درباره آسم چه می خواهید بدانید؟

• علائم
• انواع
• تشخیص
• طبقه بندی
• علل
• درمان
• تشدید
• آسم در برابر بیماری COPD
• پیشگیری
• مدیریت
• چه موقع به پزشک مراجعه کنید

بررسی اجمالی

آسم یک بیماری التهابی مجاری تنفسی به ریه ها است. تنفس را دشوار می کند و می تواند برخی از فعالیت های بدنی را به چالش کشیده یا حتی غیرممکن سازد.

بر اساس مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها (CDC) ، تقریباً 25 میلیون آمریکایی به آسم مبتلا هستند.

این شایعترین بیماری مزمن در بین کودکان آمریکایی است: از هر 12 کودک 1 کودک مبتلا به آسم است.

برای درک آسم ، لازم است کمی در مورد آنچه که هنگام تنفس اتفاق می افتد درک کنید.

به طور معمول ، با هر نفس کشیدن ، هوا از طریق بینی یا دهان به داخل گلو و مجاری هوایی شما می رود و در نهایت به ریه ها می رسد.

تعداد زیادی مجرای هوای کوچک در ریه های شما وجود دارد که به رساندن اکسیژن از هوا به داخل جریان خون کمک می کند.

علائم آسم هنگامی رخ می دهد که غشای مجاری تنفسی شما متورم شده و عضلات اطراف آنها باشد. سفت کردن سپس مخاط راههای هوایی را پر می کند و میزان هوای قابل عبور بیشتری را کاهش می دهد.

این شرایط می تواند باعث "حمله" آسم ، سرفه و سفتی در قفسه سینه شما شود که نوعی آسم است.

علائم

رایج ترین علامت آسم خس خس سینه ، صدای جیغ زدن یا سوت زدن هنگام تنفس است.

سایر علائم آسم ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• سرفه ، به خصوص در شب ، هنگام خندیدن ، یا هنگام ورزش
• تنگی قفسه سینه
• تنگی نفس
• مشکل در گفتگو
• اضطراب یا وحشت
• خستگی

نوع آسم می تواند مشخص کند که کدام علائم را تجربه می کنید.

همه افراد مبتلا به آسم این علائم خاص را تجربه نخواهند کرد. اگر فکر می کنید علائمی که تجربه می کنید می تواند نشانه ای از بیماری مانند آسم باشد ، برای ملاقات با پزشک خود وقت بگذارید.

اولین نشانه ای که شما مبتلا به آسم هستید ممکن است یک حمله آسم واقعی نباشد.

انواع

انواع مختلفی از آسم وجود دارد. شایعترین نوع آن آسم برونش است که برونشهای ریه را تحت تأثیر قرار می دهد.

اشکال دیگر آسم شامل آسم در دوران کودکی و آسم در بزرگسالان است. در آسم بزرگسالان ، علائم حداقل تا 20 سالگی ظاهر نمی شوند.

انواع خاصی از آسم در زیر شرح داده شده است.

آسم آلرژیک (آسم خارجی)

آلرژن ها باعث ایجاد این نوع رایج در آسم می شوند. اینها ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• شوره حیوانات خانگی از حیواناتی مانند گربه و سگ
• غذا
• کپک
• گرده
• گرد و غبار

آسم آلرژیک اغلب فصلی است زیرا غالباً با آلرژی های فصلی همراه است.

آسم غیر آلرژیک (آسم ذاتی)

مواد تحریک کننده موجود در هوا که به آلرژی مرتبط نیستند باعث ایجاد این نوع آسم می شوند. این عوامل تحریک کننده ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• سوزاندن چوب
• دود سیگار
• هوای سرد
• آلودگی هوا
• بیماری های ویروسی
• خوشبو کننده های هوا
• محصولات تمیز کننده خانگی
• عطرها

آسم شغلی

آسم شغلی نوعی آسم است که با عوامل محرک در محیط کار ایجاد می شود. این موارد عبارتند از:

• گرد و غبار
• رنگها
• گازها و بخارات
• مواد شیمیایی صنعتی
• پروتئین های حیوانی
• لاتکس لاستیکی

این مواد تحریک کننده می توانند در طیف وسیعی از صنایع وجود داشته باشند ، از جمله:

• کشاورزی
• منسوجات
• نجاری
• ساخت انقباض برونش ناشی از ورزش (EIB)

  انقباض برونش ناشی از ورزش (EIB) معمولاً در عرض چند دقیقه از شروع ورزش و تا 10-15 دقیقه بعد از فعالیت بدنی افراد را تحت تأثیر قرار می دهد.

