Medicare برای جراحی فتق چه مواردی را پوشش می دهد؟

• پوشش
• هزینه
• کدام طرح؟
• درباره فتق
• جراحی فتق
• غذای آماده

• به طور کلی جراحی درمان پیشنهادی فتق است.
• مدیکر جراحی فتق را تا زمانی که از نظر پزشکی لازم باشد تحت پوشش قرار می دهد.
• مدیکر جراحی فتق را تحت درمان قرار می دهد ، چه آن را به صورت سرپایی و چه سرپایی انجام دهید.

فتق یک بیماری پزشکی نسبتاً شایع است. همه فتق ها به درمان نیاز ندارند ، اما جراحی درمان اصلی برای مواردی است که انجام می دهند.

اگر به جراحی فتق نیاز دارید ، تا زمانی که از نظر پزشکی لازم باشد ، مدیکر آن را پوشش می دهد.

بسته به جایی که جراحی می کنید ، ممکن است تحت برنامه Medicare Part A ، Medicare Part B یا Medicare Advantage خود باشید. یک طرح Medigap می تواند به شما در کاهش هزینه های جراحی فتق کمک کند.

چه زمانی مدیکر جراحی فتق را پوشش می دهد؟

مدیکر هر جراحی فتق را که از نظر پزشکی ضروری است را پوشش می دهد. بنابراین ، تا زمانی که پزشک تشخیص دهد که جراحی بهترین روش برای درمان فتق شما است ، Medicare آن را پوشش می دهد.

هنگامی که از Medicare اصلی استفاده می کنید (قسمت A و B با هم) ، جراحی اغلب تحت این موارد است قسمت B. این بدان دلیل است که جراحی فتق معمولاً به صورت سرپایی انجام می شود و قسمت B بیمه درمانی است.

Medicare قسمت A ، بیمه بیمارستان است. بنابراین ، شما می توانید از قسمت A برای اقامت در بیمارستان و قسمت B برای خدماتی که در مطب پزشک یا کلینیک دریافت می کنید استفاده کنید.

در صورت لزوم از نظر پزشکی ، مدیکر انواع مختلفی از جراحی فتق را پوشش می دهد. این شامل جراحی های فتق باز و لاپاراسکوپی است.

به علاوه ، مدیکر هر نوع مراقبت را که پس از جراحی نیاز داشته باشید را پوشش می دهد از جمله:

• بستری شدن در بیمارستان
• داروها
• دنبال کنید مراجعه به بالا

هزینه عمل جراحی فتق چقدر است؟

هزینه جراحی فتق به عوامل مختلفی بستگی دارد ، از جمله:

• نوع فتق
• روشی که انجام شده است
• ارائه دهنده

به عنوان مثال ، انجام عمل در یک مرکز جراحی بسیار ارزان تر از بیمارستان است.

در اکتبر سال 2020 ، ابزار مقایسه روش Medicare ، هزینه تخمین زده شده برای شما در مورد لاپاراسکوپی برای فتق برشی را 894 دلار در یک مرکز جراحی اما 1،585 دلار در بیمارستان نشان می دهد. این در مورد انواع جراحی فتق صادق است.

هزینه های شما به محل جراحی و بخشی از Medicare نیز بستگی دارد. برخی از اعدادی که باید بخاطر بسپارید عبارتند از:

• هنگام استفاده از بخش Medicare 20 درصد هزینه خدمات را پرداخت خواهید کرد. Medicare 80 درصد دیگر را پرداخت خواهید کرد.
• Medicare قسمت B دارای کسر است. قبل از اینکه مدیکر جراحی شما را پوشش دهد ، باید این مبلغ را پرداخت کنید.
• قسمت الف مدیکر تا شصتمین روز بستری شدن در بیمارستان ، مبلغی بابت بیمه ندارد.
• Medicare Part A دارای کسر هزینه ای است که باید قبل از شروع پوشش پرداخت کنید.

بیایید به نمونه لاپاراسکوپی برای روش فتق برشی برگردیم.

طبق مدیکر ، میانگین کل هزینه این روش در یک مرکز جراحی 4476 دلار است. Medicare Part B از اکتبر سال 2020 80 درصد یا 3،581 دلار پرداخت می کند. این 894 دلار برای شما باقی می ماند. اگر هنوز مقداری یا تمام کسورات خود را باقیمانده اید ، باید علاوه بر 894 دلار آن را نیز پرداخت کنید.

اگر می دانید که به عمل جراحی فتق نیاز دارید کدام یک از برنامه های مدیکر برای شما بهتر است؟

با استفاده از چندین قسمت از مدیکر می توانید تحت پوشش جراحی فتق قرار بگیرید. در برخی موارد ، ممکن است شما از ترکیبی از قطعات برای پوشش جراحی استفاده کنید. با استفاده از این موارد می توانید پوشش دریافت کنید:

• Medicare Part A. Medicare Part A بیمه بیمارستان است. اگر در حین بستری شدن در بیمارستان ، جراحی فتق را انجام دهید ، هزینه آن را پرداخت می کند.
• Medicare Part B. Medicare Part B بیمه درمانی است. جراحی فتق شما را در صورت جراحی سرپایی در یک مرکز جراحی ، مطب یا مرکز جراحی سرپایی بیمارستان ، پوشش می دهد.
• Medicare Part C. Medicare Part C همچنین به عنوان مزیت Medicare شناخته می شود. این برنامه شامل کلیه مواردی است که Medicare اصلی انجام می دهد و اغلب شامل پوشش خدمات اضافی نیز می باشد. این عمل جراحی فتق شما را در هر کجا که باشد پوشش می دهد.
• Medicare Part D. Medicare Part D پوشش داروهای تجویزی است. این عمل جراحی فتق شما را پوشش نمی دهد. با این حال ، نسخه های مورد نیاز شما بعد از جراحی را پوشش می دهد.
• Medigap. Medigap بیمه مکمل مدیکر است. این هزینه های جیبی Medicare اصلی را پوشش می دهد. این می تواند هزینه های جبران خسارت و سایر هزینه های جراحی شما را که به طور معمول برای شما صورت می گیرد پوشش دهد.

