حقیقت ترسناک در مورد سکته های مغزی

در آوریل سال 1993 ، بریت هارو ، از وترزفیلد ، کانتیکت ، در مکان خوبی در زندگی بود. او 26 ساله بود و با یک پسر فوق العاده ازدواج کرده بود و آنها یک دختر به نام کیتلین داشتند که در آستانه 2 سالگی بود. او همچنین شغل مورد علاقه خود را داشت. سد به عنوان نماینده خدمات مشتری در یک آژانس بیمه ساعت های طولانی را با تلفنی از گردن و شانه اش سپری کرد. بنابراین وقتی او یک روز صبح با گردنی سفت و سخت دردناک از خواب بیدار شد ، تعجب نکرد - فقط کمی نگران بود. وی می گوید: "من می خواستم فوراً از آن مراقبت كنم زیرا نمی دانستم آیا شناسنامه قادر به كار كردن یا مراقبت از دخترم است."

بنابراین ، به پیشنهاد دوستان ، هارو با یک متخصص کایروپراکتیک محلی تماس گرفت. او موافقت کرد که بعداً همان روز او را در دفتر خود ببیند. در حین ملاقات ، متخصص كایروپراكتور توضیح داد كه در موارد نادر ، بیمار نسبت به درمان واكنش نشان می دهد. "من به یاد می آورم که فکر می کردم ، ... چه نوع واکنشی؟" هارو می گوید "اما این به نظر یک معامله بزرگ نبود."

متخصص کایروپراکتیک بسته های حرارتی را روی گردن هاروز قرار داد. و سپس او یک تنظیم گردن رحم ، یک روش درمانی متداول کایروپراکتیک برای درد گردن انجام داد ، سر او را در هر دو دست گرفت و گردن او را سریع اما آرام به راست و چپ چرخاند. اگرچه درد از بین نرفت ، هاروه مقداری موقتاً تسکین یافت ، بنابراین قرار ملاقات دیگری را برای چند روز بعد ترتیب داد. این بار ، وقتی دکتر سرش را به سمت چپ چرخاند ، احساس حالت تهوع کرد و "صدای اقیانوس در سر من" را شنید ، به یاد می آورد. متخصص كایروپراكتور به سرعت تنظیم شده در جهت دیگر ، سپس از هارو خواست كه بنشیند. او نمی توانست - کل سمت چپ بدنش احساس لقی و بی حسی می کند - و نمی توانست حرف بزند.

"ذهنم می دوید و سعی می کردم به دکتر بگویم چه مشکلی دارد ، اما من نمی توانم هر کلمه ای را بیرون بیاورید ، "او می گوید. "این وحشتناک ترین تجربه زندگی من بود."

صفحه بعدی: تماس با 911

متخصص جراحی از متخصص پذیرش خود خواست که هارو را پشتیبانی کند ، سپس او با 911 تماس گرفت. گفتن خدمه اورژانس که "واکنش" نسبت به درمان داشتند ، اما او چیز دیگری از چند روز آینده را به یاد می آورد ، وقتی که پزشکان سعی کردند بفهمند چه مشکلی دارد ، او را در یک بخش مراقبت های ویژه گذراند. سرانجام ، پنج روز پس از ویزیت عمل کایروپراکتیک ، با اسکن تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI) مشخص شد که شریان مهره سمت چپ گردن وی نیش خورده است که باعث قطع جریان خون - و اکسیژن و مواد مغذی زنده ماندن در مغز وی می شود. هارو سکته کرده بود.

او می گوید: "من شوکه شدم." "من نمی دانستم که شما می توانید از طریق عمل کایروپراکتیک سکته کنید. و من نمی دانستم که ممکن است خیلی جوان سکته کنید. "

هارو تنها کسی نیست که از خطرات آن آگاهی ندارد. گرچه امسال 100000 زن ، میانسال و جوان سکته مغزی می کنند ، اما برخی از پزشکان - و زنان بسیار زیاد - هنوز هم سکته مغزی را به عنوان یک بیماری سالخورده یا مرد تصور می کنند.

حقیقت این است ، بر اساس تحقیقات اخیر دانشگاه کالیفرنیا ، لس آنجلس ، یک زن در سنین 45 تا 54 سال بیش از دو برابر احتمال سکته مغزی در یک مرد دارد. چه بیشتر ، حتی اگر شایعترین علت آن فشار خون است ، اما برخی از دلایل شگفت آور و کاملاً شناخته شده تحت تأثیر قرار گرفته اند: تنظیمات گردن کایروپراکتیک ، بارداری ، داروهای ضد بارداری خوراکی - حتی شستشوی مو در سالن یا استفاده از آن غلتک اتومبیل.

"شرلی اوتیس ، MD ، متخصص مغز و اعصاب در گروه پزشکی کلینیک Scripps در لا ژولا ، کالیفرنیا می گوید:" شما نمی توانید زندگی خود را طی کنید و از هر چیزی که کوچکترین خطر را به همراه داشته باشد ، سکته می کنید. "مهم این است که از آنچه ممکن است خطرناک باشد آگاهی داشته باشید."

