باشد. در حال حاضر تنها راه شناخت واقعی انجام لاپاراسکوپی تشخیصی است که یک جراحی کم تهاجمی است. اما اگر آندومتریوز علت علائم شما باشد ، درمان می تواند واقعاً زندگی را تغییر دهد. دکتر مینکین می گوید: "اگر کسی به آندومتریوز مبتلا شود ، ما این روزها چیزهای زیادی برای ارائه داریم" ، از جمله داروهای هورمونی و جراحی که باعث چسبندگی آندومتر می شود.

با بیماران "این سالها شوخی من بوده است: شما در مورد راه حل واقعی ایمن مشاوره می خواهید؟ بله ، به آن ویبراتور می گویند "، دکتر مینکین می گوید. "این روزها پیشگیری از بارداری بسیار خوب است ، اما مشکل حتی در استفاده از کاندوم های صادقانه است که شما را در برابر STI محافظت نمی کند." کاندوم می تواند شکسته شود و به طور بالقوه شما را در معرض STI های باکتریایی مانند سوزاک و کلامیدیا قرار دهد. در همین حال ، ویروس های مقاربتی مانند هرپس و HPV از طریق تماس پوست به پوست منتقل می شوند و کاندوم ها همه بسته های یک پسر را پوشش نمی دهند.

برای محافظت از بارداری ، پزشكانی كه با آنها صحبت كردیم پشتیبانی خود را پشت یك آی یو دی می اندازند كه بیش از 99٪ م ٪ثر است. دکتر کوپرمن می گوید: "ob-gyn امروز طرفدار IUD برای محافظت از خودمختاری تولید مثل زن است." "من فکر می کنم که آنها در حال افزایش هستند زیرا آنها ایمن هستند ، موثر هستند ، و آنها وابسته به کاربر نیستند. شما بدون مزایای نگرانی در مورد قرص ، تمام مزایای جلوگیری از بارداری موثر را دارید. " روش دیگر تقریباً کامل ، ایمپلنت جلوگیری از بارداری است.

این نکته در مورد سوال بالا چیزی است که همه خانم ها همیشه می شنوند ، چون تیک تیک ساعت بیولوژیکی بیمار ، تولید بچه را در اولویت قرار می دهد. از ذهن او در حالی که عوامل خاصی وجود دارد که شما نمی توانید در هنگام باروری تغییر دهید - مانند سن شما یا شرایطی که ممکن است بارداری را دشوارتر کند - اما پزشک می تواند به شما در مورد عادت های زندگی که می تواند احتمال بارداری شما را افزایش دهد ، مانند تغذیه صحیح توصیه کند. و سیگار نکشیدن.

متخصصانی که با آنها صحبت کردیم همچنین گفتند که این روزها آزمایشاتی وجود دارد که می تواند به زنان کمک کند تا درک کنند که چقدر تحمل دارند و از گزینه های خود در مورد تولید مثل کمک می کنند (مانند به عنوان IVF یا استفاده از تخمک دهنده) دکتر کوپرمن می گوید: "زن امروز واقعاً توانمند است که در مطب متخصص زنان یا غدد غدد داخلی حاضر شود و از او برای آزمایش باروری و آزمایش خون یا سونوگرافی درخواست کند." "او می تواند اطلاعات واقعی و عملی به دست آورد و این یک تغییر مهیج در تاریخ مراقبت های بهداشتی زنان است."

"اضطراب در مورد تولید مثل بسیار زیاد است و بهترین روش برای مقابله با اضطراب ، کنترل کنترل موضوع می گوید: راه کنترل شما با دانش است. با پاسخ دادن به این س questionsالات می توانیم مردم را از اضطراب کم کنیم. "