دقیقاً آندومتریوز چیست؟ این چیزی است که یک Ob-Gyn می خواهد هر زنی بداند

در سالهای اخیر ، جولیان هاو ، جیلیان مایکلز ، لنا دانهام ، ووپی گلدبرگ و سایر ستارگان تجربیات خود را در مورد بیماری مزمن و اغلب دردناک آندومتریوز به اشتراک گذاشته اند.

طبق وزارت بهداشت ایالات متحده و خدمات انسانی ، این وضعیت ممکن است بیش از 11 درصد از زنان بین 15 تا 44 سال را تحت تأثیر قرار دهد. با این وجود ، بسیاری از زنان از علائم خود گیج و یا خجالت می کشند یا از تشخیص خود خجالت می کشند ، می گوید ، مامی مک لین ، دکتر ، استادیار زنان و زایمان در دانشگاه آلاباما بیرمنگام.

این چیزی است که دکتر مک لین می خواهد هر زنی در مورد این بیماری ناتوان کننده - اما اغلب بسیار قابل درمان - بداند. که در داخل رحم یک زن قرار دارد - در مکان هایی شروع به رشد می کند که نباید: تخمدان ها ، لوله های رحمی و پوشش لگن ، به عنوان مثال. (در موارد نادر ، می تواند در اندام های دیگر بدن نیز رشد کند.)

اما بافت آندومتر مانند بافت در بقیه بدن عمل نمی کند. از آنجا که در قاعدگی نقش دارد ، هر ماه یا بیشتر ضخیم می شود ، تجزیه می شود و خونریزی می کند. و این بدون توجه به اینکه بافت در بدن کجاست ، همچنان اتفاق می افتد.

در رحم ، بافت آندومتر شکسته هر ماه در دوران قاعدگی زن بدن را ترک می کند. در قسمت های دیگر بدن ، به دام افتاده و می تواند بافت ها و اندام های اطراف را تحریک کند.

وقتی این اتفاق می افتد ، کیست ها (به نام آندومتریوم) و بافت اسکار تشکیل می شود. برای بسیاری از زنان ، این می تواند درد شدیدی ایجاد کند - در دوره های قاعدگی ، در حین رابطه جنسی ، یا در حین حرکات روده یا ادرار. آنها همچنین ممکن است علائمی مانند خونریزی شدید ، خستگی ، اسهال ، یبوست ، نفخ یا حالت تهوع را در دوره قاعدگی خود تجربه کنند.

اما دکتر McClean می گوید: این احساس درد را تحت تأثیر قرار می دهد که هنوز به خوبی درک نشده است.

"ما بیمارانی را می بینیم که بیماری بسیار پیشرفته و بافت اسکار زیادی دارند و آنها هیچ تصوری از ابتلا به این بیماری نداشتند." "یا آنها هیچ دردی نداشته اند ، یا آنها فکر کرده اند که این طبیعی است و یاد گرفته اند که با آن زندگی کنند. برای دیگران ، آنها بسیار کم بیماری و درد بسیار شدید دارند. "

ایجاد زخم و رشد بافتی در تخمدان ها می تواند بارداری را برای یک زن دشوار کند. دکتر مک کلین می گوید: "روند عادی طی شدن اسپرم از طریق لوله رحمی برای رسیدن به تخمک به سادگی اتفاق نمی افتد ، زیرا تحریف ساختاری بیش از حد وجود دارد." / حتی اگر اسپرم قادر به انجام این کار باشد وی اضافه کرد ، التهاب زمینه ای ممکن است گاهی منجر به کاشت ضعیف یا کیفیت پایین تخمک شود.

او یادآوری می کند که همه افراد مبتلا به آندومتریوز در بارداری مشکلی ندارند - بنابراین اگر خانمی اینگونه نباشد در تلاش برای باردار شدن ، او باید همیشه از محافظت استفاده کند حتی اگر به این بیماری مبتلا باشد.

