راهنمای شما برای شروع درمان ام اس
- چه مواردی را باید از پزشک خود بخواهید
- اهداف درمان
- گزینه های درمان
- غذای آماده
وجود دارد چهار نوع اصلی بیماری ام اس و مولتیپل اسکلروزیس عود کننده-بهبود دهنده (RRMS) شایع ترین است. همچنین نوعی است که اکثر مردم به عنوان اولین تشخیص دریافت می کنند.
در حال حاضر 20 داروی مختلف برای جلوگیری از آسیب مغز و نخاع که منجر به علائم MS می شود ، توسط سازمان غذا و دارو (FDA) تأیید شده است. این داروها اغلب به عنوان "داروهای اصلاح کننده بیماری" شناخته می شوند زیرا توانایی آن را دارند که سرعت MS را بدتر کنند.
با شروع اولین درمان MS ، در اینجا چند نکته وجود دارد که باید در مورد داروها بدانید برای RRMS ، اینکه چگونه می توانند به شما کمک کنند و چه عوارضی ممکن است ایجاد کند.
س Quesالاتی که باید از پزشک خود بپرسید
قبل از اینکه با یک برنامه درمانی جدید به خانه بروید ، در اینجا چند مورد آورده شده است. س questionsالاتی از پزشک خود بپرسید:
- چرا این روش درمانی را توصیه می کنید؟
- چگونه به MS من کمک می کند؟
- چگونه می توانم آن را مصرف کنم؟ هر چند وقت یک بار باید آن را مصرف کنم؟
- هزینه آن چقدر است؟
- آیا برنامه بیمه درمانی من هزینه را پوشش می دهد؟
- چه عوارض جانبی می تواند داشته باشد؟ در صورت بروز عوارض جانبی علت آن چیست و باید چه کاری انجام دهم؟
- سایر گزینه های درمانی من کدامند و چگونه با روش پیشنهادی شما مقایسه می شوند؟
- چه مدت باید طول بکشد قبل از اینکه انتظار داشته باشم نتیجه بگیرم؟
- اگر درمان من متوقف شد چه کاری باید انجام دهم؟
- قرار ملاقات بعدی من چه زمانی است؟
- علائم چیست که باید بین ویزیت های برنامه ریزی شده با شما تماس بگیرم؟
اهداف درمانی چیست؟
اهداف همه هنگام شروع درمان ممکن است کمی متفاوت باشد. به طور کلی ، هدف از درمان ام اس این است که:
- از تعداد عود جلوگیری کند
- از آسیب هایی که باعث ضایعات در مغز و نخاع می شود جلوگیری کنید
- روند پیشرفت بیماری را کند می کند
مهم است که درک کنید درمان شما چه کاری می تواند انجام دهد و چه کاری نمی تواند انجام دهد و در مورد اهداف خود واقع بین باشید. داروهای اصلاح کننده بیماری می توانند به کاهش عود کمک کنند ، اما به طور کامل از آنها جلوگیری نمی کنند. برای تسکین علائم ممکن است لازم باشد داروهای دیگری مصرف کنید.
درمان های RRMS
داروهای اصلاح کننده بیماری می توانند به کاهش ضایعات جدید در مغز و نخاع کمک کنند ، و همچنین می توانند به کاهش عود کمک کنند. مهم است که در اسرع وقت پس از تشخیص یکی از این روش های درمانی را شروع کنید و تا زمانی که پزشک توصیه می کند در آن بمانید.
تحقیقات نشان داده است که شروع درمان زود هنگام می تواند به کند شدن پیشرفت RRMS به MS پیشرونده ثانویه (SPMS). SPMS با گذشت زمان به تدریج بدتر می شود و می تواند باعث ناتوانی بیشتری شود.
درمان های MS برای اصلاح بیماری به صورت تزریق ، تزریق و قرص است.
داروهای تزریقی
- بتا-اینترفرون ها (Avonex ، Betaseron ، Extavia ، Plegridy ، Rebif) تزریق می شود اغلب به صورت یک روز در میان و یا به کمتر از هر 14 روز ، بسته به درمان دقیق شما تجویز می شود. عوارض جانبی می تواند شامل علائم شبیه آنفولانزا و واکنش های محل تزریق (تورم ، قرمزی ، درد) باشد.
- استات گلاتیرامر (کوپاکسون ، گلاتوپا) هر روز اغلب تزریق می شود یا هر هفته حداکثر سه بار تزریق می شود. در کدام دارو تجویز شده اید عوارض جانبی می تواند شامل واکنش های محل تزریق باشد.
قرص ها
- کلادریبین (Mavenclad) قرصی است که در دو دوره ، 2 بار در سال و 2 بار دریافت می کنید. هر دوره از دو دوره 4 تا 5 روزه تشکیل شده است که با فاصله یک ماه از یکدیگر برگزار می شود. عوارض جانبی می تواند شامل عفونت های تنفسی ، سردرد و کم شدن تعداد گلبول های سفید خون باشد.
- دی متیل فومارات (Tecfidera) یک درمان خوراکی است که با مصرف یک کپسول 120 میلی گرم (میلی گرم) دو بار در روز به مدت یک هفته شروع می کنید. . بعد از هفته اول درمان ، دو بار در روز یک کپسول 240 میلی گرمی مصرف می کنید. عوارض جانبی ممکن است برافروختگی پوست ، حالت تهوع ، اسهال و درد شکم باشد.
