انجام تست پاپ اسمیر غیرطبیعی به چه معناست و در مرحله بعدی چه باید کرد؟
سالانه میلیون ها زن برای غربالگری سرطان دهانه رحم آزمایش پاپ اسمیر یا تست پاپ انجام می دهند. (یادآوری: دهانه رحم قسمت پایینی رحم است که به واژن منتهی می شود.) این روش ساده است و بخشی از مراجعه منظم به یک متخصص زنان است. پزشک برخی سلول ها را از دهانه رحم شما برداشته و آنها را به آزمایشگاهی می فرستد که متخصص در زیر میکروسکوپ به آنها نگاه می کند تا طبیعی یا غیر طبیعی به نظر برسد.
کمی ناخوشایند و گاهی اوقات کمی ناجور ، مطمئنا . اما خوشبختانه ، بیشتر نتایج آزمایش پاپ به حالت عادی برمی گردد ، به این معنی که می توانید آهی راحتی بکشید و سالهای امتحان بعدی خود را در جاده ها برنامه ریزی کنید.
با این وجود ، حدود 2 تا 5 درصد زنانی که پاپ دارند ، آدی داویدوف ، دکتر ، مدیر زنان و جراحی رباتیک در بیمارستان دانشگاه استاتن آیلند ، می گوید: این آزمایش که به نام مبتکر آزمون ، جورج پاپانیکولائو نامگذاری شده است ، نتیجه غیرطبیعی خواهد داشت. اگر شما هم از آن دسته خانم ها هستید ، احتمالاً کمی بیشتر از اینکه "غیر طبیعی" به معنای واقعی است عصبی هستید. آنچه در اینجا باید بدانید.
برای مبتدیان ، سلولهای غیرطبیعی در نتایج آزمایش پاپ آزمایش لزوماً به معنای ابتلا به سرطان نیستند. نازیا مونیر ، پزشک خانواده در سیستم بهداشتی هنری فورد در دیترویت می گوید: "دلایل مختلفی می تواند وجود داشته باشد که ممکن است آزمایش پاپ اسمیر غیرطبیعی باشد." "شایع ترین ویروس پاپیلومای انسانی است."
ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) تقریباً در تمام موارد سرطان دهانه رحم مسئول است. اما آزمایش مثبت برای ویروس به این معنی نیست که شما در واقع سرطان دارید. در حدود 90٪ از مواقع ، ویروس که از طریق آمیزشی منتقل می شود ، به خودی خود پاک می شود و هیچ مدرکی در پی آن باقی نمی ماند. دکتر مونیر می گوید: "بسیاری از اوقات بیماران HPV دارند و کاملاً بدون علامت هستند." دکتر داویدوف می افزاید: بعضی از آنها ممکن است علائم خفیفی داشته باشند اما هنوز به طور کامل بهبود می یابند.
هنگامی که HPV منجر به تغییرات پیش سرطانی یا سرطانی در سلول های دهانه رحم شود ، آن سلول های غیر طبیعی رشد می کنند Leslie McCloskey ، MD ، دانشیار زنان و زایمان ، زنان و سلامت زنان در دانشگاه سنت لوئیس می گوید ، این افراد در گروه خفیف ، متوسط یا شدید طبقه بندی می شوند ، و دکتر شما در تعیین بهترین روش درمان به شما کمک می کند.
علاوه بر HPV چه چیز دیگری می تواند باعث پاپ اسمیر غیرطبیعی شود؟ سایر عفونتهای مقاربتی ممکن است مقصر باشند ، از جمله کلامیدیا ، سوزاک یا در موارد بسیار نادر ، تبخال. عفونت های مخمری همچنین می توانند باعث تغییر در سلول های دهانه رحم شوند. همه اینها قابل درمان هستند.
در موارد نادر ، حتی التهاب - شاید به دلیل رابطه جنسی اخیر - می تواند منجر به نتیجه غیرطبیعی تست پاپ شود.
