Medicare Supplement Plan G در سال 2021 چه مواردی را پوشش می دهد؟
- پوشش
- چرا باید آن را انتخاب کرد
- مواردی که تحت پوشش قرار نگرفته است
- غذای آماده
برنامه مکمل مدیکر G یکی از 10 گزینه Medigap است که در بیشتر ایالت ها موجود است. از Medigap می توان برای مکمل مزایای اصلی Medicare استفاده کرد. این کمک می کند تا برای برخی از هزینه های مراقبت های بهداشتی که توسط Medicare اصلی پوشش داده نمی شود ، پرداخت شود.
بر خلاف Medicare اصلی ، که توسط دولت پشتیبانی می شود ، برنامه های مکمل Medigap از طریق ارائه دهندگان بیمه خصوصی خریداری می شوند. برای واجد شرایط شدن در برنامه Medigap Plan G (یا هر برنامه Medigap) ، باید Medicare اصلی داشته باشید (قسمت های A و B).
بیایید درباره آنچه Medigap Plan G پوشش می دهد و شامل آن نمی شود بیشتر بدانیم ، اگر گزینه مناسبی برای تأمین نیاز شما باشد و موارد دیگر.
برنامه مکمل Medicare G پوشش؟
برنامه Medigap G می تواند به شما در پرداخت هزینه هایی که توسط بخش Medicare قسمت A یا Medicare قسمت B. پرداخت نمی شود ، کمک کند. در اینجا نحوه کار آن آمده است.
هنگامی که تحت درمان پزشکی قرار می گیرید ، ابتدا مدیکر سهمی از هزینه ها را که به عنوان مبلغ تأیید شده مدیکر شناخته می شود ، پرداخت می کند. اگر برنامه مکمل Medicare را خریداری کرده اید ، می توانید از آن برای تأمین برخی هزینه هایی که Medicare اصلی پرداخت نمی کند یا هزینه های همراه با پوشش اصلی Medicare استفاده کنید.
پوشش با برنامه مکمل Medicare G شامل موارد زیر است:
آیا برنامه هایی وجود دارد که کسر قسمت B را پوشش دهد؟
تنها برنامه هایی که کسر بخش B Medicare را شامل می شوند Medigap Plan C و Medigap Plan F هستند. از 1 ژانویه 2020 ، برنامه Medigap C و Plan F فقط برای کسانی که قبلاً در Medicare ثبت نام کرده اند در دسترس است 2020. اگر برای اولین بار در Medicare ثبت نام می کنید ، دیگر نمی توانید Plan C یا Plan F را خریداری کنید.
چرا مردم مکمل Medicare Plan G را خریداری می کنند؟
یک دلیل که مردم برنامه Medigap Plan G را انتخاب می کنند این است که این یکی از دو برنامه Medigap است که هزینه های اضافی قسمت B را پوشش می دهد. مورد دیگر Medigap Plan F است.
هزینه های اضافی قسمت B چیست؟
هزینه های اضافی Medicare Part B هنگامی اتفاق می افتد که تفاوتی بین اینکه Medicare برای خدمات پزشکی پرداخت می کند و آنچه که پزشک شما دارد وجود داشته باشد. تصمیم می گیرد بابت همان خدمات شارژ دریافت کند.
Medicare مبالغ پرداختی مصوب را برای خدمات پزشکی تحت پوشش تعیین می کند. برخی از پزشکان این نرخ را برای پرداخت کامل می پذیرند ، در حالی که دیگران قبول نمی کنند.
اگر پزشک شما نرخ موجود در برنامه هزینه مدیکر را به عنوان پرداخت کامل قبول نکند ، طبق قوانین فدرال مجاز به دریافت حداکثر 15 درصد بیشتر از نرخ مصوب. مبلغ بالاتر از نرخ تأیید شده توسط مدیکر ، هزینه اضافی است.
با پرداخت Medicare ، شما مسئول پرداخت هرگونه هزینه اضافی هستید. برخی از افراد برای اطمینان از پرداخت این هزینه ها و جلوگیری از هرگونه هزینه غیر منتظره پس از دریافت مراقبت های پزشکی ، برنامه Medigap Plan G را انتخاب می كنند.
Medicare Supplement Plan G چه مواردی را پوشش نمی دهد؟
به طور کلی ، Medigap خط مشی ها موارد یا خدماتی را که تحت Medicare اصلی نیستند ، شامل نمی شوند. برخی از این موارد عبارتند از:
- معاینه چشم ، مراقبت از بینایی یا عینک
- مراقبت از دندان
- سمعک
- خصوصی پرستاری وظیفه
- مراقبت طولانی مدت
به علاوه ، سیاست های Medigap فقط یک نفر را پوشش می دهد. شما باید یک بیمه جداگانه برای همسرتان یا هر یک از اعضای خانواده خود خریداری کنید.
آیا داروهای تجویزی تحت برنامه مکمل Medicare G قرار دارند؟
برنامه Medicare G شامل نسخه های خرده فروشی سرپایی نیست. که به طور معمول توسط بخش Medicare قسمت D. تحت پوشش قرار می گیرد.
اما ، این موضوع پوشش دارایی در تمام داروهای قسمت B را پوشش می دهد. این نسخه ها معمولاً برای داروهایی است که برای درمان در یک شرایط بالینی مانند شیمی درمانی استفاده می شود.
اگر می خواهید نسخه های خرده فروشی سرپایی را تحت پوشش قرار دهید ، باید یک برنامه جداگانه بخش D خریداری کنید.
تهیه غذا
10 طرح مختلف مکمل مدیکر (سیاست های مدیگاپ) وجود دارد که توسط شرکت های خصوصی ارائه می شود تا بتواند برخی از هزینه های مراقبت های بهداشتی را که تحت پوشش اصلی مدیکر نیستند (بخش A و B) پرداخت کنید. .
یکی از این موارد Medicare Supplement Plan G. Medigap Plan G سهم شما را از بیشتر مزایای پزشکی که Medicare اصلی پوشش می دهد ، به استثنای کسر سالانه قسمت B پوشش می دهد.
این مقاله در 13 نوامبر سال 2020 به روز شده است تا اطلاعات 2021 مدیکر را منعکس کند.
اطلاعات موجود در این وب سایت ممکن است در تصمیم گیری شخصی در مورد بیمه به شما کمک کند ، اما هدف آن این نیست که در مورد خرید یا استفاده از هرگونه بیمه یا محصولات بیمه ای مشاوره ارائه دهید. Healthline Media به هیچ وجه تجارت بیمه را انجام نمی دهد و به عنوان یک شرکت بیمه یا تولید کننده در حوزه قضایی ایالات متحده مجوز ندارد. Healthline Media هیچ شخص ثالثی را که ممکن است تجارت بیمه را انجام دهد توصیه یا تأیید نمی کند.