چه چیزی در بازیابی جایگزینی باسن کمک می کند؟
- بازه زمانی بهبودی
- بعد از عمل
- بعد از چند روز
- بعد از بیمارستان
- 3 ماه آینده
- فراتر از 3 ماه
- چه کمکی می کند؟
- خطرات
- چه موقع باید مراقبت کرد
- خط اصلی
جراحی تعویض مفصل ، از جمله تعویض مفصل ران ، یکی از جراحی های انتخابی است که معمولاً انجام می شود.
طبق آكادمی جراحان ارتوپدی آمریكا (AAOS) ، در سال 2014 بیش از 370،770 عمل جراحی تعویض مفصل ران در ایالات متحده انجام شده است.
جراحی تعویض مفصل ران یا جراحی تعویض مفصل ران ، شامل برداشتن مفصل ران آسیب دیده و توپی و جایگزینی آن با مفصل ران مصنوعی ساخته شده از مواد مصنوعی فلزی یا بادوام است.
هدف از جراحی تعویض مفصل ران ، تسکین درد ناشی از آرتروز ، از جمله آرتروز و آرتریت روماتوئید ، یا سایر آسیب ها و شرایط مربوط به مفصل ران و بازگرداندن دامنه حرکتی در مفصل شما است.
جراحی معمولاً فقط در صورتی انجام می شود که اقدامات محافظه کارانه نتواند درد شما را کاهش دهد یا تحرک شما را بهبود بخشد.
درمان های محافظه کارانه برای مشکلات مفصل ران معمولاً شامل موارد زیر است:
- دارودرمانی
- ورزش درمانی
- فیزیوتراپی
- کشش منظم
- کنترل وزن
- وسایل کمکی برای راه رفتن ، مانند عصا
بهبودی از عمل جراحی تعویض مفصل ران می تواند در افراد مختلف متفاوت باشد. با این حال ، داشتن ایده در مورد انتظارات با بهبودی می تواند به شما کمک کند تا از قبل برنامه ریزی کنید و برای بهترین نتیجه آماده شوید.
بازه زمانی بهبود چگونه است؟
اگرچه بهبودی پس از تعویض کامل مفصل ران در هر فرد متفاوت است ، اما نقاط عطف مشترکی وجود دارد. این بر اساس داده هایی است که از بسیاری از بیمارانی که تحت این جراحی قرار گرفته اند ، جمع آوری شده است.
AAOS گزارش می دهد که بیشتر افراد می توانند در 3 تا 4 ماه اول پس از جراحی تعویض مفصل ران ، بهبود سریع داشته باشند. پس از آن ، بهبودی ممکن است کند شود. احتمالاً هنوز هم پیشرفت ها را مشاهده خواهید کرد ، فقط با سرعت کمتری.
بیایید نگاهی دقیق به جدول زمانی کلی برای بهبودی پس از جراحی تعویض مفصل ران داشته باشیم.
بلافاصله پس از جراحی
پس از انجام جراحی ، شما را به اتاق ریکاوری می برند ، جایی که پرستاران یا سایر پرسنل پزشکی علائم حیاتی شما را کنترل می کنند.
آنها همچنین به شما اطمینان می دهند که در حین از بین رفتن بیهوشی ، مایع از ریه های شما دور نگه داشته می شود.
هنگام حضور در اتاق بهبودی به شما داروی مسکن داده می شود. همچنین ممکن است به شما رقیق کننده خون داده شود و برای جلوگیری از لخته شدن خون ، جوراب های فشاری روی پاها بگذارید.
پس از از بین رفتن بیهوشی ، شما را به اتاق بیمارستان منتقل می کنند. هنگامی که کاملاً بیدار و هوشیار بودید ، به کمک واکر به نشستن و راه رفتن تشویق خواهید شد.
طبق شواهد بالینی ، تصور بر این است که شروع فیزیوتراپی درست بعد از جراحی می تواند کمک کند بهبود سرعت و بهبود نتایج.
به دنبال جراحی به احتمال زیاد باید 1 تا 3 روز را در بیمارستان سپری کنید.
چند روز آینده
در حالی که در بیمارستان در حال بهبودی از جراحی خود هستید ، یک فیزیوتراپیست برای انجام تمرینات و حرکات خاص با شما کار خواهد کرد.
شرکت در فیزیوتراپی پس از جراحی تعویض مفصل ران به بهبود جریان خون و ایجاد قدرت عضلانی کمک می کند. همچنین به شما کمک می کند تا با خیال راحت حرکت خود را شروع کنید.
