پسوریازیس اریتودرمیک چیست؟ متخصصان پوست شرایط شدید پوست را توضیح می دهند
طبق انستیتوی ملی آرتروز و بیماری های اسکلتی و عضلانی (NIAMS) ، پسوریازیس یک بیماری پوستی است که مشخصه آن پوستی قرمز و پوسته پوسته است که در لمس دردناک یا گرم است. و گرچه رنج بردن از آن چیز سرگرم کننده ای نیست ، اما نسبتاً رایج است (حدود هشت میلیون آمریکایی مبتلا به بنیاد ملی پسوریازیس هستند).
اما پسوریازیس نوعی چتر است. در واقع از نظر NIAMS پنج نوع مختلف بیماری پوستی وجود دارد: پسوریازیس پلاک ، پسوریازیس گوتات ، پسوریازیس پوستی ، پسوریازیس معکوس و پسوریازیس اریتودرمیک - آخرین مورد احتمالاً شدیدترین نوع است ، فقط در حدود سه درصد از همه وجود دارد کسانی که به پسوریازیس مبتلا هستند.
بنابراین ، پسوریازیس به طور کلی یک بیماری خود ایمنی است که از نظر NIAMS انجام می شود ، به این معنی که پاسخی را در سیستم ایمنی بدن شما ایجاد می کند (به همین دلیل پسوریازیس مسری نیست - به علت هر چیزی ایجاد نمی شود) می تواند با پوست شما تماس پیدا کند). این پاسخ ایمنی سپس منجر به تورم و گردش سریع سلول ها می شود. در واقع ، لکه های قرمز و پوسته پوسته شده در نتیجه رشد سریع پوست و جمع شدن آن روی سطح است - و در پسوریازیس معمولی ، این فقط در پوست سر ، آرنج یا زانو اتفاق می افتد. اما در پسوریازیس اریتودرمیک ، پاسخ التهابی بسیار شدیدتر است و در قسمتهای بسیار زیادی از بدن قرمز ، پوسته پوسته و پوسته پوسته می شود.
"هنگامی که به پسوریازیس اریتودرممی مبتلا هستید ، پوست شما تمایل به لایه برداری بزرگ دارد. ورقها ، "سوزان فریدلر ، MD ، متخصص پوست در Advanced Dermatology و مربی بالینی پوست در مرکز پزشکی Mount Sinai در شهر نیویورک می گوید. "این همچنین منجر به سایر مشکلات سیستمیک مانند کمبود آب و دما و عدم تعادل الکترولیت ها می شود."
یک مسئله مهم دیگر؟ بیماران پسوریازیس اریتودرمیک نیز به دلیل پوسته پوسته شدن تمایل دارند با تنظیم درجه حرارت بدن خود مبارزه کنند. Adarsh Vijay Mudgil ، MD ، متخصص پوست و متخصص پوست در شهر نیویورک می گوید: "بیماران بین تب و لرز در نوسان هستند. اوهارا آیواز ، متخصص پوست در بورلی هیلز ، کالیفرنیا ، می گوید و در برخی موارد نادر ، "عوارض تهدید کننده زندگی ممکن است رخ دهد." "این موارد شامل عفونت های پوستی و خونی و همچنین نارسایی کلیه است." متخصصان کاملاً مطمئن نیستند که چه عواملی باعث ایجاد این زیرگروه شدید پسوریازیس می شوند ، اما طبق بنیاد ملی پسوریازیس (NPF) ، این بیماری اغلب در کسانی که پسوریازیس پلاک ناپایدار دارند (وقتی ضایعات پسوریازیس به طور واضح مشخص نشده باشند) بیشتر دیده می شود.
پسوریازیس اریتودرمیک ممکن است توسط موارد مختلفی در NPF ایجاد شود ، از جمله قطع ناگهانی درمان سیستمیک (مانند کورتیکواستروئیدها) ، آفتاب سوختگی شدید ، عفونت ، استرس عاطفی یا حتی اعتیاد به الکل. دکتر Tonkovic-Capin می گوید: "علاوه بر این ، توجه به این نکته مهم است که بیماران مبتلا به HIV بیشتر احتمال دارد که پسوریازیس آنها به شکل اریتودرم تبدیل شود.
اولین راه درمان شما استروئیدهای موضعی برای کمک به آنها است. کاهش التهاب ، همراه با مرطوب کننده ها ، پانسمان مرطوب و استراحت در رختخواب ، برای کمک به درد و خارش. اگر این نتیجه نداد و بیماری پسوریازیس شما در خانه قابل کنترل نیست ، ممکن است لازم باشد در یک بیمارستان بیمار شوید ، جایی که کاهش مایعات به راحتی از طریق مایعات IV قابل کنترل است. علاوه بر این ، درمان این نوع پسوریازیس شامل استفاده از استروئیدهای موضعی و داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی سیستماتیک و همچنین کنترل مداوم قلب و ریوی است.
"ما معمولاً بیمار را با استفاده از یک استروئید موضعی روی بسته های گرم و مرطوب شروع می کنیم ، تزریق الکترولیت در صورت لزوم و داروهای پسوریازیس مانند سیکلوسپورین خوراکی یا تزریق آنفلکسیماب. " از عوارض دیگری که ممکن است ایجاد شود دکتر Tonkovic-Capin می گوید: "به عنوان مثال ، برای این بیماران ، ما همیشه کشت خون و پوست منظم را برای بررسی عفونت انجام می دهیم." "مهمترین: ما بی درنگ آنتی بیوتیک ها را شروع می کنیم زیرا عفونت ها دلیل اصلی مرگ در مبتلایان به پسوریازیس اریتودرمیک هستند."
در پایان ، به دلیل جدی بودن پسوریازیس اریتودرمیک ، لازم است بیماران در تماس مداوم با متخصص پوست برای دریافت همه کمکی که شما برای مدیریت مراقبت و هدایت گزینه های درمانی خود نیاز دارید.