چرا علائم آسم با هوا متفاوت است

پاییز روزهای مدرسه ، هوای صاف ، برگرداندن برگها و افزایش علائم آسم را به همراه دارد. اما بهار برای افراد مبتلا به آسم نیز دشوار است ، به ویژه اگر آنها به آلرژی گرده حساسیت دارند. و امواج گرمای تابستان به دلیل فرستادن بیماران مبتلا به آسم ، به ویژه کودکان آسم در مناطق شهری ، به اورژانس مشهور هستند.

پس چرا به نظر می رسد با هر تغییر در هوا علائم آسم بدتر می شود؟ اگرچه گیج کننده به نظر می رسد ، برخی از روندهای سالانه و همچنین دلایلی وجود دارد که علائم آسم در بعضی از زمان های سال بدتر می شوند.

به عنوان مثال ، دوره های شدید آسم در ماه های پاییز به ویژه در میان فرزندان. به عنوان مثال مطالعه ای در سال 2001 که ده ها هزار مورد بستری در بیمارستان آسم در کانادا را طی یک دوره 12 ساله بررسی کرد ، نشان داد که در اکتبر بیش از دو برابر تعداد جولای یا آگوست بستری شده است. مطالعات دیگر الگوهای مشابهی را کشف کرده اند.

با این حال ، یک مطالعه انجام شده در دیترویت نشان داد که وقتی 10 درجه سریع افزایش دما یا 10٪ رطوبت افزایش می یابد - همانطور که در بهار و تابستان اتفاق می افتد - بستری شدن در بیمارستان برای کودکان مبتلا به آسم در یکی دو روز آینده افزایش می یابد.

در حقیقت ، علائم آسم می توانند در هر زمان از سال به دلیل عوامل شناخته شده آسم مانند شوره حیوانات خانگی ، دود سیگار و ورزش ، شعله ور شوند. . اما دانستن عوامل محرکی که ممکن است بسته به فصل متفاوت باشد - مانند گرده ، دما ، رطوبت ، آلودگی و ویروس ها - می تواند به افراد مبتلا به آسم کمک کند تا بفهمند که آیا باید داروهای خود را افزایش دهند.

پاییز
هوای سرد می تواند ریه های آسم را سفت کند ، بنابراین ممکن است حدس بزنید که اوج سقوط در قسمت های آسم به دلیل هوای خنک تر است. اما الگوهای یافت شده در مطالعه کانادایی همچنین در مکانهای دوردست از جمله هنگ کنگ و جزیره گرمسیری ترینیداد گزارش شده است - بنابراین هوای سرد کاملا مقصر نیست.

در حقیقت ، عامل اصلی مقصر شناخته شده است فصل سرماخوردگی و آنفولانزا است ، هنگامی که بچه ها به مدرسه برمی گردند ، دنده را شروع می کند. کلاسهایی که مملو از آبریزش بینی و دستهای ناخوشایند است محل پرورش ویروس های آنفولانزا و سرماخوردگی است ، که دانش آموزان مدارس به طور حتم به خانواده هایشان سرایت می کنند.

افراد مبتلا به آسم بیشتر از افراد فاقد آسم به ویروس مبتلا می شوند ، اما چه زمانی آنها تمایل دارند طولانی تر و شدیدتر شوند. عفونت های دستگاه تنفسی التهاب مزمن ریوی آسم را تشدید می کند ، که می تواند منجر به خس خس ، سرفه ، مشکل تنفس و حملات آسم شود. (آنفلوانزا ، سرماخوردگی و سایر عفونتهای تنفسی مسئول حدود 80٪ از موارد خس خس در کودکان و حدود 50٪ از این موارد در بزرگسالان است.)

