IRMAA چیست؟ آنچه شما باید در مورد وامهای مبتنی بر درآمد بدانید

• IRMAAs در Medicare
• IRMAAs برای قسمت B
• IRMAAs برای قسمت D
• چگونه کار می کند؟
• درخواست تجدیدنظر در مورد IRMAA
• غذای آماده

• IRMAA بر اساس درآمد سالانه شما ، به حق بیمه ماهانه Medicare Part B و Part D شما اضافه می شود.
• سازمان تأمین اجتماعی (SSA) از اطلاعات مالیات درآمد شما از 2 سال پیش برای تعیین اینکه آیا علاوه بر حق بیمه ماهانه خود ، IRMAA نیز بدهکار هستید استفاده می کند.
• مبلغ اضافی پرداختی شما بستگی دارد در مورد عواملی مانند محدوده درآمد شما و نحوه ثبت مالیات خود.
• اگر خطایی در اطلاعات مالیاتی استفاده شده وجود داشته باشد یا رویدادی تغییر دهنده زندگی که باعث کاهش درآمد شما شده است ، تصمیمات IRMAA قابل تجدیدنظر است. .

مدیکر یک برنامه بیمه درمانی فدرال برای افراد 65 سال به بالا و کسانی که دارای شرایط خاص بهداشتی هستند است. از چندین قسمت تشکیل شده است. در سال 2019 ، مدیکر حدود 61 میلیون آمریکایی را تحت پوشش قرار داد و پیش بینی می شود تا سال 2027 به 75 میلیون نفر افزایش یابد.

بسیاری از قسمتهای مدیکر شامل پرداخت حق بیمه ماهانه است. در برخی موارد ، حق بیمه ماهانه شما ممکن است براساس درآمد شما تنظیم شود. یک مورد از این دست ممکن است مبلغ تعدیل ماهانه مربوط به درآمد (IRMAA) باشد.

IRMAA درمورد مشمولان Medicare که درآمد بیشتری دارند اعمال می شود. برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد IRMAA ، نحوه کار و قسمتهایی از Medicare که به آن اعمال می شود ، به مطالعه ادامه دهید.

IRMAA چه قسمتهایی از Medicare را تحت تأثیر قرار می دهد؟

مدیکر چندین قسمت دارد. هر قسمت نوع دیگری از خدمات مرتبط با سلامتی را پوشش می دهد. در زیر ، قسمت های Medicare را تجزیه و تحلیل می کنیم و بررسی می کنیم که آیا تحت تأثیر IRMAA قرار گرفته است.

Medicare Part A

قسمت A بیمه بیمارستان است. این شامل موارد بستری در بیمارستانها ، بیمارستانها ، مراکز پرستاری ماهر و مراکز بهداشت روان است. IRMAA بر قسمت A. تأثیری نمی گذارد. در واقع ، بیشتر افرادی که دارای قسمت A هستند حتی ماهیانه حق بیمه آن را پرداخت نمی کنند.

حق بیمه قسمت A معمولاً رایگان است زیرا شما در مدت کار مالیات مدیکر را برای مدت زمان مشخصی پرداخت کرده اید. اما اگر حداقل 30 چهارم مالیات مدیکر پرداخت نکرده اید یا برخی از سایر شرایط برای پوشش بدون حق بیمه را برآورده نکرده اید ، حق بیمه استاندارد ماهانه برای قسمت A در سال 2021 471 دلار است.

مدیکر قسمت B

قسمت B بیمه درمانی است. این موارد را شامل می شود:

• انواع سرویس های بهداشتی سرپایی
• تجهیزات پزشکی با دوام
• برخی از انواع مراقبت های پیشگیرانه

IRMAA می تواند هزینه حق بیمه Part B شما را تحت تأثیر قرار دهد. بر اساس درآمد سالانه شما ، می توان به حق بیمه استاندارد B قسمت اضافی اضافه کرد. ما در بخش بعدی در مورد جزئیات نحوه کارکرد این هزینه اضافی بحث خواهیم کرد.