اندکی پس از جراحی ، یک فیزیوتراپیست برای کمک به شما با شما همکاری می کند:
- در تخت بنشینید
- با خیال راحت از رختخواب بلند شوید
- در مسافت های کوتاه با کمک واکر یا عصا قدم بزنید
فیزیوتراپیست به شما در انجام تقویت و دامنه خاص نیز کمک می کند. -حرکات حرکتی در رختخواب.
قبل از ترک بیمارستان ، یک فیزیوتراپیست دستورالعمل های مربوط به تمرینات روزانه را برای انجام در خانه به شما ارائه می دهد.
آنها به شما در مورد میزان وزنی که می توانید روی پای خود داشته باشید توصیه می کنند. آنها همچنین ممکن است اقدامات احتیاطی خاصی را برای هنگام خواب ، نشستن یا خم شدن پیشنهاد کنند.
این اقدامات احتیاطی ممکن است برای چند ماه یا دراز مدت برقرار باشد. جراح شما تعیین می کند که چه مدت لازم است این اقدامات را انجام دهید.
در روزهای بعد از جراحی می توانید رژیم منظم خود را از سر بگیرید. هنگامی که در بیمارستان هستید ، سطح درد شما به دقت کنترل می شود.
بسته به پیشرفت شما ، ممکن است دوز داروی مسکن شما قبل از رفتن به خانه کاهش یابد.
پس از ترک بیمارستان
در ابتدا ، کارهای روزمره معمول خود را انجام دهید ، مانند حمام کردن ، پخت و پز و تمیز کردن ، انجام آن به تنهایی سخت خواهد بود. به همین دلیل مهم است که یک سیستم پشتیبانی در دسترس باشد تا اطمینان حاصل شود که می توانید روز خود را با خیال راحت پشت سر بگذارید.
اگر سیستم پشتیبانی لازم را ندارید ، ممکن است پس از ترک بیمارستان نیاز به اقامت در یک مرکز توان بخشی باشید.
شما هر روز تحت فیزیوتراپی تحت نظارت قرار می گیرید تا زمانی که به اندازه کافی قوی و ثابت باشید تا بتوانید به تنهایی حرکت کنید.
هنگامی که در خانه بودید ، باید تمریناتی را که متخصص فیزیوتراپی توصیه می کند ادامه دهید.
این به شما کمک می کند در عضلات و مفصل جدید قدرت و انعطاف پذیری پیدا کنید و به شما در تسریع بهبودی کمک می کند.
در صورت نیاز ، تیم مراقبت های بهداشتی شما ممکن است مقدماتی را برای کمک به خانه در خانه ، فیزیوتراپیست یا پرستار ملاقات ترتیب دهد تا به خانه شما بیاید تا در بهبودی به شما کمک کند یا پیشرفت شما را بررسی کند.
هنگامی که در خانه بودید ، باید زخم خود را خشک نگه دارید تا بخیه های شما بیرون بیاید.
سه ماه آینده
با تقویت شدن قدرت و تحمل وزن بیشتر روی پای خود ، راحت تر می توانید با کارهای روزمره همراه باشید. در انجام برخی کارهای اساسی و مراقبت از خود ، احتمالاً کمتر از گذشته به کمک نیاز خواهید داشت.
معمولاً حدود 4 تا 6 هفته طول می کشد تا احساس قدرت بیشتری داشته باشید و بتوانید با درد کمتری جابجا شوید.
با مراجعه به قرارهای ملاقات منظم همچنان باید فیزیوتراپی را ادامه دهید.
پیاده روی در این مرحله به ویژه برای بهبودی شما بسیار مهم است. شما می خواهید مرتباً راه بروید و از نشستن طولانی مدت اجتناب کنید.
فیزیوتراپیست شما را در مورد پروتکل مناسب برای بدن راهنمایی می کند ، از جمله اینکه چند بار باید ورزش های خاص و کششی انجام دهید. با این حال ، یک قانون معمول برای توانبخشی این است که از قبل کار بیشتری انجام شود.
به خاطر داشته باشید که پس از جراحی ، درد و سفتی را تجربه خواهید کرد. تلاش برای تحرک هرچه بیشتر به شما در کنترل درد و سفتی کمک می کند.
بنابراین ، تکمیل چندین بار برنامه تمرینی در خانه برای فیزیوتراپی در طول روز مهم خواهد بود.
فراتر از سه ماه
بعد از 3 ماه ، ممکن است در نقطه ای که می توانید به طور کامل فعالیتهای روزمره خود را از جمله برخی از ورزشهای کم تأثیر از سر بگیرید.
اگرچه احتمالاً بدون کمک زیاد قادر به رفت و آمد خواهید بود ، اما همچنان مهم نگه داشتن تمرینات فیزیوتراپی و انجام حرکت آرام و پیاده روی سبک به طور منظم مهم است.
