چه عواملی باعث PTSD می شود؟ در اینجا آنچه برای مغز اتفاق می افتد پس از ضربه است

یک اقدام خشونت آمیز ، بلایای طبیعی ، جنگ نظامی: اینها همه وقایع زندگی است که می تواند اختلال استرس پس از سانحه (PTSD) را تحریک کند ، که طبق گفته اتحاد ملی بیماری های روانی 8 میلیون آمریکایی را تحت تأثیر قرار می دهد.

لیست عوامل ایجاد کننده این اختلال اضطرابی کاملا طولانی است و شامل بلایای طبیعی مانند سیل ، زلزله و سونامی ، یک حادثه جدی و شاهد یک مرگ ، به ویژه یک حادثه خشن است.

"علاوه بر این ، علل PTSD که همه ما با آن آشنا هستیم شامل نبردهای نظامی ، حملات تروریستی و حملات خشونت آمیز شخصی مانند حمله جنسی ، کلاهبرداری یا سرقت است. "می گوید Vonnie Nealon ، مدیر بالینی Warriors Heart ، یک برنامه درمانی معتبر برای ارتش ، کهنه سربازان و پاسخ دهندگان اول ، در بندرا ، تگزاس.

هنگامی که افراد آسیب هایی مانند موارد ذکر شده در بالا را تجربه می کنند ، ناراحت بودن یا حتی علائم جسمی مانند حالت تهوع یا کابوس دیدن طبیعی است. این به عنوان استرس پس از سانحه شناخته می شود و معمولاً طی چند روز یا چند هفته به خودی خود برطرف می شود.

اما گاهی اوقات چنین نمی شود و زندگی آنها را برای ماهها یا سالها پس از واقعه مختل می کند. علائم PTSD می تواند شامل ضربان قلب سریع ، حالت تهوع ، تعریق ، تنگی نفس و احساس اضطراب باشد.

تا به امروز ، بیشتر تحقیقات PTSD نشان داده اند که قسمت های خاصی از مغز - مانند آمیگدالا ، هیپوکامپ و پیش پیشانی کورتکس - به نوعی به دلیل آسیب دیدگی تغییر می کند ، کیت کامینز ، PsyD ، روانشناس بالینی مجاز در سانفرانسیسکو می گوید.

"علاوه بر این ، کورتیزول ، یک هورمون استرس است که در طول دوره های طولانی استرس افزایش می یابد ، و نوراپی نفرین ، که مسئول تحریک ، توجه و هوشیاری است ، بیشتر در بیمارانی دیده می شود که در معرض ضربه قرار گرفته اند. ”کامینز می گوید.

برخی از عوامل خطر شناخته شده برای PTSD وجود دارد. طبق گفته انستیتوی ملی بهداشت روان ، به عنوان مثال ، زنان بیشتر از مردان به PTSD مبتلا می شوند و افرادی که سابقه مسائل بهداشت روانی دارند نیز در معرض خطر بیشتری هستند. فقدان حمایت عاطفی از طرف دوستان و خانواده پس از یک ضربه اولیه - یا داشتن استرس اضافی در اثر پس از آن رویداد - همچنین می تواند خطر ابتلا به PTSD را در فرد افزایش دهد.

در حالی که PTSD اغلب به عنوان زنده شدن یک واقعه آسیب زا از طریق بروز می کند کابوس و بازگشت به عقب ، برخی از مردم بیش از دیگران تحت تأثیر قرار می گیرند. نئالون می گوید: "برخی از افراد ممکن است احساس انزوا ، تحریک پذیری و احساس گناه داشته باشند و در خوابیدن و تمرکز مشکل داشته باشند." / و> اگرچه دانشمندان توانسته اند تغییرات ساختار مغز را تعریف کنند ، اما تحقیقات بیشتر کامینز می گوید برای فهمیدن اینکه چگونه برخی از افراد با تشخیص PTSD به سرانجام می رسند و برخی دیگر با وجود یک نوع ضربه روبرو نمی شوند ، انجام می شود.

"به عنوان مثال ، برخی از افراد در جنگ جنگ علائم PTSD را در طول زندگی خود تحمل می کنند در حالی که دیگران تحمل نمی کنند ، ”کامینز می گوید. "این می تواند حتی اگر دو نفر در یک محل کار مستقر باشند و در معرض آسیب های یکسانی قرار بگیرند ، اتفاق بیفتد."

طبق راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات روانی (DSM-5) ، یک کتابچه راهنمای ذهنی - متخصصان بهداشت ، فرد باید در معرض "مرگ واقعی ، تهدید به مرگ ، جراحت جدی ، یا خشونت جنسی" باشد تا PTSD تشخیص داده شود.

علاوه بر این ، هیچ آستانه ای برای اینکه چیزی وجود داشته باشد وجود ندارد به اندازه کافی آسیب زا است که می تواند باعث PTSD شود. این امر بیشتر به واکنش مغز در برابر آن و میزان جدی (و مدت زمان) فرد بستگی دارد. PTSD حتی می تواند به دلیل مشاهده یا آگاهی از ضربه ای که برای شخص دیگری اتفاق افتاده است یا در موارد نادر با مشاهده فیلم ها یا عکس های آسیب زا ایجاد شود.

PTSD با سایر اختلالات اضطرابی متفاوت است زیرا می توان در آن ردیابی کرد یک رویداد یا رویداد خاص گیل سالتز ، دکتر ، می گوید: علائم در طی سه ماه پس از بروز یک تروما شروع می شود ، اما ممکن است اولین بار تا یک سال بعد ظاهر شود.

دانشیار روانپزشکی در دانشکده پزشکی ویل-کرنل در بیمارستان پروتستان نیویورک. "این می تواند در طول روز اتفاق بیفتد ، یا به صورت کابوس درآید ، در جایی که تقریباً احساس می کند دوباره در شرایط به آنجا برگشته اید."

اگر مبتلا به PTSD هستید ، ممکن است خود را در اجتناب از موقعیت های خاص ببینید. دکتر Saltz می گوید: "این بدان معناست که شما هیچ کاری را که می تواند محرک یا یادآور واقعه آسیب زا باشد ، انجام نخواهید داد.

اگرچه هیچ درمانی برای PTSD وجود ندارد ، شما باید از یک بهداشت کمک بگیرید - اگر نمی توانید شبانه معاشرت کنید ، در محل کار خود کار کنید ، تمرکز کنید یا بخوابید از متخصص مراقبت کنید. کامینز می گوید ، تشخیص PTSD معمولاً در صورتی است که بیش از یک ماه علائم داشته باشید.

درمان های فعلی PTSD شامل داروها ، ذهن آگاهی ، حیوانات خدماتی (به ویژه سگ ها) و درمان های فردی و گروهی است. دکتر سالتز می گوید: "ممکن است علائم غالب شما اضطراب یا افسردگی باشد." "درمان شما باید مستقیماً با علائمی که شما تجربه می کنید باشد."

داشتن رابطه ای مستحکم با متخصص مراقبت های بهداشتی نیز می تواند مهم باشد.

"علائم کاهش یافته به طور معمول در طول زمان مشاهده می شود ، زمانی که بیماران با پزشکان خود ارتباط برقرار می کنند و در کنار آمدن با چالش هایی که احساس تنهایی می کنند ، احساس تنهایی کمتری می کنند. کامینز می گوید: "علاوه بر این ، افزایش حمایت از طرف دوستان و خانواده می تواند به کاهش احساس انزوای اجتماعی که می تواند ناشی از PTSD باشد ، کمک کند."