آنچه هر زن باید در مورد غده تیروئید خود بداند
قلب و مغز شما تمام توجه را به خود جلب می کند ، اما تیروئید - غده پروانه ای شکل که در زیر جعبه صدای شما و بالای استخوان یقه شما قرار دارد - قهرمان واقعی خوانده نشده بدن شما است. این ماده دو هورمون اصلی ، تری یدوتیرونین (T3) و تیروکسین (T4) را تولید می کند که در جریان خون شما حرکت می کنند و بر عملکردهای فیزیولوژیکی از سر تا پا تأثیر می گذارند. J. Woody Sistrunk ، MD ، عضو هیئت مدیره انجمن تیروئید آمریکا می گوید: "هر سلول در بدن شما برای کار صحیح به هورمونهای تیروئید نیاز دارد." "آنها از متابولیسم تا سلامت استخوان تنظیم می کنند. این امر به بی عیب بودن تیروئید بستگی دارد. "
وقتی اینطور نباشد ، مشکلاتی بوجود می آیند. به عنوان مثال ، اگر غده تیروئید شما کم کار باشد - وضعیتی که به عنوان سطح کم کاری تیروئید T3 و T4 شناخته می شود ، می تواند خیلی پایین فرو رود. از آنجا که هورمون ها بر عملکرد عصبی تأثیر می گذارند ، ممکن است احساس فراموشی یا افسردگی کنید. دکتر سیسترانک توضیح می دهد ، اگر تیروئید شما بیش از حد فعال باشد ، بیماری به نام پرکاری تیروئید ، T3 و T4 بسیار زیاد خزش می کند و ممکن است دچار تحریک پذیری یا اضطراب شوید. پرکاری تیروئید همچنین می تواند متابولیسم شما را تسریع کند و ممکن است منجر به کاهش وزن شود ، در حالی که کم کاری تیروئید می تواند باعث افزایش وزن شود.
اختلال عملکرد تیروئید می تواند چرخه قاعدگی شما را نیز دور بیندازد و ممکن است دوره های دزدی دریایی را توضیح دهد. تیروئید شما حتی روی قاعده مند بودن شماره 2 شما تأثیر می گذارد: کم کاری تیروئید با یبوست ارتباط دارد و پرکاری تیروئید می تواند BMI های مکرر و شل ایجاد کند.
همچنین وجود خطر جدی تر برای سلامتی نیز وجود دارد. هنگامی که هورمونهای تیروئید بیش از حد بالا می روند ، بدن استخوان قدیمی را سریعتر از آنکه قابل تعویض باشد ، تخریب می کند که باعث پوکی استخوان می شود. تیروئید بیش از حد فعال همچنین می تواند باعث اختلال ریتم قلب فیبریلاسیون دهلیزی شود. از طرف دیگر ، تیروئید کم کار می تواند شما را مستعد ابتلا به کلسترول بالا و عوارض ناشی از فشار خون کند.
اما بزرگترین نکته ای که تیروئید شما درست عمل نمی کند این است که احساس "پاک شدن ، "Shirisha Avadhanula ، دکتر ، متخصص غدد در کلینیک کلیولند می گوید." "شما آنقدر خسته هستید که نمی توانید کارهای روزمره خود را انجام دهید یا تمرینات عادی خود را پشت سر بگذارید." و خستگی بعد از استراحت خوب شب از بین نمی رود. این نوع خستگی طاقت فرسا علائم هیپوفیز و پرکاری تیروئید است.
فقط زن بودن احتمال بروز مشکل تیروئید را افزایش می دهد. چرا این مسئله تا حدودی یک راز باقی مانده است. تری دیویس ، MD ، مدیر مسئول مرکز تیروئید کوه سینا در شهر نیویورک می گوید: "استروژن قطعاً به نوعی نقش دارد." وی توضیح می دهد: "سلولهای تیروئید گیرنده های استروژن زیادی دارند" ، و این باعث می شود آنها به ویژه به اثرات هورمون زن حساس شوند.
همچنین این واقعیت وجود دارد که بسیاری از بیماری های تیروئید اختلالات خود ایمنی هستند. به عنوان مثال ، شایع ترین علت تیروئید کم کار ، بیماری هاشیموتو است ، در حالی که شایع ترین علت تیروئید پرکار ، بیماری گریوز است. و این احتمالاً روی زنان نیز تأثیر می گذارد. ژن های شما نیز ممکن است در این امر نقش داشته باشند: یک مطالعه در سال 2017 در مجله تیروئید بالینی برای عموم نشان داد که تقریبا نیمی از بیماران هاشیموتو سابقه خانوادگی بیماری دارند.
خوب خبر این است که ، بیشتر اختلالات تیروئید پس از تشخیص قابل درمان هستند. پزشک شما می تواند با معاینه و آزمایش خون که سطح TSH شما را اندازه می گیرد - یا هورمون محرک تیروئید ، تصویری از آنچه اتفاق می افتد را بدست آورد. این هورمون توسط غده هیپوفیز شما آزاد می شود تا تیروئید را برای تولید T3 و T4 تحریک کند.
در افراد مبتلا به کم کاری تیروئید ، غده تیروئید به TSH واکنش خوبی نشان نمی دهد و غده هیپوفیز بیشتر و بیشتر خیز می شود. هورمون در تلاش برای تحریک ترشح T3 و T4. برعکس ، هنگامی که تیروئید بیش از حد رانش می کند ، مغز شما احساس می کند که سطح T3 و T4 بیش از حد است و غده هیپوفیز TSH کم یا بدون TSH ایجاد می کند.