  این وضعیت قبلاً به عنوان آسم ناشی از ورزش (EIA) شناخته می شد.

  تا 90 درصد افراد مبتلا به آسم نیز EIB را تجربه می کنند ، اما همه افراد مبتلا به EIB انواع دیگری از آن را ندارند. آسم.

  آسم ناشی از آسپرین

  آسم ناشی از آسپیرین (AIA) ، بیماری تنفسی تشدید شده با آسپیرین (AERD) نیز نامیده می شود ، معمولاً شدید است.

  با مصرف آسپرین یا NSAID (داروی ضد التهاب غیر استروئیدی) مانند ناپروکسن (Aleve) یا ایبوپروفن (Advil) ایجاد می شود.

  علائم ممکن است در عرض چند دقیقه یا چند ساعت شروع شود. این بیماران همچنین به طور معمول پولیپ بینی دارند.

  حدود 9 درصد از افراد مبتلا به آسم به AIA مبتلا هستند. این بیماری معمولاً در بزرگسالان بین 20 تا 50 سال به طور ناگهانی ایجاد می شود.

  آسم شبانه

  در این نوع آسم ، علائم در شب بدتر می شوند.

  عوامل ایجاد کننده تصور می شود که این علائم در شب ایجاد می شود شامل موارد زیر است: چرخه خواب طبیعی بدن همچنین ممکن است آسم شبانه را تحریک کند.

  آسم نوع سرفه (CVA) نفس کشیدن مشخصه آن سرفه خشک و مداوم است.

  در صورت عدم درمان ، CVA می تواند منجر به شراره شدن کامل آسم شود که سایر علائم شایع را نیز شامل می شود.

  تشخیص

  هیچ آزمایش یا امتحانی وجود ندارد که تعیین کند شما یا فرزندتان آسم هستید. در عوض ، پزشک معیارهای مختلفی را برای تعیین اینکه آیا علائم نتیجه آسم هستند استفاده می کند.

  موارد زیر می تواند به تشخیص آسم کمک کند:

  • سابقه سلامتی. اگر اعضای خانواده ای با اختلال تنفسی دارید ، خطر شما بیشتر است. پزشک خود را از این ارتباط ژنتیکی مطلع کنید.
  • معاینه فیزیکی. پزشک با استتوسکوپ به تنفس شما گوش می دهد. همچنین ممکن است برای یافتن علائم واکنش آلرژیک مانند کهیر یا اگزما ، آزمایش پوستی به شما داده شود. آلرژی خطر ابتلا به آسم را افزایش می دهد.
  • آزمایش های تنفس. آزمایش های عملکرد ریوی (PFT) جریان هوا را به داخل ریه های شما اندازه گیری می کند. برای رایج ترین آزمایش ، اسپیرومتری ، شما به وسیله ای می روید که سرعت هوا را اندازه گیری می کند.

  پزشکان معمولاً آزمایش تنفس را در کودکان زیر 5 سال انجام نمی دهند زیرا این کار دشوار است برای خواندن دقیق

  در عوض ، آنها ممکن است داروهای آسم را برای کودک شما تجویز کنند و منتظر بمانند که آیا علائم بهبود می یابند. اگر چنین شود ، کودک شما احتمالاً آسم دارد.

  اگر نتایج آزمایشات نشان دهنده آسم باشد ، برای بزرگسالان ، پزشک ممکن است یک گشاد کننده برونش یا داروی دیگر برای آسم تجویز کند.

  در صورت بهبود علائم با استفاده از این دارو ، پزشک همچنان به درمان بیماری شما به عنوان آسم ادامه می دهد.

  طبقه بندی ها

  برای کمک به تشخیص و درمان آسم ، برنامه ملی آموزش و پیشگیری از آسم (NAEPP) شرایط را بر اساس شدت آن قبل از درمان طبقه بندی می کند.

  طبقه بندی آسم شامل موارد زیر است:

  • متناوب. اکثر افراد به این نوع آسم مبتلا هستند که در فعالیت های روزمره اختلال ایجاد نمی کند. علائم خفیف است و کمتر از دو روز در هفته یا دو شب در ماه طول می کشد.
  • مداوم خفیف است. این علائم بیش از دو بار در هفته رخ می دهد - اما نه روزانه - و حداکثر چهار شب در ماه.
  • مداوم متوسط ​​است. این علائم روزانه و حداقل هر شب یک شب بروز می کند ، اما شبانه بروز نمی کند. آنها ممکن است برخی از فعالیتهای روزمره را محدود کنند.
  • مداوم شدید. این علائم چندین بار در هر روز و بیشتر شب ها رخ می دهد. فعالیت های روزانه بسیار محدود است.