قسمت C Medicare

قسمت C نیز به عنوان مزیت Medicare شناخته می شود. این طرح ها توسط شرکت های بیمه خصوصی به فروش می رسد. برنامه های Medicare Advantage غالباً خدماتی را تحت پوشش قرار می دهد که Medicare (قطعات A و B) اصلی شامل آنها نمی شود ، از قبیل دندانپزشکی ، بینایی و شنوایی. حق بیمه ماهانه Part C می تواند به طور گسترده ای بر اساس عواملی مانند برنامه خاص شما ، شرکتی که برنامه شما را ارائه می دهد و مکان شما متفاوت باشد.

Medicare Part D

Part D پوشش داروهای تجویز شده است . مانند برنامه های قسمت C ، برنامه های قسمت D نیز توسط شرکت های خصوصی به فروش می رسند.

قسمت D نیز تحت تأثیر IRMAA قرار دارد. همانند قسمت B ، بر اساس درآمد سالانه شما می توان به حق بیمه ماهانه شما هزینه اضافی اضافه کرد. این جدا از هزینه اضافی است که می تواند به حق بیمه Part B اضافه شود.

IRMAA چقدر به هزینه Part B من اضافه می کند؟

در سال 2021 ، حق بیمه استاندارد ماهانه برای قسمت B 148.50 دلار است. بسته به درآمد سالانه شما ، ممکن است هزینه IRMAA اضافی داشته باشید.

این مبلغ با استفاده از اطلاعات مالیات بر درآمد شما از 2 سال پیش محاسبه می شود. بنابراین ، برای سال 2021 ، اطلاعات مالیاتی شما از سال 2019 ارزیابی می شود.

مبالغ اضافی بر اساس درآمد شما و نحوه ثبت مالیات شما متفاوت است. جدول زیر می تواند ایده ای را در مورد هزینه های پیش بینی شده در سال 2021 به شما ارائه دهد.

IRMAA چقدر به هزینه های Part D من اضافه می کند؟ . شرکتی که این بیمه نامه را ارائه می دهد حق بیمه ماهانه آن را تعیین می کند.

همچنین هزینه مربوط به قسمت D براساس اطلاعات مالیات بر درآمد شما از 2 سال پیش تعیین می شود. همانند قسمت B ، مواردی مانند دسته درآمد شما و نحوه ثبت مالیات بر میزان اضافی تأثیر می گذارد.

هزینه اضافی برای قسمت D مستقیماً به Medicare پرداخت می شود ، نه به ارائه دهنده برنامه شما. جدول زیر اطلاعات مربوط به مبالغ اضافی قسمت D را برای 2021 ارائه می دهد.

IRMAA چگونه کار می کند؟

سازمان تأمین اجتماعی (SSA) IRMAA شما را تعیین می کند. این بر اساس اطلاعات ارائه شده توسط سرویس درآمد داخلی (IRS) است. در هر زمان از سال می توانید اخطاریه مربوط به IRMAA را از SSA دریافت کنید.

اگر SSA تصمیم بگیرد که IRMAA در حق بیمه Medicare شما اعمال می شود ، اخطار از پیش تعیین شده را از طریق ایمیل دریافت خواهید کرد. این به شما درباره IRMAA خاص شما اطلاع می دهد و همچنین شامل اطلاعاتی از قبیل:

• نحوه محاسبه IRMAA است
• اگر اطلاعات مورد استفاده برای محاسبه IRMAA باشد ، چه باید کرد نادرست
• چه کاری باید انجام دهید اگر کاهش درآمد یا واقعه ای در تغییر زندگی داشته باشید

20 روز یا بیشتر از طریق نامه الکترونیکی اعلامیه اولیه را دریافت می کنید پس از دریافت اخطار از پیش تعیین شده این شامل اطلاعات مربوط به IRMAA ، هنگام شروع به کار ، و مراحلی است که می توانید برای درخواست تجدید نظر در آن انجام دهید.

