انگشتان و انگشتان این پیرمرد 84 ساله به دلیل التهاب در رگ هایش سیاه شد
عکس های شرایط پزشکی معمولاً زیبا نیستند (و این سخنان ناچیز است) ، اما قطعاً جذاب هستند - و تقریباً همیشه می توانند در مورد بدن و سلامتی ما چیزی به ما بیاموزند. به عنوان مثال ، عکسهایی را در ژورنال پزشکی نیوانگلند ثبت کنید که نشان می دهد چه اتفاقی می افتد وقتی التهاب مزمن در کل بدن کنترل نشود. در اینجا یک نکته و هشدار برای خوانندگان گنگ وجود دارد: این شامل انگشتان دست و پا سیاه شده است.
به گفته نویسندگان گزارش جدید ، یک پیرمرد 84 ساله با مراجعه به پزشک مراقبت های اولیه خود در ژاپن تغییر رنگ و درد در انگشتان دست و پا که طی یک دوره دو هفته ای بدتر شده است. وی همچنین به یک تب 100 درجه و احساس ضعف عمومی مبتلا شده است.
پزشکان وی "تغییر رنگ سیاه و سفید آبی" در دست چپ وی ، "تغییر رنگ تاریک" در دست راست وی ، کبودی را توصیف کردند. و ضایعات در هر دو دست ، و بیشتر از همان انگشتان هر دو پا وجود دارد. آزمایشات آزمایشگاهی عملکرد طبیعی کلیه و کبد را نشان داد ، اما آنها نشان داد که او دارای سطح پروتئین واکنش پذیر C است - نشانه ای از التهاب در سراسر بدن.
مشخص بود که این مرد از نکروز رنج می برد ، یا مرگ بافتی ، در انگشتان دست و پا او. پزشکان وی نوشتند ، علل احتمالی زیادی وجود دارد ، از جمله عفونت ، آمبولی شریانی و اختلالات لخته شدن خون. بیمار از نظر این شرایط و سایر شرایط مورد آزمایش قرار گرفت ، که همگی منفی بودند.
پزشکان تصور می کردند بیمار از واسکولیت رنج می برد ، بیماری که سیستم ایمنی بدن فرد به رگهای خونی وی حمله می کند ، ایجاد التهاب که به تدریج دیواره های شریان را ضخیم و ضعیف می کند. این می تواند منجر به محدودیت خون در اندام ها شود ، از این رو دست ها و پاهای ترسناک به نظر می رسند - و به معنای واقعی کلمه می میرند. بیمار برای کاهش آن التهاب درمان استروئیدی را شروع کرد و پزشکان نمونه برداری از ضایعات وی را انجام دادند که سو susp ظن آنها را تأیید کرد.
بیمار با بیماری پلی آرتریت نودوزا تشخیص داده شد ، نوعی واسکولیت که عروق خونی با اندازه متوسط را تحت تأثیر قرار می دهد. . طبق مرکز واسکولیت والت جانز هاپکینز ، پلی آرتریت ندوزا گاهی همراه با هپاتیت B اتفاق می افتد ، اما معمولاً بدون دلیل مشخصی اتفاق می افتد. (این بیمار خاص از نظر هپاتیت منفی شده است.) این بیماری اغلب در مردان 40 تا 50 ساله رخ می دهد ، اما ممکن است در هر سنی و در زنان نیز وجود داشته باشد.
پلی آرتریت ندوزا تقریباً همیشه کشنده است. طبق گفته جان هاپکینز که تحت درمان قرار نمی گیرد ، بنابراین قطعاً مهم است که در صورت تجربه چیزی مانند آنچه این بیمار از سر گذرانده است ، به پزشک مراجعه کنید. (بله ، وقتی انگشتان شما سیاه می شود ، باید بدون مراجعه به پزشک مراجعه کنید ، اما دوباره دوباره ...)
علائم دیگر این بیماری تب ، تعریق ، کاهش وزن ، درد شدید عضلات و مفاصل ، درد شکم ، و سوزن سوزن شدن یا بی حسی دست و پا اما در مورد این شرایط زیاد ابراز عجیب نکنید: این کاملاً غیر معمول است و طبق اطلاعات مرکز اطلاعات ژنتیک و بیماری های نادر فدرال هر ساله فقط یک نفر از هر 22000 تا 33000 نفر در ایالات متحده به آن مبتلا می شود.
در مورد بیمار بدشانس ما ، او با داروی سرکوب کننده سیستم ایمنی آزاتیوپرین تحت درمان قرار گرفت و مجبور شد قسمتهای سیاه شده انگشتانش را قطع کنند. خوشبختانه ، پزشکان وی نوشتند ، "انگشتان و انگشتان دست باقیمانده کاملا بهبود یافتند".