بیش از حد هیسترکتومی؟

کمر درد. دوره های بی پایان با لخته هایی به اندازه آلو. نفخ شکم که حتی شلوارهای "چاق" شما را به یک تورنی تبدیل می کند. هر ساله علائمی مانند این علائم هزاران زن را به فکر جراحی برداشتن رحم سوق می دهد. در واقع این عمل جراحی بسیار محبوب است ، به طوری که یک سوم کل زنان قبل از 60 سالگی تحت عمل برداشتن رحم قرار می گیرند. برای بسیاری از افراد ، این روش تسکین واقعی را ایجاد می کند. اما یک شوکه کننده وجود دارد: بیش از دو سوم از 600000 عمل جراحی رحم که هر سال انجام می شود ممکن است غیرضروری باشد ، کارشناسان می گویند. حقیقت: چندین رویکرد دیگر نیز در دسترس است که ممکن است عوارض کمتری داشته و زمان بهبودی آنها کمتر باشد. و برخی تحقیقات نشان می دهد که برداشتن رحم ممکن است منجر به مشکلات جنسی ، بی اختیاری و اندکی از دست دادن قدرت بدنی شود. مطالعات دیگر با این یافته ها مخالفت می کنند.

اگر شما هرگز با این جراحی روبرو شدید ، "در حالت ایده آل ، شما وقت خواهید داشت که تمام گزینه های خود را بررسی کنید" ، لورن استریچر ، MD ، استادیار بالینی زنان و زایمان در دانشگاه نورث وسترن می گوید . چهار زنی که در صفحات بعدی نمایه شده اند ، هر یک روش دیگری را با نتایج متفاوت انتخاب کرده اند. این احتمالات را بشناسید ، سپس آنها را با پزشک خود در میان بگذارید.

رابطه جنسی - و زندگی را آنطور که او می دانست متوقف کرده بود. چری با احساس مفید بودن رحم خود ، از پزشک خود گفت ، "فقط آن را بیرون بیاورید!"

سپس ، یک روز در اینترنت ، او در مورد گزینه دیگری به نام برداشتن آندومتر - برداشتن پوشش رحم اما نه رحم - که از جراحی بزرگ وی چشم پوشی می کند. گیلری تحت تأثیر این آمار قرار گرفت که 50 درصد زنان پس از عمل دیگر خونریزی نمی کنند و 40 درصد آنها قاعدگی کمتری دارند.

یک روز پس از عمل ، گیلاس احساس خوبی داشت. این هفت سال پیش بود و او از آن زمان تاکنون خونریزی نکرده است. او می گوید: "این واقعاً زندگی من را تغییر داد." Shes به یک فرد صبح که انرژی زیادی برای پس انداز دارد ، بازگشت و او و شوهرش از رقص لذت می برند.

در مقایسه با زنان قفقازی ، آفریقایی-آمریکایی هایی مانند Purifoy احتمال دارد که سه برابر فیبروم داشته باشند. هیسترکتومی می تواند به طور دائمی مشکل را حل کند ، اما پوریفوی احساس کرد که او خیلی جوان است و رحم خود را بر نمی دارد. بنابراین هنگامی که دکتر وی در مورد یک روش جدید و غیرمعمول به نام myomectomy لاپاراسکوپی رباتیک - فیبروم ها را از طریق برش های کوچک شکمی با استفاده از بازوها و ابزارهای رباتیک به او گفت - او به فکر فرو رفت. دیوید آیزنشتاین ، پزشک ، پزشک ارشد ستاد در OB-GYN در بیمارستان هنری فورد در دیترویت ، این نوع جراحی دقیق تر از میومکتومی سنتی است (که در آن یک جراح برش بزرگتری ایجاد می کند و فیبروم را خود برش می دهد) و ممکن است بهبودی را بهبود بخشد. .

بازیابی Purifoys نسیم بود. خطر بازگشت فیبروم وی وجود دارد ، اما در حال حاضر وی عاری از علائم است. او می گوید: "من قبلاً از درد می نشستم و گریه می کردم ، اما دیگر هیچ." - جراحی برداشتن رحم کمک می کرد ، اما مک کلین امیدوار بود که بچه دار شود. بنابراین او 9 عمل جراحی برای آندومتریوز و میومکتومی برای برداشتن یک فیبروم بزرگ انجام داد. هنگامی که پزشک وی فیبروئید دیگری پیدا کرد ، سرانجام مک کلین هیسترکتومی لاپاراسکوپی را انتخاب کرد - برداشتن رحم او با استفاده از برش های کوچک و دوربین کوچک. زمان بهبودی به جای شش هفته بعد از هیسترکتومی سنتی (که به برش های بزرگتر نیاز دارد) فقط حدود دو هفته است.

مک کلین اکنون بدون درد است و از اینکه زودتر عمل نکرده پشیمان است. او می گوید: "من سالها درد را تحمل کردم و فرصت بچه دار شدن را حفظ کردم." توصیه او: هر گزینه را جستجو کنید تا جایی که گزینه موردنظر شما را رفع کند.

زیمرمن مانند بسیاری از دختران DES سالها با گرفتگی شدید و درد پا رنج می برد و قادر به بچه دار شدن نبود. (سرانجام فرزندخواندگی خود را به پایان رساند.) سرانجام ، هنگامی که او 45 ساله بود ، پزشکان به شدت به او توصیه کردند که با برداشتن رحم ، برداشتن رحم ، دهانه رحم و تخمدان ها ، از رحم خارج شود. او بلافاصله یائسگی را شروع کرد. او می گوید: "من 10 پوند اضافه کردم و هیچ علاقه جنسی نداشتم." انگیزه جنسی وی هرگز بازگشت نکرد.

اکثر متخصصان امروزه برداشتن تخمدان را ضروری می دانند مگر اینکه خطر سرطان زیاد باشد. اما دلیل خوبی برای نگه داشتن آنها وجود دارد ، حتی اگر دیگر کودک نمی خواهید: تحقیقات جدید نشان می دهد که تخمدان ها مدت ها پس از یائسگی به تولید تستوسترون ادامه می دهند که ممکن است روی میل جنسی تأثیر بگذارد.

زیمرمن پیشنهاد می کند زنان درمان های محافظه کارانه تری را در نظر بگیرند. وی می گوید: "اگر به تازگی دچار مشكل رحم شده اید ، اجازه ندهید كه تخمدان های شما را بگیرند."