  علل

  هیچ علتی برای آسم مشخص نشده است. در عوض ، محققان بر این باورند که شرایط تنفسی توسط عوامل مختلفی ایجاد می شود. این عوامل عبارتند از:

  • ژنتیک. اگر پدر یا مادر یا خواهر و برادری به آسم مبتلا هستند ، به احتمال زیاد به آن مبتلا خواهید شد.
  • سابقه عفونت های ویروسی. افرادی که سابقه عفونتهای ویروسی شدید در دوران کودکی دارند (به عنوان مثال RSV) احتمالاً بیشتر به این بیماری مبتلا می شوند.
  • فرضیه بهداشت. این تئوری توضیح می دهد که وقتی نوزادان در ماه ها و سال های اولیه خود به میزان کافی در معرض باکتری قرار نگیرند ، سیستم ایمنی بدن آنها برای مقابله با آسم و سایر بیماری های آلرژیک آنقدر قوی نمی شود.

  درمان های آسم به سه دسته اصلی تقسیم می شوند:

  • تمرینات تنفسی
  • درمان های سریع اثر
  • آسم طولانی مدت داروها را کنترل کنید

  پزشک شما یک روش درمانی یا ترکیبی از درمان ها را بر اساس موارد زیر توصیه می کند:

  • نوع آسم
  • سن
  • عوامل تحریک کننده شما

  تمرینات تنفسی

  این تمرینات می تواند به شما کمک کند تا هوای بیشتری به ریه ها وارد و خارج شوید. با گذشت زمان ، این ممکن است به افزایش ظرفیت ریه و کاهش علائم شدید آسم کمک کند.

  پزشک یا کاردرمانگر می تواند به شما در یادگیری این تمرینات تنفسی برای آسم کمک کند.

  درمان های سریع آسم

  این داروها فقط باید در موارد زیر استفاده شوند: بروز علائم آسم یا حمله. آنها تسکین سریع را برای کمک به شما در تنفس مجدد فراهم می کنند.

  گشادکننده های برونش در عرض چند دقیقه کار می کنند تا عضلات سفت شده در اطراف موجهای شما را شل کنند. آنها را می توان به عنوان استنشاقی (نجات دهنده) یا نبولایزر مصرف کرد.

  اگر فکر می کنید شخصی که می دانید دچار حمله آسم شده است ، به او بگویید تا آنها را به حالت ایستاده بنشیند و در استفاده از دستگاه استنشاقی نجات دهنده یا نبولایزر به آنها کمک کند. دو تا شش پاف دارو باید به کاهش علائم آنها کمک کند.

  اگر علائم بیش از 20 دقیقه ادامه داشت و دور دوم دارو کمکی نکرد ، به دنبال فوریت های پزشکی باشید.

  اگر مرتباً به استفاده از داروهای تسکین سریع نیاز دارید ، باید از پزشک خود در مورد نوع دیگری از دارو برای کنترل طولانی مدت آسم س askال کنید.

  داروهای کنترل طولانی مدت آسم

  این داروها که روزانه مصرف می شوند به شما در کاهش تعداد و شدت علائم آسم کمک می کنند ، اما علائم فوری حمله را کنترل نمی کنند.

  داروهای کنترل طولانی مدت آسم شامل موارد زیر است:

  • ضد التهاب ها. کورتیکواستروئیدها و سایر داروهای ضد التهاب همراه با یک استنشاقی به کاهش تورم و تولید مخاط در امواج شما کمک می کنند تا تنفس راحت تر شود.
  • ضد کولینرژیک ها. اینها به شما کمک می کند تا عضلات شما در اطراف موجهای شما سفت نشوند. آنها معمولاً روزانه در ترکیب با ضد التهاب مصرف می شوند.
  • گشاد کننده های برونش با اثر طولانی مدت. اینها فقط باید در ترکیب با داروهای ضد التهاب آسم استفاده شوند.
  • داروهای درمانی بیولوژیک. این داروهای تزریقی جدید ممکن است به افراد مبتلا به آسم شدید کمک کند.