"ضرب المثل قدیمی ،" اگر شما معالجه کنید سرماخوردگی ، یک هفته طول می کشد. اگر آن را نادیده بگیرید ، هفت روز طول می کشد ، برای یک فرد آسم صحیح نیست. "، بردلی چیپس ، MD ، متخصص ریه و آلرژی کودکان در ساکرامنتو ، کالیفرنیا ، می گوید:" اگر درمان نشود ، بعضی اوقات علائم چندین هفته ادامه خواهد یافت. "/ p>

آنفولانزا ، چه آنفولانزای خوکی (H1N1) و چه آنفولانزای فصلی ، حتی می تواند خطرناک تر باشد. تجزیه و تحلیل اخیر در مورد موارد نشان داد که 28٪ از افرادی که با آنفولانزای خوکی بستری شده اند ، آسم دارند. افراد مبتلا به آسم در معرض عوارض ناشی از آنفولانزا - مانند ذات الریه - هستند و بیشتر در بیمارستان بستری می شوند ، به همین دلیل مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها توصیه می کند همه افراد مبتلا به آسم بیش از شش ماه دچار فصلی و خوکی شوند. واکسن آنفلوآنزا. و این باید واکسن باشد ، چه واکسن فصلی باشد و چه آنفلوانزای خوکی. (واکسن FluMist ، که از طریق اسپری بینی تحویل می شود ، می تواند باعث خس خس سینه شود و باید از افراد مبتلا به آسم جلوگیری شود.)

افزایش ناگهانی در قرارهای پزشکان مرتبط با آسم و ویزیت های ER در کودکان همزمان با شروع سال تحصیلی - الگویی که در سراسر نیمکره شمالی مشاهده شده است - به قدری قابل پیش بینی است که به عنوان اپیدمی سپتامبر شناخته می شود.

آلرژن ها نیز در پاییز یک مشکل هستند. فصل گل محمدی از اواخر تابستان آغاز می شود ، اما در برخی مناطق می تواند تا ماه اکتبر ادامه داشته باشد. این گیاه که در بیشترین مقدار در شرق و غرب میانه یافت می شود ، کابوسی برای مبتلایان به آسم است که نسبت به این ماده حساسیت زا حساس هستند. هر گیاه در یک فصل حداکثر یک میلیارد دانه گرده تولید می کند و دانه های سبک وزن می توانند صدها مایل باد را ادامه دهند.

صفحه بعدی: زمستان

زمستان
اگرچه پاییز زمان اوج بروز علائم آسم است ، اما هوای زمستانی که در ماه دسامبر در بسیاری از مناطق کشور نازل می شود نیز می تواند مشکلی ایجاد کند.

هوای سرد و خشک می تواند آسم را تشدید کند ، به ویژه در هنگام ورزش ، هنگامی که هوا به مقدار بیشتری استنشاق می شود. دکتر چیپس می گوید: "یک ماده اصلی تحریک کننده خس خس ، هوای سرد و خشک است ، به خصوص هنگام بیرون و ورزش." "وقتی انسان به ورزشکاران المپیکی نگاه می کند ، برخی از بالاترین موارد اسپاسم برونش ناشی از ورزش در اسکی بازان کراس کانتری و بازیکنان هاکی است." (با این حال وی اضافه می کند که آسم مربوط به هاکی همچنین می تواند به دلیل مواد شیمیایی مورد استفاده برای صاف کردن یخ ایجاد شود.)

اما افراد مبتلا به آسم مجبور نیستند ورزش کنند تا متوجه تأثیر هوای سرد شوند. برای برخی از افراد ، حتی قدم زدن در بیرون در هوای سرد می تواند علائم ایجاد کند. Melinda Rathkopf ، MD ، متخصص آلرژی و ایمنی شناسی که در آنکورج ، آلاسکا ، جایی که دمای زمستان به طور معمول به نوجوانان می رسد ، تمرین می کند ، می گوید: "این ورزش فقط ناشی از آن نیست. "برای برخی از بیماران مبتلا به آسم ، هوای سرد می تواند یکی از عوامل محرک آنها باشد."