- دیروکسیمل فومارات (Vumerity) با یک کپسول 231 میلی گرم دو بار در روز و به مدت 1 هفته شروع می شود. سپس دو بار در روز دوز دارو را دو برابر می کنید. عوارض جانبی می تواند برافروختگی پوست ، حالت تهوع ، استفراغ ، اسهال و درد شکم باشد.
- فینگولیمود (گیلنیا) به صورت کپسولی است که یک بار در روز مصرف می کنید. عوارض جانبی می تواند شامل سردرد ، آنفلوانزا ، اسهال و درد در ناحیه کمر یا شکم باشد.
- Siponimod (Mayzent) با دوزهای تدریجی در طی 4 تا 5 روز تجویز می شود. از آنجا ، یک بار در روز دوز نگه دارید. عوارض جانبی ممکن است شامل سردرد ، فشار خون بالا و مشکلات کبدی باشد.
- Teriflunomide (Aubagio) یک قرص یک بار در روز است که دارای عوارض جانبی است که ممکن است شامل سردرد ، کم پشتی مو ، اسهال و حالت تهوع باشد.
- Zeposia (Ozanimod) یک قرص یک بار در روز است ، با عوارض جانبی که می تواند شامل افزایش خطر عفونت و کاهش ضربان قلب باشد.
تزریق
- Alemtuzumab (Campath ، Lemtrada) نوعی تزریق است که شما یک بار در روز به مدت 5 روز متوالی دریافت می کنید. یک سال بعد ، 3 روز متوالی سه دوز دریافت می کنید. عوارض جانبی می تواند شامل راش ، سردرد ، تب ، پر شدن بینی ، حالت تهوع ، عفونت ادراری و خستگی باشد. به طور معمول این دارو برای شما تجویز نمی شود تا زمانی که دو داروی دیگر ام اس را امتحان کنید و آن را از کار بیندازید.
- اوکرلیزوماب (Ocrevus) به عنوان دوز اول ، دوز دوم 2 هفته بعد و سپس هر 6 بار یکبار تجویز می شود. ماه ها. عوارض جانبی می تواند شامل واکنش های تزریق ، افزایش خطر ابتلا به عفونت ها و احتمال افزایش خطر برای برخی از انواع سرطان ، از جمله سرطان پستان باشد.
- میتوکسانترون (نووانترون) هر 3 ماه یک بار تجویز می شود ، حداکثر 12 دوز بیش از 2 تا 3 سال. عوارض جانبی می تواند شامل حالت تهوع ، ریزش مو ، عفونت دستگاه تنفسی فوقانی ، عفونت دستگاه ادراری ، زخم های دهان ، ضربان قلب نامنظم ، اسهال و کمردرد باشد. به دلیل این عوارض جانبی شدید ، پزشکان معمولاً این دارو را برای افرادی که RRMS شدید دارند بدتر می کنند.
- ناتالیزوماب (تیسابری) هر 28 روز یک بار در یک مرکز تزریق تجویز می شود. علاوه بر عوارض جانبی مانند سردرد ، خستگی ، درد مفاصل و عفونت ها ، Tysabri ممکن است خطر ابتلا به عفونت نادر و احتمالاً جدی مغز به نام لکواآنزفالوپاتی چند کانونی پیشرونده (PML) را افزایش دهد.
با همکاری پزشک خود یک برنامه درمانی را بر اساس شدت بیماری ، ترجیحات و سایر عوامل تدوین کنید. آکادمی مغز و اعصاب آمریکا Lemtrada ، Gilenya یا Tysabri را برای افرادی که عودهای شدید زیادی را تجربه می کنند ("بیماری بسیار فعال" نامیده می شود) توصیه می کند.
در صورت بروز عوارض جانبی ، برای مشاوره با پزشک خود تماس بگیرید. مصرف دارو را بدون تأیید پزشک قطع نکنید. قطع دارو می تواند منجر به عودهای بیشتر و آسیب به سیستم عصبی شود.
نتیجه گیری
امروزه داروهای مختلفی برای درمان ام اس در دسترس است. شروع به کار یکی از این داروها به زودی پس از تشخیص می تواند به کند شدن پیشرفت MS شما کمک کند و تعداد عودهای شما را کاهش دهد.
مهم است که در مراقبت از خود یک شرکت کننده فعال باشید. تا آنجا که می توانید در مورد گزینه های درمانی خود بیاموزید تا بتوانید با دکتر خود بحث و گفتگو کنید.
اطمینان حاصل کنید که از مزایا و خطرات احتمالی هر دارو اطلاع دارید. بپرسید اگر درمانی که انجام می دهید کمکی نمی کند یا باعث عوارض جانبی می شود که تحمل آن را ندارید ، چه کاری باید انجام دهید.
بیشتر در زندگی بهتر با RRMS
- مه گرفتگی: چگونه با این علامت مکرر ام اس کنار بیاییم
- ام اس: تمریناتی برای تعادل و هماهنگی بهتر
- 7 نکته روزانه برای مدیریت بیماری ام اس
- چگونه می توان مغز خود را با امراض سالم حفظ کرد: راهنمای
- مشاهده همه