5 راه پیشگیری از سکته مغزی را ببینید

صفحه بعدی: پیچ و تاب سرنوشت

در مورد 10 درصد قربانیان سکته مغزی کمتر از 60 سال - و به دلایل نامشخص ، در زنان بیشتر از مردان - لخته خون به دلیل پارگی در شریان تشکیل می شود. این مشکل می تواند خود به خود یا در نتیجه آسیب های جسمی ، مانند تصادف اتومبیل ، سوار شدن بر روی غلتک زرهی یا تنظیم گردن کایروپراکتیک رخ دهد ، اگرچه مورد اخیر بحث شدیدی بین متخصصان مغز و اعصاب و متخصصان جراحی است. ویلیام لائورتی ، استادیار دانشکده کایروپراکتیک کالج نیویورک ، می گوید: "حتی اگر تنظیمات گردن باعث سکته مغزی شود (و هیچ کس نمی تواند به طور قطعی بگوید که انجام می شود) خطر کم است - از هر 100000 بیمار کایروپراکتیک 1 نفر که چندین تنظیم تعدیل می کند ، 1" سخنگوی انجمن Chiropractic آمریکا.

وید اسمیت ، MD ، PhD ، استاد مغز و اعصاب در دانشگاه کالیفرنیا ، سانفرانسیسکو ، موافقت می کند که خطر داشتن یک مشکل از طریق عمل کایروپراکتیک کم است ، اما او معتقد است که این خطر بسیار واقعی است. در تحقیقی که انجام داد ، وی دریافت که افرادی که در اثر پارگی شریان دچار سکته مغزی شده اند ، در ماه قبل از سکته مغزی تنظیم تنظیم گردن آنها بیش از دو برابر بیشتر از افرادی است که به دلیل پارگی سکته مغزی نکرده اند. اسمیت می گوید: "خطر از نظر آماری قابل توجه بود."

برای ایمن بودن ، هر کسی که دچار پارگی شریان مهره ای شده باشد نباید تنظیم گردن کند. و هر کسی که دچار سردرد یا سرگیجه شود ، یا دچار بی حسی ، سوزن سوزن شدن یا ضعف در اندام ها شود - این علائم بالقوه از مشکلات اساسی در عروق مهره ای در گردن و سر است - باید با پزشک در مورد اینکه آیا تنظیم گردن برای آنها بی خطر است صحبت کند.

"من كار كایروپراكتیك را برای برخی از بیماران مبتلا به گردن درد توصیه كرده ام ،" اما فقط درصورتی كه متخصص كایروپراكتور آموزش رسمی داشته باشد و از حرکات سریع و قدرتمند برای شكستن گردن استفاده نكند. " وی افزود ، حتی در این صورت ، وی هرگز برای درد گردن گاه به گاه خود به متخصص جراحی متخصص مراجعه نکرده است. اسمیت می گوید: "من هرگز نمی توانم برای خانواده ام توضیح دهم که چرا به دلیل یک روش انتخابی از کار افتادم."

صفحه بعدی: خطر سالن

مرلین احساس خوبی داشت ، اما به هر حال با یک دوست عصب شناس تماس گرفت. دومین س heالی که وی از او پرسید این بود: "آخرین باری که موهایتان را کی تمدید کرده اید کی بوده است؟" پاسخ او: همین چند ساعت پیش. وی به یاد می آورد: "او گفت ،" مرلین ، شما باید فوراً به بیمارستان مراجعه کنید. "

MRI پارگی در شریان کاروتید وی را نشان داد. خوشبختانه هنوز لخته بزرگی تشکیل نشده بود ، بنابراین پزشکان نونانس وی را برای مدت شش ماه تحت درمان داروهای رقیق کننده خون قرار دادند تا شریان بهبود یابد. شرلی اوتیس ، دکتر ، متخصص مغز و اعصاب او می گوید: "او خوش شانس بود." اوتیس می افزاید: "او خیلی راحت می توانست سکته کند."

اجتناب از این امر محتمل ترین علت پارگی - کج شدن بیش از حد گردن در طول شامپوی سالن به عقب است. وی می گوید: "اطمینان حاصل کنید که حوله یا تکیه گاه دیگری در زیر گردن شما وجود دارد ، بنابراین مجبور نیستید تاکنون کج شوید." محققان دانشگاه پزشکی و دندانپزشکی نیوجرسی چندین سال پیش گزارش دادند که ، در حالی که هنگام شستن مو با سر خود را به سمت داخل ظرفشویی متمایل می کنید ، می تواند جریان خون در مغز را تغییر دهد ، با استفاده از یک پشتیبانی ، مشکل را به حداقل می رساند.