  ترموپلاستی برونش

  در این روش درمانی از الکترود برای گرم شدن امواج هوایی داخل ریه ها استفاده می شود و به کاهش اندازه کمک می کند. عضله و از سفت شدن آن جلوگیری می کند.

  ترموپلاستی برونش برای افراد مبتلا به آسم شدید در نظر گرفته شده است. به طور گسترده ای در دسترس نیست.

  تشدیدها

  وقتی علائم آسم به تدریج بدتر می شوند ، به عنوان تشدید یا حمله آسم شناخته می شوند.

  نفس کشیدن به طور فزاینده ای دشوار می شود زیرا مجاری تنفسی شما متورم است و لوله های برونش شما باریک شده است.

  علائم تشدید ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • تهویه بیش از حد
  • سرفه
  • خس خس سینه
  • تنگی نفس
  • افزایش ضربان قلب
  • تحریک

  اگرچه تشدید می تواند بدون دارو به سرعت پایان یابد ، اما باید با پزشک خود تماس بگیرید زیرا این امر می تواند زندگی را تهدید کند.

  هرچه تشدید ادامه یابد ، بیشتر می تواند بر توانایی تنفس شما تأثیر بگذارد. به همین دلیل است که تشدید مشکلات معمولاً نیاز به سفر به اورژانس دارد.

  با مصرف داروهایی که به مدیریت علائم آسم کمک می کنند ، می توان از تشدید بیماری جلوگیری کرد.

  آسم در مقابل COPD

  بیماری انسدادی مزمن ریوی (COPD) و آسم معمولاً با یکدیگر اشتباه گرفته می شوند.

  علائم مشابهی از جمله خس خس سینه ، سرفه و مشکل تنفس در آنها ایجاد می شود. با این حال ، این دو شرایط کاملاً متفاوت هستند.

  COPD اصطلاحی چتری است که برای شناسایی گروهی از بیماری های تنفسی پیشرونده شامل برونشیت مزمن و آمفیزم استفاده می شود.

  این بیماری ها باعث کاهش جریان هوا به دلیل التهاب در مجاری تنفسی می شوند. ممکن است با گذشت زمان شرایط بدتر شود.

  آسم در هر سنی ممکن است اتفاق بیفتد ، بیشتر تشخیص ها در کودکی است. اکثر مبتلایان به COPD در زمان تشخیص حداقل 45 سال دارند.

  بیش از 40 درصد افراد مبتلا به COPD نیز آسم دارند و خطر ابتلا به هر دو بیماری با افزایش سن افزایش می یابد.

  علاوه بر ژنتیک مشخص نیست که چه عواملی باعث آسم می شوند ، اما حملات آسم غالباً در نتیجه قرار گرفتن در معرض عوامل محرک مانند فعالیت بدنی یا بو است. این عوامل محرک می توانند مشکلات تنفسی را بدتر کنند.

  شایعترین علت ابتلا به COPD سیگار کشیدن است. در حقیقت ، سیگار کشیدن از هر 10 مرگ و میر ناشی از COP تا 9 مورد را شامل می شود.

  هدف از درمان هم برای آسم و هم برای بیماری COPD کاهش علائم است تا بتوانید یک سبک زندگی فعال داشته باشید.

  عوامل آغازگر

  برخی شرایط و محیط ها نیز ممکن است علائم آسم را تحریک کنند. لیست علل و عوامل احتمالی گسترده است. راه اندازها عبارتند از:

  • بیماری. بیماری های تنفسی مانند ویروس ها ، ذات الریه و آنفولانزا می توانند باعث حملات آسم شوند.
  • ورزش. افزایش حرکت ممکن است تنفس را دشوارتر کند.
  • مواد تحریک کننده در هوا. افراد مبتلا به آسم ممکن است به عوامل تحریک کننده مانند گازهای شیمیایی ، بوی شدید و دود حساس باشند.
  • آلرژن ها. شوره حیوانات ، گرد و غبار و گرده گل فقط چند نمونه از مواد حساسیت زا است که می تواند علائم را تحریک کند.
  • شرایط شدید آب و هوا. شرایطی مانند رطوبت بسیار زیاد یا دمای پایین ممکن است آسم را تحریک کند.
  • احساسات. فریاد زدن ، خندیدن و گریه کردن ممکن است باعث حمله شود.

  پیشگیری

  از آنجا که محققان هنوز علت دقیق آسم را شناسایی نکرده اند ، دانستن چگونگی جلوگیری از وضعیت التهابی.