اگر دکتر شما تشخیص دهد شما کم کاری تیروئید است ، وی برای شما تجویز می کند. فرم مصنوعی هورمون تیروئید به نام لووتیروکسین. دکتر Sistrunk می گوید: این دارو که یک بار در روز مصرف می کنید بسیار بی خطر تلقی می شود. در دوز مناسب ، باید حداقل عوارض جانبی داشته باشید. Sistrunk میگه اما از آنجا که برخی از نگرانی ها در مورد استفاده از داروهای ضد تیروئید در دوران بارداری وجود دارد ، اگر شما در برخی مواقع قصد بچه دار شدن دارید ، ممکن است به جای آن تیروئید خود را بردارید یا ید رادیواکتیو مصرف کنید ، که به تدریج غده را کوچک می کند و در نهایت آن را از بین می برد. پس از از بین رفتن تیروئید ، باید مادام العمر لووتیروکسین مصرف کنید.
یك كاری كه می توانید برای سالم نگه داشتن تیروئید خود انجام دهید این است كه مطمئن شوید منبع مناسبی از ید در رژیم غذایی دارید. این ماده معدنی ماده اولیه حیاتی برای تولید T3 و T4 است. اکثر مردم ید کافی مصرف می کنند زیرا این ماده غذایی در غذاهای غنی شده مانند نان و همچنین نمک غذای یددار ید وجود دارد - فقط یک تا یک قاشق چای خوری شما را به هدف روزانه 150 میکروگرم می رساند. دکتر سیستمرانک می گوید ، اما اگر شما رژیم کم نمکی دارید یا فقط با نمک دریا غذا می پزید یا فاقد گلوتن هستید ، ممکن است لازم باشد روی منابع دیگر تمرکز کنید. تخم مرغ ، لبنیات ، ماهی آب شور و جلبک دریایی می توانند به شما در رفع نیاز کمک کنند. افرادی که دچار کم کاری یا پرکاری تیروئید هستند نیازی به مصرف ید بیشتر یا کمتر از مقدار توصیه شده ندارند. هیچ مدرکی وجود ندارد که نشان دهد این ماده معدنی در واقع می تواند آن شرایط را درمان کند و مقادیر زیاد آن ممکن است باعث بدتر شدن آنها شود.
اگر شک دارید که تیروئید شما به تقویت نیاز دارد ، ممکن است درباره بسیاری از مکمل های "پشتیبانی از تیروئید" در داروخانه ها کنجکاو باشید و بصورت آنلاین این قرص ها نوید می دهند که انرژی شما را افزایش می دهند ، سوخت و ساز بدن را تغییر می دهند و موارد دیگر. دکتر آوادانولا هشدار می دهد ، اما آنها خطرناک هستند.
هنگامی که محققان کلینیک مایو 10 محصول محبوب را مورد تجزیه و تحلیل قرار دادند ، متوجه شدند که 9 مورد از آنها در واقع حاوی T3 یا T4 یا هر دو هستند - و برخی از مکمل ها دوزهای کافی را ارائه می دهند برابر یا بیشتر از مقدار هورمون تیروئید مصنوعی ممکن است یک پزشک تجویز کند. چنین دوزی می تواند عوارض جانبی جدی ایجاد کند ، از جمله از دست دادن توده استخوان یا ضربان قلب نامنظم.
قبل از آزمایش قرص بدون نسخه ، مشکلات تیروئید را با پزشک خود در میان بگذارید. او به شما کمک می کند مشکل اساسی را شناسایی کنید ، بنابراین می توانید دارویی موثر و بی خطر دریافت کنید. دکتر آوادانولا می گوید: "تیروئید شما موتوری است که کل بدن شما را تأمین می کند." "با کمی کار تیمی ، شما و پزشک می توانید از درست بودن آن مطمئن شوید."
در 30 سال گذشته ، تشخیص سرطان تیروئید سه برابر شده است. مارک زافیرو ، دکتر جراح سرطان تیروئید در مرکز سرطان MD Anderson در هوستون ، می گوید: اما این سنسور به نظر می رسد به اندازه ای که به نظر می رسد نگران کننده نیست.
پزشکان بیشتر اوقات از سونوگرافی و دیگر تصویربرداری از گردن استفاده می کنند ، : "مطالعات نشان می دهد که بیشتر موارد افزایش یافته به دلیل یافته های اتفاقی سرطان های کوچک رشد کند است که ممکن است در دهه های گذشته تشخیص داده نشده باشد." در حقیقت ، وی اضافه کرد ، بسیاری از زنان در اطراف با چنین تومورهایی قدم می زنند که ممکن است هرگز نیازی به درمان نداشته باشند.
اگر دکتر شما یک گره کمتر از یک سانتی متر تشخیص دهد ، او احتمالاً آن را ردیابی می کند تا بررسی کند که آیا جسیکا گیگر ، MD ، متخصص انکولوژیک در کلینیک کلیولند می گوید ، در حال رشد است. (حدود 90 تا 95 درصد گره ها خوش خیم هستند.) با داشتن یک گره سرطانی بزرگتر ، بسته به اندازه ، پروتکل قرار است بخشی یا کل تیروئید شما را با جراحی برداشته شود. بعد از آن ، شما دوز روزانه داروی مصنوعی جایگزین هورمون تیروئید لووتیروکسین می خورید.
متأسفانه کارهای زیادی نمی توانید برای کاهش احتمال سرطان تیروئید انجام دهید ، می گوید دکتر Zafereo. "بیش از 95 درصد از مواقع ، هیچ عامل خطر همراهی وجود ندارد - ما فقط این موارد را به طور تصادفی ژنتیکی در نظر می گیریم."