اگر هوای سرد برای شما محرک است ، پوشیدن روسری در اطراف صورت به گرم شدن و مرطوب شدن هوای تنفسی کمک می کند. اگر این کار را انجام نداد ، ماسک های ویژه حاوی مبدل های حرارتی می توانند مفید باشند. نشان داده شده است که این ماسکها - که اساساً مانند روسری عمل می کنند ، فقط بیشتر از آن - مانع از کاهش عملکرد ریه در هنگام ورزش می شوند. استفاده از دستگاه گشادکننده برونش استنشاق (مانند آلبوترول) 15 تا 20 دقیقه قبل از ورزش در فضای باز نیز می تواند به خنثی شدن اثرات هوای سرد کمک کند.

در زمستان ، بیماران مبتلا به آسم نیز باید مراقب هوای داخل باشند. وقتی پنجره ها در برابر هوای سرد بیرون خاموش می شوند و بخاری ها و رطوبت سازها روشن می شوند ، یک مشکل دیگر پیش می آید. دکتر راتکوپف می گوید: "با افزایش گرما و رطوبت داخل ، ما به آلرژن های داخلی کمک می کنیم." "به طور خاص ، گرد و غبار و کپک در رطوبت بالا بهتر عمل می کنند."

یکی دیگر از مواد تحریک کننده ای که در داخل خانه یافت می شود دود شومینه ها و اجاق های چوب است. دکتر Rathkopf وقتی برای اولین بار بیماران را می بیند ، از آنها می خواهد که روش گرمایش در خانه را در پرسشنامه مصرف بنویسند. وی به بیماران خود می گوید: "سعی كنید از اجاق گازهای چوبی به حداقل برسانید و مطمئن شوید كه مجاری و دودكش تمیز و از تهویه مناسبی برخوردار هستند."

بهار
برای بیماران آسم ، فنر به معنای یك مهمتر از همه: فصل گرده گل. گرده آلرژن قوی است که در صورت استنشاق ، می تواند مجاری تنفسی را ملتهب کرده و باعث حملات آسم شود. (مانند فصل سرماخوردگی و آنفولانزا ، تعداد بالای گرده با افزایش مراجعه به بیمارستان های مربوط به آسم مرتبط است.)

دکتر چیپس می گوید: "گرده گل دلیل اصلی فصلی در افزایش آسم است." مانند هوای سرد و خشک در زمستان ، ورزش در فضای باز می تواند افراد مبتلا به آسم را به ویژه در برابر حملات آسم آسیب پذیر کند. خوشبختانه غلظت گرده نسبتاً قابل پیش بینی است. وی می گوید: "تعداد گرده در هر ساعت بین 4 صبح تا 10 صبح بیشترین میزان را دارد ، بنابراین اگر قصد دارید در فصل گرده ها ورزش کنید ، بهتر است این کار را بعداً در طول روز انجام دهید."

فصل گرده یک مشت است. درختان از ماه مارس (بسته به محل زندگی شما) و درست زمانی که از گرده درخت بهبود می یابید ، گرده ها را آزاد می کنند ، گرده های چمن در ماه مه و ژوئن به اوج خود می رسند. دکتر راتکوپف می گوید: "والدین وارد می شوند و می گویند که فرزندشان در پایان هر سال تحصیلی سرما می خورد - اما احتمالاً آلرژی به درخت است." "عطسه ، خارش و آبریزش بینی اغلب به عنوان سرماخوردگی اشتباه گرفته می شود."

در آب و هوای گرم تر ، گرده در بیشتر سال هوا است. به گفته دکتر راتکوپف در آب و هوای سردتر و با فصول مشخص که یخ زدگی عمیقی دارند ، فصل گرده اغلب کوتاه تر و بسیار شدیدتر است.

اگرچه بهار فاقد آب و هوای شدید زمستان و تابستان است ، فصول هوای غیر قابل پیش بینی هنوز هم می توانند مشکلاتی ایجاد کنند. مطالعه دیترویت در مورد کودکان مبتلا به آسم ، که در Annals of Allergy، Asthma & amp؛ ایمونولوژی ، پیشنهاد کرد که تغییرات دما و رطوبت - و نه سطح خود - عامل تحریک آسم هستند. این مطالعه که میزان آلاینده ها و مواد آلرژی زا را در هوا کنترل می کند (که تحت تأثیر آب و هوا هستند) ، نشان داد که افزایش 10 درجه ای دما و 10٪ تغییر رطوبت با اندکی جذب در اورژانس مربوط به آسم همراه است. بازدیدکنندگان.