در اواخر زندگی ، یائسگی می تواند تولید کند تغییرات در سلولهای دهانه رحم نیز دکتر داویدوف می گوید: "اگر میزان استروژن زیادی وجود نداشته باشد ، سلول ها می توانند از نظر خنده دار به نظر برسند و از شرایط پیش سرطانی تقلید کنند.
آزمایش پاپ می تواند به شما بگوید ممکن است اشتباه باشد - اما نمی تواند به شما بگوید که مشکل این است اگر نتایج پاپ شما غیرطبیعی باشد ، پزشک شما می خواهد پیگیری کند تا در صورت وقوع ، چه اتفاقی می افتد.
اگر قبلاً آن را انجام نداده اید ، پزشک ممکن است آزمایش دوم را تجویز کند. ، یکی که به دنبال HPV DNA است. این به شما می گوید که آیا HPV علت احتمالی نتایج غیر طبیعی است. حتی می تواند به شما بگوید که آیا یکی از سویه های خاص (اغلب HPV 16 یا 18) را دارید که باعث سرطان دهانه رحم می شود ، اگرچه در مورد ابتلا به این بیماری نمی گوید.
مرحله بعدی کولپوسکوپی است ، این زمانی است که پزشک با دستگاهی شبیه میکروسکوپ به نام کولپوسکوپ به دهانه رحم نگاه می کند. محلول سرکه رقیق شده اغلب به دهانه رحم زده می شود تا به طور موقت رنگ هر ناحیه غیرطبیعی را تغییر دهد ، و دیدن آن را برای پزشک آسان تر می کند.
انجام هر آزمایش پاپ تست غیرطبیعی کولپوسکوپی ، به ویژه در زنان جوان ، دکتر مک کلوسکی می گوید. وی می گوید: "خطر ابتلا به آنها بسیار کم است ، در بعضی موارد ممکن است فقط آزمایش تست پاپ را طی شش ماه یا یک سال انجام دهیم". او می گوید که آیا نتایج هنوز غیرطبیعی است.
اگر چیزی به نظر می رسد پزشکان بیش از حد خفیف اشتباه در کولپوسکوپی ، نمونه برداری انجام می دهند که برداشتن نمونه کوچکی از بافت یا سلول ها برای آزمایش بیشتر در آزمایشگاه است. در صورت ابتلا به سرطان یا تغییرات پیش سرطانی ، نمونه برداری به طور خاص به شما اطلاع می دهد. دکتر داویدوف می گوید: "اگر نتیجه بیوپسی تأیید کند که یک بیماری پیش سرطانی وجود دارد ، بیمار معمولاً به درمانی نیاز دارد که شرایط پیش سرطانی را برطرف کند.
برای اینکه داستانهای برتر ما به صندوق ورودی شما برسد ، برای خبرنامه زندگی سالم ثبت نام کنید
به طور کلی ، زنان زیر 30 سال باید از سن 21 سالگی هر سه سال یکبار تست پاپ انجام دهند. از 30 سالگی به بعد ، خانم ها باید یک آزمایش پاپ به علاوه آزمایش HPV انجام دهند. هر پنج سال (چه در مورد HPV واکسینه شده باشید یا خیر ، این درست است. این واکسن ها از تمام گونه های HPV محافظت نمی کنند.) اگر به طور اتفاقی حامله باشید وقتی نوبت به آزمایش پاپ اسمیر می رسد ، آزمایش هنوز هم طبق معمول انجام می شود . پزشکان حتی می توانند نتایج غیر طبیعی پاپ را در صورت نیاز با کولپوسکوپی پیگیری کنند.
هر ساله ، نزدیک به 13000 زن مبتلا به سرطان دهانه رحم تشخیص داده می شوند و حدود 4000 زن بر اثر این بیماری می میرند. دکتر مک کلوسکی می گوید ، اما بیشتر موارد قابل پیشگیری است ، "در صورت مراجعه بیماران به پزشک و پیگیری مناسب".