پزشکان دقیقاً نمی دانند چه عواملی باعث آندومتریوز می شود یا چرا زنان خاصی تحت تأثیر آن قرار دارند. در بسیاری از موارد ، پزشکان فکر می کنند که این ارتباطی با "قاعدگی برگشتی" دارد ، زمانی که خون حاوی سلولهای آندومتر به جای خارج از بدن به سمت داخل حفره شکم جریان می یابد.

"اکثر زنان قادر به جذب آن هستند بافت ، "دکتر مک کلین می گوید. "اما در برخی از زنان ، به دلیل شرایط ایمنی یا شرایط ژنتیکی که ما هنوز درک نمی کنیم ، این بافت می تواند داخل شکم کاشته شود و منجر به بسیاری از این علائم شود."

در هر صورت ، آندومتریوز ناشی از کاری نیست که یک زن انجام داده یا می توانست جلوی آن را بگیرد. دکتر مک کلین می گوید: "این چیزی است که از این وضعیت بسیار ناامید کننده است." "وقتی به زنی می گویم توانایی باردار شدن او بسیار چالش برانگیز خواهد بود و هیچ کاری نمی توانست متفاوت انجام دهد ، واقعاً احساس می شود یک وضعیت ناعادلانه ای است که شما به تازگی در آن متولد شده اید."

آندومتریوز یک بیماری است دکتر مک کلین می گوید ، بیماری مزمن است و هیچ درمان مطلقی وجود ندارد. اما برای بسیاری از زنان ، درمان ها می توانند درد و ناراحتی را تسکین دهند ، باروری را بهبود بخشند و به آنها کمک کنند زندگی طبیعی داشته باشند.

بسته به شدت آندومتریوز و علائم آن ، درمان ها می توانند از داروهای ضد درد و درمان های هورمونی متفاوت باشند (مانند قرص های جلوگیری از بارداری) تا جراحی. زناني كه مي خواهند باردار شوند ممكن است نياز به استفاده از تكنولوژي باروري كمك كننده ، مانند لقاح آزمايشگاهي داشته باشند. لیزر ، به یک هیسترکتومی کامل. برای بسیاری از زنان ، جراحی درد و علائم را تا حد زیادی کاهش می دهد. اما برای حدود 20٪ از بیماران ، آندومتریوز دوباره برمی گردد.

متأسفانه ، دکتر مک کلین می گوید ، بعضی از زنان به چندین عمل جراحی احتیاج دارند - و هر عمل جراحی بعدی مشکل کمتری برای حل مشکل خواهد داشت. او می گوید: "این اغلب اولین جراحی است که به بهترین وجه تسکین می یابد."

"هر عمل جراحی اضافی تمایل به افزایش خطر ابتلا به عوارض و کاهش پاداش از نظر کاهش درد دارد". عوارض ، به ویژه برای زنانی که اقدامات مکرر انجام داده اند ، می تواند شامل آسیب روده ، عفونت لگن یا آسیب به رگ های خونی یا اعصاب باشد.

امروزه روش های درمانی از نظر هورمونی ، اسکلتی عضلانی و عصبی می توانند به آندومتریوز حمله کنند. دکتر مک کلین می گوید ، و یک پزشک باتجربه می تواند به زنان در یافتن ترکیبی از درمانها که به بهترین وجه علائم و نیازهای آنها را برطرف می کند ، کمک کند. این می تواند شامل دارو ، جراحی و حتی فیزیوتراپی لگن باشد.

دکتر مک کلین توصیه می کند هر زنی که با درد لگن که به اندازه کافی برای محدود کردن فعالیتهای روزانه خود مشکل دارد ، از پزشک خود ارزیابی کند.

"زنان این بیماری را بسیار شخصی می گیرند ، در صورت داشتن یک بیماری یا بیماری که باعث این نوع بیماری ها می شود. درد یا ممکن است توانایی آنها در بچه دار شدن را محدود کند. " "اما من فکر می کنم با هفته ملی آگاهی از ناباروری و در دسترس بودن گروه های حمایتی - و افراد مشهوری مانند لنا دونهام درمورد تجربیات خود علنی صحبت می کنند - اکنون زنان بیشتری در مورد آن صحبت می کنند و از کمک های لازم استفاده می کنند."