این به شما کمک می کند تا به بهبود وضعیت خود ادامه دهید:
- قدرت
- انعطاف پذیری
- حرکت مفصلی
- تعادل
طبق یک مطالعه اولیه بر روی 75 نفر که به دلیل آرتروز جراحی تعویض مفصل ران انجام داده بودند ، معمولاً برای بیماران در حدود 30 تا 35 هفته بعد از رسیدن به فلات می توانند پیشرفت کنند. -عمل جراحی.
همین مطالعه نشان داد که ادامه یک برنامه تمرینی هدفمند فراتر از این مرحله مهم است.
ورزشهایی که بر تحمل وزن و مکانیک مناسب بدن و وضعیت بدن متمرکز هستند ، خصوصاً برای بزرگسالان مسن که بیشتر در معرض خطر سقوط هستند ، بسیار مفید هستند.
هر فرد متفاوت است ، بنابراین برای ارزیابی وضعیت خود با پزشک یا متخصص فیزیوتراپی مشورت کنید. براساس پیشرفت شما ، آنها می توانند در مورد انواع تمریناتی که باید انجام دهید به شما مشاوره دهند.
در این مرحله ، مهم است که با قرارهای خود برای معاینات بعدی نیز همراه باشید تا مطمئن شوید که پیشرفت خوبی دارید و هیچ عارضه ای ندارید.
اگرچه احتمالاً 4 تا 6 ماه پس از جراحی عملکرد خوبی خواهید داشت ، اما ضعف عضلات اطراف مفصل ران ممکن است تا 2 سال ادامه داشته باشد.
چه چیزی به بهبودی کمک می کند؟
بهبودی از جایگزینی کامل مفصل ران به کار و حوصله شما نیاز دارد.
اگرچه کارهای زیادی باید بعد از جراحی انجام شود ، اما اقدامات مهمی وجود دارد که می توانید قبل از جراحی انجام دهید تا به بهبودی شما تا حد امکان کمک کند.
قبل از جراحی
آماده سازی خوب قبل از جراحی می تواند تا حد زیادی به بهبودی شما کمک کند. برخی از اقداماتی که می توانید انجام دهید و باعث بهبودی شما می شود عبارتند از:
- تقویت عضلات اطراف ران با یک برنامه فیزیوتراپی
- قرار دادن یک سیستم پشتیبانی در محل هنگام بازگشت از بیمارستان به خانه یا در حال برنامه ریزی برای اقامت در یک مرکز توانبخشی کمک کنید
- در خانه خود تنظیماتی انجام دهید تا انجام کارهای روزمره برای شما راحت تر و ایمن تر باشد می تواند مواردی از قبیل:
- نصب صندلی توالت بالاتر
- قرار دادن صندلی در دوش یا وان خود
- نصب اسپری دوش دستی
- از بین بردن چیزهایی که می توانند شما را از پا بیاندازند ، مانند طناب و قالیچه های پراکنده
- صحبت با جراح در مورد انتظارات و مشکلات احتمالی برای مراقبت
- لاغر شدن ، اما فقط اگر وزن اضافی دارید یا اینکه اضافه وزن یا چاقی برای شما تشخیص داده شده است
- نصب صندلی توالت بالاتر
- قرار دادن صندلی در دوش یا وان خود
- نصب اسپری دست دوش دستی
- از بین بردن چیزهایی که می تواند شما را از پا بیاندازد ، مانند طناب و قالیچه های پراکنده به ویژه هنگامی که به خانه بازگشتید ، از دستورالعمل های تیم مراقبت های بهداشتی خود پیروی کنید.
هرچه از نزدیک بتوانید دستورالعمل های آنها را دنبال کنید ، نتیجه شما بهتر خواهد بود. این امر به ویژه برای مراقبت از زخم و ورزش بسیار مهم است.
حتماً منطقه برش را به مدت 3 هفته تمیز و خشک نگه دارید. ممکن است مجبور باشید وقتی در خانه هستید پانسمان روی زخم را عوض کنید ، یا می توانید از یک مراقب بخواهید که آن را برای شما عوض کند.
بلافاصله پس از جراحی ، شما در بیمارستان فیزیوتراپی را شروع می کنید . ادامه تمرینات درمانی تجویز شده شما در بهبودی کلیدی است.
فیزیوتراپیست شما در تنظیم یک روال ورزشی با شما کار خواهد کرد. در بیشتر موارد ، شما باید این تمرینات تجویز شده را 3 یا 4 بار در روز و به مدت چند ماه انجام دهید.
طبق AAOS ، تمرینات اساسی زیر ممکن است بلافاصله بعد از جراحی برای جلوگیری از لخته شدن خون و تسریع بهبودی شما مفید باشد.