"دلیل این که ما این پروژه را انجام دادیم به خاطر چیزی بود که در کلینیک دیدیم." ، آلن باپتیست ، MD ، نویسنده اصلی این مطالعه و مدیر برنامه آسم دانشگاه میشیگان می گوید. "ما اغلب از بیماران می پرسیم ، ... چه چیزی آسم شما را تحریک می کند؟ و بسیاری اوقات ، بیماران و والدین کودکان کوچک مبتلا به آسم می گویند ، "وقتی هوا تغییر می کند."

صفحه بعدی: تابستان

تابستان - تابستان معمولاً برخی از آنها را فراهم می کند تسکین برای افراد مبتلا به آسم بدترین فصل گرده بهار به پایان رسیده است و فصل سرماخوردگی و آنفولانزا هنوز آغاز نشده است. در واقع قسمت های آسم در ماه های تابستان کمترین است ، اما این بدان معنا نیست که هنوز هم نمی تواند برای برخی از بیماران آسم مشکل ایجاد کند. برخی از افراد مبتلا به آسم در برابر گرما و رطوبت واکنش ضعیفی نشان می دهند ، هرچند که این امر کاملاً جهانی نیست و از یک بیمار به بیمار دیگر متفاوت است. دکتر چیپس می گوید: "برخی از بیماران در شرایط آب و هوایی بسیار رطوبت وحشتناک عمل می کنند و برخی دیگر اصلاً اذیت نمی شوند." "واضح است که یک چیز مناسب همه موارد نیست."

هوای تابستان نیز بخصوص در مناطق متراکم شهری با کیفیت پایین هوا مطابقت دارد. آلودگی ناشی از ترافیک و نور خورشید می توانند باعث تولید اوزون شوند - یک محرک قدرتمند آسم - و هوای راکد و راکد امواج گرما ذرات معلق و سایر آلاینده ها را به دام می اندازد و باعث می شود در هوا آویزان شوند و بیشتر متمرکز شوند. این روزهای بد هوا باعث می شود افراد مبتلا به آسم در برابر مشکلات تنفسی و حملات آسم آسیب پذیرتر شوند.

"ما به بیماران خود می گوییم که روزها با گرما و رطوبت بالا مراقب باشند و به ویژه در روزهای ازن مراقب باشند." دکتر باپتیست می گوید. وی بیماران خود را تشویق می کند تا از یک اوج سنج برای کنترل عملکرد ریه آنها در این روزهای متلاطم استفاده کنند.

طوفان های رعد و برق - یکی از موارد تابستانی - یکی دیگر از عوامل محرک آسم است. بادهای تند همراه با رعد و برق ، کپک ها و اسپورهای قارچ را برانگیخته و آب باران دانه های گرده را به صدها قطعه میکروسکوپی می شکند ، که هر دو برای بیماران مبتلا به بیماری آسم دردسر ساز می شوند. طوفان های رعد و برق اغلب باعث افزایش ویزیت های ER مربوط به آسم می شوند. دکتر Chipps می گوید: "اغلب اوقات در طی زمان طوفان های رعد و برق سطح بسیار بالایی از کپک به دست می آوریم و در آن زمان شاهد افزایش بازدیدها هستیم."

در اواخر تابستان ، گرده دوباره به یک مشکل تبدیل می شود ، همانطور که فصل ragweed در اواسط ماه اوت شروع می شود. در بسیاری از نقاط ، غلظت قارچ موجود در هوا ، Alternaria ، نیز در آگوست و سپتامبر به اوج خود می رسد. این مواد حساسیت زا تا پاییز ادامه می یابد و قبل از اینکه شما آن را بشناسید ، فصل سرماخوردگی و آنفولانزا دوباره آغاز می شود.