بعدی صفحه: تهدید پنهان هورمون ها

طبق انجمن سکته مغزی آمریکا ، حتی قرص های کم استروژن نیز ممکن است خطر سکته را افزایش دهند ، شاید به این دلیل که استروژن باعث لخته شدن خون به راحتی می شود. هرچه سطح استروژن در هر نوع پیشگیری از بارداری - قرص یا پچ - بیشتر باشد ، خطر آن بیشتر است. (لکه های فقط پروژستین احتمالاً مربوط به سکته مغزی نیستند) اگر سیگار بکشید یا میگرن با علائم بینایی داشته باشید (هاله نامیده می شود) خطرات شما نیز افزایش می یابد. توماس همن ، دکتر مغز و اعصاب ، از متخصصان مغز و اعصاب در دانشگاه کالیفرنیا ، سن دیگو ، مرکز سکته مغزی ، می گوید: "و اگر سیگار می کشید ، میگرن دارید و قرص می خورید ، 34 برابر خطر ابتلا به کسی را دارید که هیچ یک از این عوامل خطر را ندارد." . "اگر قرص می خورید ، کاملاً نباید سیگار بکشید."

بارداری نیز باعث تغییرات قلبی عروقی ، عوارضی مانند فشار خون بالا و دیابت بارداری می شود که می تواند در سکته های مغزی نقش داشته باشد. نریسا کو ، MD ، استادیار مغز و اعصاب در دانشگاه کالیفرنیا ، سانفرانسیسکو می گوید: "این خطر در اواخر بارداری و شش هفته اول پس از زایمان بیشتر است." / محققان دانشگاه دوک در سال 2006 گزارش دادند نرخ حدود 34 سکته مغزی برای هر 100000 تولد ، بالاتر از آنچه قبلا تصور می شد اما هنوز هم نسبتاً کم است - مگر اینکه شما یکی از 34 بخت برگشته باشید. "اگر به فکر باردار شدن هستید ، منطقی است که با گرفتن فشار خون و وزن خود خطر خود را به حداقل برسانید. قبل از کنترل ، "کو می گوید.

صفحه بعدی: مراجعه کنید

بر اساس مطالعه اخیر موسسه ملی بهداشت ، بهترین روش برای تشخیص سکته مغزی مغناطیسی است تصویربرداری رزونانس (MRI) ، که مشخص شد دو برابر اسکن توموگرافی کامپیوتری (CT) در تشخیص سکته مغزی از سایر مشکلات دقیق است. اما از آنجا که تنها مهمترین عامل در درمان سکته مغزی سرعت است (دارویی لخته کننده به نام فعال کننده پلاسمینوژن بافتی یا tPA باید ظرف مدت سه ساعت از شروع علائم تجویز شود) ، هر دقیقه صرف نارسایی تشخیصی می تواند تفاوت بین کامل بودن بهبودی و ناتوانی طولانی مدت ، یا حتی مرگ.

پزشک می تواند tPA را مستقیماً از طریق کاتتر به لخته برساند یا گاهی اوقات می تواند با استفاده از کاتتر لخته را از مغز خارج کند. اما هر چه زمان بیشتری بگذرد ، احتمال معلولیت شما بیشتر می شود. وید اسمیت ، MD ، می گوید: "فقط 2 درصد از افرادی كه می توانند tPA دریافت كنند ، این كار را انجام می دهند ، زیرا پزشكان در تشخیص سكته مغز بخصوص در زنان جوانتر كند هستند و یا بیماران به دنبال درمان هستند." "در نتیجه ، زنان - و همسران آنها و حتی فرزندانشان - باید علائم سکته مغزی را بدانند تا بتوانند این احتمال را با پزشکان خود در میان بگذارند."

درمان دیگر ماینوسایکلین است. بر اساس گزارش اخیر محققان اسرائیلی ، افراد تحت درمان با این دارو (آنتی بیوتیکی که به عنوان ضد التهاب نیز عمل می کند و ممکن است از مرگ سلول ها جلوگیری کند) ظرف 24 ساعت پس از سکته مغزی دارای معلولیت بسیار کمتری نسبت به افرادی بودند که ماینوسایکلین به آنها داده نشده است.

و اما بریت هارو ، که پس از تنظیم عمل کایروپراکتیک دچار سکته مغزی شد ، اکنون 41 ساله است و احساس خوشبختی می کند که فوت نکرده است - حتی اگر سکته مغزی 14 سال قبل او را برای همیشه معلول کند.

<او نمی تواند قورت دهد ، بنابراین مجبور است از طریق لوله تغذیه ای که در معده اش قرار دارد غذا بخورد. او هنوز در صحبت کردن مشکل دارد زیرا یک آکورد صوتی فلج است. راه رفتن طاقت فرسا است زیرا سمت چپ او ضعیف است. و shes از افسردگی رنج می برد. هنوز هم ، هارو معتقد است که آینده درخشان تر خواهد بود.

"هنگامی که دخترم جوان بود ، تمام انرژی من فقط برای بزرگ کردن او بود. اما اکنون که 16 ساله است ، من بیشتر روی بهبود خودم تمرکز دارم. " "دوست دارم روزی به کار خود برگردم. و دوست دارم بیشتر به ازدواجم توجه کنم. شوهر من از طریق همه اینها یک قدیس بوده است ، اما برای او نیز سخت بوده است. من زندگی زیادی از دست داده ام ، اما وقت دارم که آن را بهتر کنم. "