فتق چیست؟

فتق زمانی اتفاق می افتد که عضوی از دیواره عضله اطراف آن عبور کند. این امر معمولاً به دلیل کشیدگی یا ضعف عضلانی ایجاد می شود. فتق می تواند در نتیجه عواملی ازجمله: ژنتیک

بیشتر فتق ها در شکم شما اتفاق می افتند ، اما ممکن است در هر جایی اتفاق بیفتند. در محل فتق ممکن است متوجه برآمدگی در زیر پوست خود شوید.

علائم فتق بسته به نوع فتق شما ممکن است متفاوت باشد. بعضی از فتق ها علائمی ندارند. برخی دیگر ممکن است علائمی مانند درد ، تورم ، مشکل در بلع یا حالت تهوع ایجاد کنند.

فتق به خودی خود از بین نمی رود و می تواند عوارض جدی - و حتی تهدید کننده زندگی - داشته باشد.

جراحی به طور کلی تنها درمان فتق است. با این حال ، اگر فتق خفیف باشد و درد شما را ایجاد نکند ، ممکن است نیازی به جراحی نباشد. در عوض پزشک فتق شما را کنترل کرده و داروهایی را برای جلوگیری از علائم بعدی تجویز می کند.

در صورت ادامه رشد فتق یا ایجاد علائم ، شما به جراحی نیاز خواهید داشت.

در حین جراحی فتق چه اتفاقی می افتد؟

هدف از هر عمل جراحی فتق بستن دهانه دیواره عضله آسیب دیده است.

جراحی فتق دو نوع اصلی دارد: باز و لاپاراسکوپی. روش مناسب برای شما ممکن است به محل فتق و سلامت کلی شما بستگی داشته باشد.

هنگامی که شما جراحی باز دارید ، یک پزشک در نزدیکی محل فتق شما را قرار می دهد. سپس پزشک با احتیاط عضو را به محل خود برگردانده و دیواره عضله آسیب دیده را بخیه می زند. یک پزشک ممکن است از مش جراحی برای ایمن سازی محل استفاده کند.

یک روش لاپاراسکوپی بسیار کمتر تهاجمی است و به طور معمول زمان بهبودی سریع تری دارد. در حین جراحی فتق لاپاراسکوپی ، پزشک یک سری برش کوچک ایجاد می کند ، سپس برای دیدن فتق از دوربین استفاده می کند. آنها برای ترمیم فتق محل را بخیه بزنند.

همه فتق ها با روش لاپاراسکوپی قابل درمان نیستند. پزشک به شما اطلاع خواهد داد که کدام نوع جراحی برای فتق شما مناسب است.

بعد از جراحی ، احتمالاً برای کمک به درد داروهایی برای شما تجویز می شود. زمان بهبودی شما بستگی به این دارد که چه روشی را انجام دهید و بدن شما چگونه به آن واکنش نشان می دهد.

به دنبال فوریت های پزشکی باشید اگر فتق داشته باشید و به هر یک از علائم زیر مبتلا شوید:

• برآمدگی فتق شما وقتی صاف به پشت خوابیده اید از بین نمی رود.
• برآمدگی فتق شما قرمز یا بنفش می شود.
• شما تب شدید دارید.
• شما لرز دارید.
• شما در مدفوع خون داشته باشید.
• شما حالت تهوع یا استفراغ دارید.
• یبوست یا مشکل در عبور گاز دارید.
• دردهای شدید و فزاینده ای در نزدیکی فتق دارید سایت.

روش تهیه

• جراحی درمان اصلی فتق است.
• مدیکر جراحی شما را از نظر پزشکی ضروری می داند و هنگامی که پزشک فکر می کند بهترین روش برای فتق شماست ، آن را پوشش می دهد.
• Medicare Part B جراحی فتق شما را در صورت سرپایی پوشش می دهد ؛ وقتی شما در بیمارستان بستری هستید ، Medicare قسمت A آن را پوشش خواهد داد.
• همچنین می توانید تحت پوشش برنامه Medicare Advantage باشید.

اطلاعات موجود در این وب سایت ممکن است در تصمیم گیری شخصی در مورد بیمه به شما کمک کند ، اما هدف آن ارائه مشاوره در مورد خرید یا استفاده از هرگونه بیمه یا محصولات بیمه نیست. Healthline Media به هیچ وجه تجارت بیمه را انجام نمی دهد و به عنوان یک شرکت بیمه یا تولید کننده در حوزه قضایی ایالات متحده مجوز ندارد. Healthline Media هیچ شخص ثالثی را که ممکن است تجارت بیمه را انجام دهد توصیه یا تأیید نمی کند.