- پمپ های مچ پا. در حالی که به پشت دراز می کشید ، آرام آرام پایتان را چند بار بالا و پایین کنید. این کار را برای یک پا انجام دهید ، سپس با پای دیگر تکرار کنید. این تمرین را هر چند دقیقه تکرار کنید.
- چرخش مچ پا. در حالی که به پشت خوابیده اید ، مچ پا را از پای دیگر و سپس به سمت پای دیگر خود حرکت دهید. این کار را برای یک مچ پا و سپس دیگری انجام دهید. این کار را 5 بار ، 3 یا 4 بار در روز تکرار کنید.
- خم شدن زانو. در حالی که به پشت دراز کشیده اید ، زانوی خود را خم کنید ، پاشنه خود را روی تخت نگه دارید. پای خود را به سمت باسن خود بلغزانید و زانوی خود را در مرکز خود نگه دارید. زانوی خم شده خود را به مدت 5 تا 10 ثانیه نگه دارید و سپس آن را پایین بیاورید. این کار را برای یک زانو انجام دهید ، سپس با زانوی دیگر تکرار کنید. 10 بار تکرار کنید ، 3 تا 4 بار در روز برای هر دو پا.
یک مطالعه در سال 2019 نشان داد که افرادی که در طول دوره بهبودی به تدریج سطح ورزش خود را افزایش می دهند ، از نتایج خود خوشحالتر هستند ، در مقایسه با افرادی که ورزش خود را افزایش نمی دهند.
آنها از نظر عملکرد نیز نمره بهتری می گیرند.
حتماً از نزدیک با درمانگر فیزیکی خود کار کنید تا اطمینان حاصل کنید که با سطح تمریناتی که انجام می دهید به پیشرفت خود ادامه می دهید.
یکی از بهترین راه های تقویت نقاهت با پیاده روی است.
در ابتدا ، شما از یک واکر و سپس یک عصا برای تعادل استفاده خواهید کرد. با توجه به AAOS ، می توانید 5 تا 10 دقیقه در یک بار راهپیمایی ، 3 یا 4 بار در روز شروع کنید.
سپس ، با بهبود قدرت ، می توانید مدت زمان را به 20 تا 30 دقیقه افزایش دهید یک بار ، 2 یا 3 بار در روز.
بعد از بهبودی ، یک برنامه نگهداری منظم باید شامل 20 تا 30 دقیقه پیاده روی در هر زمان ، 3 یا 4 بار در هفته باشد.
خطرات و عوارض
عوارض بعد از تعویض مفصل ران معمول نیست ، اما ممکن است اتفاق بیفتد. طبق AAOS ، کمتر از 2 درصد بیماران دچار یک عارضه جدی مانند عفونت مفصلی هستند.
علاوه بر عفونت ، عوارض احتمالی عبارتند از:
- لخته شدن خون
- دررفتگی توپ در حفره مفصل ران
- تفاوت در طول پا
- سایش و پارگی ایمپلنت در طول زمان
علائم و نشانه هایی که باید مراقب آنها باشید
در صورت مشاهده هر یک از موارد زیر ، بعد از بازگشت به خانه از عمل جراحی فوراً به پزشک مراجعه کنید:
- شما درد دارید ، قرمزی یا تورم در ران ، پا ، مچ پا یا پا
- تنگی نفس یا درد قفسه سینه دارید.
- شما تب بیش از 100 درجه فارنهایت (37.8 درجه سانتیگراد) دارید.
- زخم شما متورم است ، قرمز ، یا در حال ترشح
نتیجه نهایی
جراحی تعویض مفصل ران یک جراحی رایج با موفقیت بالا است. بهبودی شما به محض از بین رفتن بیهوشی آغاز می شود.
با فیزیوتراپی در بیمارستان شروع می شود. هنگامی که از بیمارستان خارج می شوید ، به شما دستورالعمل هایی برای تمرینات در خانه داده می شود.
برای بهترین نتیجه ، مهم است که این تمرینات را چندین بار در روز انجام دهید و با افزایش قدرت و تحرک ، سطح تمرینات را افزایش دهید. پیاده روی منظم نیز در هر مرحله از بهبودی شما مهم است.
احتمالاً در طی 6 هفته می توانید به بیشتر فعالیتهای روزانه خود از جمله رانندگی برگردید. بهبودی کامل ممکن است یک سال یا بیشتر طول بکشد.
مهم است که با پزشک خود در مورد چگونگی آمادگی برای این جراحی و آنچه دوره بهبودی در آن صحبت می شود صحبت کنید.
دانستن انتظارات و پیروی از دستورات پزشک به شما کمک می کند تا بهترین نتیجه را بگیرید.