  با این حال ، اطلاعات بیشتری در مورد جلوگیری از حملات آسم شناخته شده است. این استراتژی ها عبارتند از:

  • اجتناب از عوامل تحریک کننده. از مواد شیمیایی ، بویایی یا محصولاتی که در گذشته باعث مشکلات تنفسی شده اند پاک کنید.
  • کاهش قرار گرفتن در معرض مواد حساسیت زا. اگر مواد حساسیت زایی مانند گرد و غبار یا کپک را شناسایی کرده اید که باعث حمله آسم می شوند ، از آنها به بهترین شکل ممکن جلوگیری کنید.
  • گرفتن عکس های آلرژی. ایمنی درمانی با آلرژن نوعی درمان است که ممکن است به تغییر سیستم ایمنی بدن شما کمک کند. با عکسبرداری های روتین ، بدن شما ممکن است نسبت به هر محرکی که مشاهده می کنید حساسیت کمتری پیدا کند.
  • مصرف داروهای پیشگیرانه. پزشک شما ممکن است روزانه دارویی را برای شما تجویز کند. این دارو ممکن است علاوه بر دارویی که در مواقع اضطراری استفاده می کنید نیز استفاده شود.

  پزشک می تواند به شما کمک کند تا یک برنامه عمل آسم را در برنامه خود قرار دهید تا بدانید از کدام روش های درمانی استفاده می کنید و چه موقع.

  مدیریت

  علاوه بر استفاده از داروهای نگهدارنده ، می توانید هر روز اقداماتی انجام دهید تا به سلامتی خود کمک کرده و خطر حملات آسم را کاهش دهید. این موارد عبارتند از:

  • داشتن رژیم غذایی سالم. خوردن یک رژیم غذایی سالم و متعادل می تواند به بهبود سلامت کلی شما کمک کند.
  • حفظ وزن مناسب. آسم در افراد دارای اضافه وزن و چاقی بدتر است. کاهش وزن برای قلب ، مفاصل و ریه های شما سالم است.
  • ترک سیگار. تحریک کننده هایی مانند دود سیگار می توانند آسم را تحریک کنند و خطر ابتلا به COPD را افزایش دهند.
  • ورزش منظم. فعالیت می تواند باعث حمله آسم شود ، اما ورزش منظم در واقع ممکن است به کاهش خطر مشکلات تنفسی کمک کند.
  • مدیریت استرس. استرس می تواند محرک علائم آسم باشد. استرس همچنین می تواند توقف حمله آسم را دشوارتر کند.

  غذاهای غنی از مواد مغذی برای کمک به کاهش علائم حیاتی هستند ، اما آلرژی های غذایی می توانند علائم آسم را تحریک کنند.

  چه موقع به پزشک مراجعه کنید

  در حال حاضر درمانی برای آسم وجود ندارد. با این حال ، بسیاری از درمان های موثر وجود دارد که می تواند علائم آسم را کاهش دهد. تغییر شیوه زندگی و داروها همچنین می توانند به بهبود کیفیت زندگی شما کمک کنند.

  اگر مبتلا به آسم نبوده اید اما علائمی مانند خس خس سینه ، سرفه یا تنگی نفس را تجربه کرده اید ، باید به پزشک خود اطلاع دهید. . با استفاده از ابزار Healthline FindCare می توانید به پزشک در منطقه خود متصل شوید.

  پس از تشخیص آسم ، اگر علائم مداوم پس از استفاده دارید ، باید حداقل سالی یک بار یا بیشتر به پزشک مراجعه کنید. درمان ها

  اگر فوراً با پزشک خود تماس بگیرید:

  • احساس ضعف می کنید
  • نمی توانید کارهای روزمره را انجام دهید
  • عطسه می کنید یا سرفه ای که برطرف نشود

  مهم است که خود را در مورد شرایط و علائم آن یاد دهید. هرچه بیشتر بدانید ، می توانید در بهبود عملکرد ریه و احساس خود پیشگیرانه عمل کنید.

  با پزشک خود در مورد:

  • نوع آسم خود صحبت کنید
  • چه چیزی علائم شما را تحریک می کند
  • بهترین روش های درمانی روزانه برای شما
  • برنامه درمانی خود برای حمله آسم

  موارد بیشتر در گام بعدی با آسم شدید

  • حملات شدید آسم: عوامل محرک ، علائم ، درمان و بهبودی
  • 7 حرفی که هرگز نباید به شخصی که مبتلا به آسم شدید است گفته شود
  • مشاهده همه