برای پرداخت هزینه های اضافی مرتبط با IRMAA نیازی به اقدام اضافی نخواهید داشت. آنها به طور خودکار به صورت حساب های حق بیمه شما اضافه می شوند.

هر ساله SSA دوباره ارزیابی می کند که آیا IRMAA باید در حق بیمه Medicare شما اعمال شود یا خیر. بنابراین ، بسته به درآمد شما ، می توان IRMAA را اضافه ، به روز یا حذف کرد.

چگونه می توانم از IRMAA تجدیدنظر کنم؟

اگر فکر نمی کنید که باید یک IRMAA بدهکار باشید ، می توانید از تصمیم تجدیدنظر کنید. بیایید نگاهی دقیق به نحوه کار این فرآیند بیندازیم.

چه موقع می توانم درخواست تجدیدنظر کنم؟

شما می توانید ظرف 60 روز پس از دریافت اعلامیه تعیین IRMAA از طریق پست الکترونیکی ، نسبت به تصمیم IRMAA تجدید نظر کنید. خارج از این چارچوب زمانی ، SSA ارزیابی خواهد کرد که آیا شما دلیل خوبی برای تجدیدنظر در تأخیر دارید.

در چه شرایطی می توانم درخواست تجدید نظر کنم؟

دو وضعیت وجود دارد که می توانید یک درخواست تجدیدنظر کنید ایرما

اولین وضعیت شامل اطلاعات مالیاتی است که برای تعیین IRMAA استفاده می شود. برخی از نمونه های شرایط مالیاتی که ممکن است بخواهید از IRMAA درخواست تجدیدنظر کنید عبارتند از:

• داده هایی که SSA برای تعیین IRMAA استفاده کرده نادرست است.
• SSA قدیمی تر یا داده های به روز برای تعیین IRMAA.
• شما در سالی که SSA از آن برای تعیین IRMAA استفاده می کند اظهارنامه مالیاتی اصلاح شده ارائه دادید.

وضعیت دوم شامل تغییر زندگی است. اینها رویدادهایی است که به طور قابل توجهی بر درآمد شما تأثیر می گذارد. هفت رویداد واجد شرایط وجود دارد:

• ازدواج
• طلاق یا ابطال ازدواج
• مرگ همسر
• کاهش کار
• توقف کار
• از دست دادن یا کاهش انواع خاصی از حقوق بازنشستگی
• از دست دادن درآمد از یک دارایی درآمدزا

چه اسنادی را باید ارائه دهم؟

اسنادی که باید به عنوان بخشی از درخواست تجدیدنظر ارائه کنید ، به شرایط شما بستگی دارد. آنها ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• اظهارنامه مالیات بر درآمد فدرال
• سند ازدواج
• فرمان طلاق یا ابطال ازدواج
• گواهی فوت
• کپی های حق التدریس حقوق
• بیانیه ای از کارفرمای خود که نشان دهنده کاهش یا توقف کار است
• نامه یا بیانیه ای از دست دادن یا کاهش حقوق بازنشستگی را امضا کرد
• اظهارات تنظیم کننده بیمه که حاکی از ضرر یک دارایی درآمدزا است

چگونه می توانم درخواست تجدیدنظر کنم؟

ممکن است تجدیدنظر خواهی لازم نباشد. SSA گاهی اوقات تعیین اولیه جدیدی را با استفاده از مستندات به روز انجام می دهد. اگر واجد شرایط تعیین اولیه جدید نیستید ، می توانید از تصمیم IRMAA تجدید نظر کنید.

برای شروع مراحل درخواست تجدیدنظر می توانید با SSA تماس بگیرید. در اطلاعیه تعیین اولیه شما همچنین باید اطلاعاتی در مورد چگونگی انجام این کار وجود داشته باشد.

نمونه ای از درخواست تجدید نظر در IRMAA

شما و همسرتان مشترکاً مالیات بر درآمد خود را در سال 2019 ثبت کرده اید. این اطلاعاتی است که SSA برای تعیین IRMAA برای سال 2021 استفاده می کند. بر اساس این اطلاعات ، SSA تعیین می کند که شما باید هزینه اضافی مربوط به حق بیمه مربوط به Medicare را پرداخت کنید.

