در مورد پوشش برنامه مکمل Medicare چه بدانید

• پوشش
• ویژگی های برنامه
• آنچه تحت پوشش نیست
• غذای آماده

برنامه مکمل Medicare K یکی از 10 طرح مختلف Medigap و یکی از دو برنامه Medigap که دارای محدودیت سالانه از جیب شما است.

برنامه های Medigap در بیشتر ایالت ها برای کمک به پرداخت برخی از هزینه های مراقبت های بهداشتی که تحت پوشش نیستند ، ارائه می شود مدیکر اصلی (قسمت A و بخش B). اگر در ماساچوست ، مینه سوتا یا ویسکانسین زندگی می کنید ، سیاست نامه های Medigap نام حروف کمی متفاوت است.

برای واجد شرایط شدن در هر برنامه Medigap ، باید در Medicare اصلی ثبت نام کنید.

بیایید بفهمیم برنامه مکمل Medicare K چه مواردی را پوشش نمی دهد ، و آیا ممکن است برای شما مناسب باشد.

برنامه مکمل Medicare K چه مواردی را پوشش می دهد؟

برنامه مکمل Medicare K شامل موارد زیر برای هزینه های Medicare Part A (بیمه بیمارستان) و Medicare Part B (بیمه پزشکی سرپایی) و همچنین برخی موارد اضافی است.

در اینجا جزئیاتی از هزینه های برنامه Medigap Plan K آورده شده است:

هنگامی که Medicare اصلی دارید و Medicare Supplement Plan K را از یک شرکت خصوصی بخرید ، سیاست Medigap شما پس از پرداخت سهم خود از Medicare ، سهم خود را از مقدار تأیید شده Medicare پرداخت خواهد کرد.

سیاست های Medigap فقط یک نفر را پوشش می دهد. اگر همسر شما واجد شرایط سیاست Medigap است و می خواهد ، مجبورید سیاست های جداگانه ای بخرید.

چرا برنامه مکمل Medicare K را بخرید؟

یکی از ویژگی هایی که Medicare Supplement Plan K را ایجاد می کند متفاوت از سایر گزینه های Medigap محدودیت سالانه از جیب شما است.

با Medicare اصلی هیچ هزینه ای از جیب شما در سال وجود ندارد. خرید یک برنامه مکمل Medicare K میزان پولی را که برای مراقبت های بهداشتی در طول یک سال هزینه خواهید کرد محدود می کند. این امر اغلب برای افرادی مهم است که:

• هزینه های بالایی برای مراقبت های پزشکی مداوم دارند ، اغلب به دلیل یک بیماری مزمن بهداشتی
• می خواهند در صورت بروز بیماری از تأثیر مالی جلوگیری کنند اورژانس پزشکی غیرمنتظره بسیار گران قیمت

محدودیت سالانه جیب شما چگونه کار می کند؟

هنگامی که کسر سالانه قسمت B و Medigap خود را از دست دادید محدودیت سالانه جیبی ، 100٪ از کل خدمات تحت پوشش برای بقیه سال توسط برنامه Medigap شما پرداخت می شود.

این بدان معناست که شما هیچ هزینه پزشکی دیگری از جیب خود برای سال ندارید ، به شرطی که خدمات تحت پوشش Medicare باشد.

برنامه Medigap دیگر که شامل هر سال است محدودیت خارج از جیب برنامه مکمل مدیکر L. در اینجا مبالغ محدودی از جیب شما برای هر دو برنامه در سال 2021 است:

• برنامه مکمل مدیکر K: 6220 دلار
• برنامه مکمل مدیکر L: 3،110 دلار

آنچه تحت عنوان برنامه مکمل مدیکر نیست K

همانطور که قبلاً ذکر شد ، برنامه K شامل کسر قسمت B ، بخش B نیست هزینه های اضافی یا خدمات بهداشتی درمانی در سفرهای خارجی.

سیاست های Medigap معمولاً خدمات بینایی ، دندانپزشکی یا شنوایی را پوشش نمی دهد. اگر این نوع پوشش را می خواهید ، یک طرح Medicare Advantage (Part C) را در نظر بگیرید.

علاوه بر این ، برنامه های مکمل Medicare شامل داروهای تجویزی خرده فروشی سرپایی نیست. برای پوشش دارویی با نسخه سرپایی ، شما به یک برنامه Medicare Part D یا یک برنامه Medicare Advantage با این پوشش احتیاج دارید.

تهیه غذا

پوشش برنامه مکمل Medicare K یکی از موارد زیر است: 10 برنامه مختلف Medigap قصد دارد برای برخی از هزینه های مراقبت های بهداشتی باقیمانده از پوشش اصلی Medicare پرداخت کند.

همراه با برنامه مکمل Medicare L ، این یکی از دو برنامه Medigap است که شامل محدودیتی در مورد هزینه شما برای درمان های مورد تأیید Medicare می شود.

برنامه مکمل Medicare K شامل پوشش زیر نیست:

• داروهای تجویز شده
• دندان
• بینایی
• شنیدن

این مقاله برای انعکاس اطلاعات 2021 مدیکر در 13 نوامبر سال 2020 به روز شده است.

اطلاعات موجود در این وب سایت ممکن است در تصمیم گیری شخصی در مورد بیمه به شما کمک می کند ، اما هدف آن ارائه مشاوره در مورد خرید یا استفاده از هرگونه بیمه یا محصولات بیمه نیست. Healthline Media به هیچ وجه تجارت بیمه را انجام نمی دهد و به عنوان یک شرکت بیمه یا تولید کننده در حوزه قضایی ایالات متحده مجوز ندارد. Healthline Media هیچ شخص ثالثی را که ممکن است تجارت بیمه را انجام دهد توصیه یا تأیید نمی کند.