اما شما می خواهید از این تصمیم تجدیدنظر کنید زیرا هنگام طلاق شما و همسرتان در سال 2020 واقعه ای در تغییر زندگی داشته اید. طلاق منجر به کاهش قابل توجه درآمد خانوار شما می شود.

شما می تواند با تماس با SSA ، پر کردن فرم های مربوطه و ارائه اسناد مناسب (مانند مصوبه طلاق) ، تصمیم IRMAA شما را فرجام بگیرد.

حتماً اسناد مربوط به درخواست تجدیدنظر خود را جمع آوری کنید. همچنین ممکن است لازم باشد مقدار تنظیم ماهانه مربوط به درآمد Medicare: فرم رویداد را تغییر دهید.

اگر SSA درخواست تجدید نظر شما را بررسی و تأیید کند ، حق بیمه ماهانه شما اصلاح می شود. اگر درخواست تجدیدنظر شما رد شود ، SSA می تواند دستورالعمل های مربوط به نحوه درخواست تجدیدنظر در مورد انکار را در جلسه دادرسی به شما ارائه دهد.

اگر در مورد Medicare ، IRMAA یا دریافت کمک در پرداخت حق بیمه خود س questionsال یا نگرانی دارید ، استفاده از منابع زیر را در نظر بگیرید:

• Medicare. برای کسب اطلاعات در مورد مزایا ، هزینه ها و برنامه های کمکی مانند برنامه های پس انداز مدیکر و راهنمای اضافی می توانید مستقیماً با مدیکر 800-مدیکر تماس بگیرید.
• SSA. برای به دست آوردن اطلاعات در مورد IRMAA و روند تجدیدنظر ، می توان با SSA به طور مستقیم در 800-772-1213 تماس گرفت.
• SHIP. برنامه کمک بیمه خدمات درمانی ایالتی (SHIP) با سوالات شما در زمینه مدیکر کمک رایگان می کند. نحوه تماس با برنامه SHIP ایالت خود را می توانید در اینجا بیابید.
• Medicaid. Medicaid یک برنامه مشترک فدرال و ایالتی است که با هزینه های پزشکی به افرادی که درآمد یا منابع کمتری دارند کمک می کند. می توانید در سایت Medicaid اطلاعات بیشتری پیدا کنید یا بررسی کنید که واجد شرایط هستید یا خیر.

تحویل غذا

IRMAA یک هزینه اضافی است که می تواند به Medicare ماهانه شما اضافه شود حق بیمه بر اساس درآمد سالانه شما. این فقط برای قطعات مدیکر B و D. اعمال می شود.

SSA از اطلاعات مالیات بر درآمد شما از 2 سال پیش برای تعیین اینکه شما IRMAA بدهکار هستید استفاده می کند. مبلغ اضافی که ممکن است لازم باشد بپردازید بر اساس درآمد شما و نحوه ثبت مالیات تعیین می شود.

در بعضی موارد ، تعیینات IRMAA قابل تجدیدنظر است. اگر درباره IRMAA اخطاری دریافت کردید و فکر می کنید نیازی به پرداخت هزینه اضافی نیستید ، برای کسب اطلاعات بیشتر با SSA تماس بگیرید.

این مقاله در 13 نوامبر سال 2020 به روز شد تا اطلاعات 2021 مدیکر را منعکس کند.

اطلاعات موجود در این وب سایت ممکن است در تصمیم گیری شخصی در مورد بیمه به شما کمک کند ، اما هدف آن ارائه مشاوره در مورد خرید یا استفاده از هرگونه بیمه یا محصولات بیمه نیست. Healthline Media به هیچ وجه تجارت بیمه را انجام نمی دهد و به عنوان یک شرکت بیمه یا تولید کننده در حوزه قضایی ایالات متحده مجوز ندارد. Healthline Media هیچ شخص ثالثی را که ممکن است تجارت بیمه را انجام دهد توصیه یا تأیید نمی کند.